A purulens cholecystitis kezelése

Az epehólyag súlyos megbetegedése gasztrikus kolecisztitisz, amely súlyos szövődményekkel teli. Ezért a kezelést azonnal és csak szakemberek végezzék. A terápiás intézkedések megkezdése előtt fontos a szükséges diagnosztikai vizsgálat elvégzése. A kezelésre vonatkozó viszonylag kedvező prognózis elérése érdekében tökéletesen követni kell az orvos összes ajánlását, ennek a betegségnek az önkezelése végzetes lehet.

Mi ez?

Az orvostudományban az epehólyag akut gyulladását, amit a gén kísér, gesztusos kolecisztitisznek nevezik. Gyorsan fejlődik, és a legtöbb esetben szövődményekhez vezet. A cholecystitis a fájdalmas érzéssel, a jobb oldali bordák alatt és a mérgezés jelei között van. Diagnosztika szükséges a diagnózis megerősítéséhez, amely magában foglalja az ultrahangot, vérvizsgálatokat és más vizsgálati módszereket. Az epek purulens gyulladása csak sebészi beavatkozással gyógyítható, de antibakteriális, méregtelenítő és érzéstelenítő terápia is szükséges.

Ha időben nem menj el az orvoshoz, akkor a beteg komoly szövődményekkel néz szembe, nevezetesen:

  • göbös edematous folyadék felhalmozódása a hólyag-buborékban, ami ennek a szervnek a falainak perforációját eredményezi;
  • a hasnyálmirigy heveny gyulladása, valamint a peritoneum szepszise és gócos károsodása.

A leírt betegség rendkívül ritka, de összetettsége a konkrét tünetek hiánya, amellyel a betegség gyors azonosítása volt lehetséges. Különösen a vastagságú cholecystitis alakul ki olyan betegeknél, akik olyan súlyos állapotban vannak, hogy nem tudják leírni zavaró tüneteiket. Ebben az esetben a betegség látható jelek nélkül halad előre, és csak teljes diagnosztikai vizsgálattal kimutatható.

Az epehólyag göbös gyulladása gyakoribb a nyugdíjkorhatárbeli nőknél. Vissza a tartalomjegyzékhez

Milyen gyakran fordul elő?

Az orvostudomány statisztikai adatai szerint a purulens kolecisztitusos betegek az akut sebészeti peritonealis betegségek összes esetének 2-3% -át teszik ki. Jobban hajlamosak a gyulladásos folyamatra, ha az 50 évesnél idősebb nő húgyhólyagja eltörik. Rendkívül ritka a fiatal pácienseknél a kolecisztitus csípős formájának diagnosztizálása.

Okai

Miért van olyan súlyos betegség, mint az epehólyag göbös gyulladása? Ennek a betegségnek a kiváltó oka a cisztás falak vérellátásának csökkentése, amely súlyos vérzés, dehidráció, sokk sokkok, valamint szívelégtelenség (akut és krónikus formák) következtében jelentkezik. Ezenkívül az epehólyagok sérülései a daganatok, a kőképződés és a szomszédos szervek tömörülése miatt következnek be. Az olyan tényezők, amelyek a kolecisztitust gyötrődéssel okozzák, olyan betegségek, mint a cukorbetegség és atheroszklerózis, valamint a gyógyszerek.

A fenti okok az oka a stagnálás, a megvastagodás és az epe kiáramlásának megszüntetése, valamint a hólyag helytelen működése. Ennek eredményeképpen a test falai feszülnek, ezáltal előrehaladva az ischaemia, a halál és a hólyag perforációja. Súlyos sérülések, sebészeti beavatkozások, nagyobb mértékben a hasüreg és a kardiovaszkuláris szervek, valamint a terhesség, súlyos égési sérülések, bélfertőzés és az élelmiszer elhúzódó elutasítása kolékocitust okozhatnak.

A betegség tünetei

A húgyhólyag göfös károsodásának azonnali azonosítása epével nem mindig lehetséges, mivel a betegség tünetei nem rendelkeznek jellegzetes és határozott mintázattal. A pácienst a jobb hypochondrium fájdalmas paroxizmusa zavarja, gyakran a magas testhőmérséklet és a sárgaság miatt. Fájdalmat lehet adni a lapockának ugyanazon oldalról és vállról. A has tapintása élesen fokozódó fájdalmak és a hasizmok erős feszültsége. A jövőben a fájdalmas tünetek a hasban lokalizálódnak, ami a gyulladás terjedését jelzi a hasüreg felszínén. Néha, ha a hasat a pácienseknél érzi, nagyméretű epehólyag tűnhet ki, valamint a megnagyobbodott máj szélén.

A legnagyobb emésztőrendszer méretének megemelkedése képes tályogokra, az epevezetékek gyulladására és a toxikus hepatitiszre. A leírt patológiában a tünetek reflex jellegűek és leggyakrabban hányás formájában manifesztálódnak. Azonban nem mindig a reflex eredetű gagging előfordulása. Bizonyos esetekben ez a tünet azért következik be, mert az emésztőrendszernek számos durva tapadása van.

Ezenkívül a páciens aggódik olyan tünetek miatt, mint a nyelőcső égése, a szájon át történő önkéntelen gázkibocsátás, hányinger és székrekedés. A purulens cholecystitis fő megkülönböztető jellemzője a testhőmérsékletnek a hőmérőn belüli magas értékek növekedése. Tehát a gyulladásos folyamat szeptikus természetével a hőmérséklet 40 fok fölé emelkedik, és a beteg reszket.

A purulens cholecystitis diagnózisa

A gyulladt epehólyag kezelésének megkezdése előtt a bomlás folyamatával diagnosztikai vizsgálatot kell végezni. Az első dolog, hogy látogasson el egy szakemberhez, ebben az esetben egy gasztroenterológushoz és egy endoszkóphoz. Az orvosok viszont összegyűjtik az összes szükséges információt a bántó tünetekről, a beteg általános jó közérzetéről. A pontos diagnózis érdekében az orvosnak a hasra kell tapintnia.

Ezután küldje el a páciensnek gúzos kolecisztitist tesztelés céljából. A diagnózis megerősítéséhez szükség van egy májpróbára és vérvizsgálatra. Ezenkívül a húgyhólyag ultrahangját végezzük a cisztás falak megvastagodásának és megduplázódásának azonosítására, valamint az epének felhalmozódásának diagnosztizálására. Az epehólyag diagnosztizálásának hatékony módszere az epevezetékek számítógépes tomográfiája, amely szinte mindig lehetővé teszi a leírt szervek falainak nekrózisát és a nyálkahártya hámlását.

Annak érdekében, hogy az orvos megfelelő módon írhassa elő a kezelést, egyes esetekben esophagogastroduodenoscopy, mágneses rezonancia képalkotás szükséges, és az epe, az rhPG és az elektrokardiográfia choledochoscopy nem felesleges. Az utolsó diagnosztikai módszert minden pácienshez hozzárendelik a szívizom infarktus kizárásához, amely hasonló fájdalmas támadással jár az epeúti kólikummal szemben.

Betegségkezelés

Amikor az orvos a diagnózis segítségével pontos diagnózist készített, és kiválasztotta a rendszert, továbbmegy a kezelésre. A cholecystitussal járó betegeket, akiknek a bomlási folyamatnak kell kísérnie, a sebészi vagy gasztroenterológiai osztályban kell lenniük, mivel a betegnek működnie kell. A konzervatív kezelést a legtöbb esetben úgy tervezték, hogy előkészítse a beteget a műtétre.

A purulens kolecisztitus kezelése antibakteriális és fájdalomcsillapító szerek alkalmazásával történik. Vissza a tartalomjegyzékhez

gyógyszer

Az epehólyaggyulladás gyulladásos kezelésének gerjesztő eljárással történő kezelése a vér speciális oldatainak bevezetésére, a legerősebb antibakteriális szerek és az érzéstelenítő hatású gyógyszerek alkalmazására alapul. A purulens kolecisztitisz esetén a kezelés működése szinte mindig károsodik, és endotoxicózis alakul ki. Ezért az orvosok kedvelik az olyan érzéstelenítő szereket, amelyek nem növelik a toxikus hatás megnyilvánulását, és a hepatotoxikus tulajdonságokkal rendelkező kábítószereket. A purulens kolecisztitisz kezelése szükségszerűen magában foglalja az élelmiszer teljes elutasítását, és néha a görcsoldók bevételét.

működés

A purulens kolecisztitisz műtétet a lehető legrövidebb idő alatt kell elvégezni. Az epehólyag gyulladásos sebészete csökkenti a súlyos szövődmények kockázatát, amelyek veszélyeztetik a páciens életét. A kolecisztitisz műtétje kétféle módon hajtható végre. A páciens súlyos állapotában, ha bonyolultabb kezelés nem megengedett, kolecisztosztómiát írnak elő, vagyis az epebuborék külső fistulájának beiktatása. Ma ezt a módszert rendkívül ritkán alkalmazzák, mivel fennáll a betegség megismétlődésének veszélye.

A cholecystitis ismertetett formájánál a kolecisztektómia gyakrabban fordul elő. Ez a típusú műtét az epehólyag teljes eltávolításán alapul. A műtétet a hasüreg falának széles bemetszése végzi. A sebészeti beavatkozások után a páciens orvosi terápiás kurzust írt elő, amelynek célja a gőzsölő fertőzés és a mérgezés kiküszöbölése.

További előrejelzések

A bomlási folyamat az epehólyagban komoly szövődményekhez vezethet, amelyeket gyakran a halál kísér. A purulens kolecisztitiszre vonatkozó prognózis kedvezőtlen, és ez a betegség gyakran kísérő szövődményeinek gyors fejlődése. Az epeköves gyulladás mortalitása 10% -os tartományban van, és elérheti a kezelés eredményének felét. Ezért a betegség prognózisának javítása érdekében a kolecisztitisz ezen formájának első jeleire szükség van az orvoshoz fordulni és a megfelelő orvos ajánlásaival összhangban jár el.

Epehólyag tályog

Az epehólyag gyulladása bármilyen formája göbösvé válhat. A purulens betegség progressziójával gyakran komplikáció alakul ki.

Az epehólyag tályog az egyik legsúlyosabb következménye. A legtöbb tályog alakul ki a gümős gyulladások, például empyema, flegmon, az epehólyag gátlásának előfordulásának hátterében. Ezek a megbetegedések az akut kolecisztitis szövődményei.

Empyema epehólyag

A betegség olyan akut gyulladás, amelyhez nagy mennyiségű gázségzsák jár az epehólyagban. Az epeutak elzáródása az epe kiáramlásának megsértése miatt. Az okok lehetnek az epekövek. Az empiéma a baktériumok fertőzésével komoly szövődményként alakul ki a kolecisztitisz akut formáin.

A betegséget a kóros szerv tályogképződésének és perforációjának magas kockázata kíséri. Ilyen diagnózis esetén sürgős sebészeti beavatkozás és kötelező antibiotikum kinevezése szükséges.

Az empyema tünetei és okai

A komplikációk fő okai az epehólyag akut gyulladásos betegségei (cholecystitis). Az empyema képződését elősegíti a baktériumok által okozott fertőzés: Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa és Klebsiella. A gyulladás kialakulása több lépcsőben történik:

  • a váladék megjelenése a hólyag üregében;
  • a falainak abszorbeáló képességének csökkenése;
  • az epeutak kilépési vagy lumenét kövek blokkolják;
  • a halmozott folyadékot baktériumok fertőzik;
  • megkezdődik a betegség purulenta fázisa, ami tályoghoz, a falak halálához és az epehólyag felbomlásához vezet.

Gyulladás fordulhat elő változó sebességgel és a tünetek súlyosságával.

Olvasóink ajánlják

Rendszeres olvasóink hatékony módszert javasoltak! Új felfedezés! Novoszibirszk tudósai azonosítják a legjobb módját az epehólyag helyreállítására. 5 év kutatás. Saját kezelés otthon! Miután gondosan elolvastad, úgy döntöttünk, hogy felhívjuk figyelmét.

Klinikai manifesztációk

Az empiema megnyilvánulásának fő tünete az éles és nagyon erős fájdalom jelenléte a jobb alrétegben. A hőmérséklet nagyon magas, általános mérgezés tünetei: gyengeség, émelygés és hányás. Lehetséges, hogy a szarula és a nyálkahártyák sárgulnak, ami idővel nő.

A vizsgálat és a tapintás során az epehólyag vetületének területén könnyen meghatározható a gyulladt orgona, amely megnagyobbodott és erősen hangsúlyozott. A pontos diagnózisra előírt ultrahang (ultrahang). Végezzenek laboratóriumi vizsgálatokat is.

kezelés

Leírt egy olyan kezelést, amely a lehetséges szövődmények eltávolítását célozza. Sebészeti beavatkozás (cholecystectomy) történik. A fertőzött húgyhólyag eltávolításra kerül. A műtét előtt stabilizálja a páciens állapotát, méregteleníti és írja elő az intravénás antibiotikumokat.

Dekompresszió után az antibiotikum terápia folytatódik, amíg a vérkép nem normalizálódik. Az időszerű terápia teljes gyógyulást és további teljes tevékenységet eredményez.

Hólyag tályog

A gyulladásos folyamat kialakulásával (növekedésével) a környező szervek fedezhetők le, a vesikuláris infiltráció jellemző daganatai jelennek meg. A fertőzés fókuszát az epehólyag falaira formálják. A gyulladás előrehaladtával időszakos tályog alakulhat ki. A lokalizációtól függetlenül az összes tályogot a következő tünetek jellemzik:

  • a hidegrázás súlyos izzadásával;
  • jelentős hőmérséklet-növekedés;
  • a gyulladt infiltráció növekedett;
  • a vérben a leukociták szintje jelentősen megnőtt;
  • a fájdalom szindróma mérsékelt.

Nagyon fontos a tályog helyzete, ha az epehólyag nyakánál helyezkedik el, az infiltráció belsejében, akkor a peritoneumban lévő tályog nem valószínű, hogy megtörik. Ha a tályog a hólyag alján sört, a peritoneális üregbe nyitható. A tályog kialakulása nyilvánvaló tünetek nélkül történhet. Ez a gyulladásos folyamat akkor fordul elő, amikor a betegek antibiotikum-terápiában részesülnek.

A tályog diagnosztizálása és kezelése

Az ultrahang diagnózisához van rendelve. A gyulladás dinamikájának megfigyelésére többször is sor kerül. A gyulladt szerv vizuális vizsgálatát és tapintását is elvégzik, és laboratóriumi vizsgálatokat (teljes vérkép) terveznek.

Az összes kezelés célja a gümös gyulladás eltávolítása antibiotikus kezeléssel. Az epevezetékek fájdalmának és dilatációjának csökkentésére gyógyszerek kerülnek forgalomba - görcsoldók. Végezzék el az egész test méregtelenítését is. A kezelés csak fekvőbeteg. A tályog előrehaladtával sebészi beavatkozást jeleznek, kolecisztotomiát hajtanak végre különböző változatokban.

Cellulitis epehólyag

Az akut kolecisztitis egy másik szövődménye lehet fonák. Ez az epehólyag falának göbölő gyulladása. Ez a betegség ritkán fordul elő.

A gyulladás tünetei

A betegség az epehólyag gyulladásának gyakori tüneteivel kombinálva a fertőzés jeleit mutatja. Ha az akut kolecisztitis magas színvonalú kezelését nem végezték el, akkor a gyulladás általános jelei: hányás, a megfelelő hipokondriumban jelentkező fájdalom, a fejfájás hidegrázás és a hőmérséklet hirtelen emelkedése társul. Ebben az esetben a fájdalom nem érinti a gyomorra gyakorolt ​​nyomást, hanem éles felszabadulással. A flegma veszélye a peritonitis lehetséges felszakadása és továbbfejlesztése.

Diagnózis és kezelés

A diagnózis felállításához elegendő egy általános vérvizsgálat elvégzése, amely fertőzések jelenlétét és az epehólyag ultrahangvizsgálatát mutatja. A tartalom megváltozott jellegével növelni fog. A flegmon kezelése csak sebészi beavatkozást biztosít. A műveletek különböző módon hajthatók végre. Az epehólyag egyik leggyakrabban előforduló beavatkozása a cholecystostomia, amelyet főként laparoszkópos technikák végeznek. A műtét után a beteg megfigyelés alatt marad. Antibakteriális és rehabilitációs terápia szükséges.

Subhepaticus tályog

Ez egyike az akut kolecisztitia számos komplikációjának. A peritoneális üregben kialakult. A bélhurok és a máj alsó felülete között helyezkedik el az epehólyag régiójában. A szubhepaticus tályog kétféle, kezdetben korlátozott, amikor egy gázsláng tályog alakul ki egyidejűleg a fő gyulladásos folyamatban. Másodszor korlátozva, amikor a tályog kialakulása később fordul elő. A peritoneum rugalmas tulajdonságai miatt a gumi felhalmozódása megbízhatóan blokkolódik a hasüregből.

A szubhepaticus tályog tünetei és módszerei

Nehéz diagnosztizálni a tályogot. A pontos diagnózis felállítása:

  • a hasi szervek röntgensugara;
  • ultrahang és MRI;
  • számítógépes tomográfia.
  • Ezzel együtt laboratóriumi vizsgálatokat is el kell végezni.

A klinikai megnyilvánulások a gyulladás súlyosságától és az alapbetegség (akut kolecisztitisz) tüneteitől függenek. A leghangsúlyosabb tünetek lehetnek az akut fájdalom a jobb hipokondriumban, amely a scapulához vagy a vállához ad, és belélegezve növekedhet. Is jellemzi a hidegrázás és a láz, a szövődmények szepszis alakulhat ki.

A tályog kezelésének módszerei

A kezelést kötelező kórházi kezeléssel, műtét segítségével végzik. A tályog aszpirírozását végezzük, üregét ürítjük, amelyet alaposan megmossuk és antibiotikum oldattal injektálunk. Ha ez a minimálisan invazív módszer nem kivitelezhető, használjon nyílt műtétet. Ugyanakkor szükség van olyan intézkedésekre is, amelyek a test általános mérgezésének megszüntetésére irányulnak. Előírt egy antibiotikumot.

Az időben végzett kezelés kedvező prognózisa. De szövődmény alakulhat ki - áttörés a hasüregbe, új fertőzési fókuszok továbbfejlesztésével.

Az összes típusú szövődmény megelőzésére szolgáló módszerek az akut kolecisztitis időszerű és minőségi orvosi kezelésére korlátozódnak, ami a tályogfejlődés fő oka. Ugyancsak fontos a műtét utáni időszak megfigyelése és helyreállítása.

Ki mondta, hogy a súlyos epehólyagbetegség gyógyítása lehetetlen?

  • Sok módszer próbált, de semmi sem segít.
  • És most készen áll arra, hogy kihasználja az olyan lehetőségeket, amelyek a régóta várt jó közérzetet nyújtják Önnek!

Az epehólyag hatékony kezelése létezik. Kövesse a linket, és megtudja, mit ajánlanak az orvosok!

Csigázó kolecisztitisz

A purulent cholecystitis az epehólyag akut göbös gyulladása, amely gyorsan fejlődik, és gyakran szövődmények kialakulásához vezet (epehólyag perforáció, peritonitis, stb.). A klinikai képet dominálja a jobb hipochondrium fájdalma, mérgezés, láz, émelygés és hányás, dyspepsia. A máj és az epehólyag klinikai és biokémiai vérvizsgálatai, az ultrahang és a CT, valamint a hepatobiliáris szcintigráfia elsődleges fontosságú a purulens kolecisztitisz diagnózisához. A purulens kolecisztitisz kezelése teljesen műtéti; Szükség van méregtelenítésre és antibakteriális terápiára, fájdalomcsillapításra.

Csigázó kolecisztitisz

A purulent cholecystitis egy veszélyes betegség, amely komoly szövődményekhez vezethet: az epehólyag üregében felhalmozódik a göbös izzadság, majd ezt követően a cisztás falat perforálják, a göbös peritonitis, a sepsis, az akut pancreatitis kialakulását. A purulens kolecisztitisz elhanyagoltsága abban rejlik, hogy a betegség nem rendelkezik specifikus tünetekkel és pontos diagnosztikai tünetekkel. Ez a patológia gyakran az intenzív osztályon belül olyan betegeknél alakul ki, akik nagyon komoly állapotban vannak, és akik képtelenek leírni panaszukat. A purulens kolecisztitisz a hasüreg akut sebészeti betegségeinek kb. 2-3% -ában fordul elő. Gyakrabban az 50 évesnél idősebb nők szenvednek tőle, és idővel a betegség felismerésének gyakorisága nő. Gyermekeknél a purulens kolecisztitis rendkívül ritka.

A purulens kolecisztitus okai

A purulens cholecystitis fő patogenetikai mechanizmusa az epehólyag falának ischaemia. Vérellátási zavarok fordulhatnak elő a következő állapotok és betegségek hátterében: a teljes keringő vér térfogatának csökkenése (vérzés, kiszáradás), sokk, akut vagy krónikus szívelégtelenség; az epehólyag kompressziója daganatok, kövek, környező szervek által; ateroszklerózis, cukorbetegség, vérsűrűség; kábítószereket (kokain). A fal ischaemia okozza az epehólyag összehúzódási aktivitását, stagnálását és megvastagodását, evakuálódásának romlását. Ennek következtében a húgyhólyag falai túlterheltek, ami az iszkémia progressziójához, a nekrózis kialakulásához és az epehólyag falának perforálásához vezet. Az intenzív infúziós terápia a vérkeringés drasztikus helyreállítását eredményezi az iszkémiás területeken, ami csak kóros elváltozásokat okoz, ezért a purulens kolecisztitis kezelése csak műtéti.

A rendkívül súlyos állapotban lévő intenzív osztályok betegeiben az ischaemia mechanizmusa némileg eltérõ. Az epehólyag összehúzódásának stimulálására szolgáló kolecisztokinin út nem működik benne, mivel az élelmiszer és a folyadék az emésztőrendszeren keresztül történő bevételének lehetetlensége nem lehetséges. Emellett ezek a betegek gyakran dehidratálódnak, a vérkeringést centralizálják. Mindez az epe elsődleges megvastagodásához és stagnálásához, az epehólyag túlfeszítéséhez, a vesék falának edényeinek és másodlagos ischaemiájának elzáródásához és összenyomásához vezet.

Az epehólyag ischaemiás falában a helyi immunmechanizmusok nem működnek, ezért leggyakrabban a baktériumok kolonizációja hematogén úton történik (a portális vénán vagy a máj artérián keresztül). Vannak azonban olyan esetek, amikor felfelé terjedő fertőzés a kórokozók bejutni az epehólyag a belekből (ha a beteg egy bélrendszeri fertőzés által okozott Klebsiella, coccust Escherichia coli), retrográd epeúti módon. A kialakult gyulladásos folyamat az epehólyag lumenébe, a cisztás hipertónia progressziójához és egy patogenetikus ördögi kör kialakulásához vezet. Az epének stagnálásának oka és az azt követő iszkémia lehet parazita invázió (giardiasis) - a cisztás csatornában vagy az epehólyagban élő paraziták klónjai megzavarják az epe normális dinamikáját.

Hajlamosítanak gennyes epehólyag-gyulladás súlyos sérülés, nagy műtét (különösen a hasi szervek, a szív és az erek), szalmonellózis, égések, terhesség, a legutóbbi szülés, elhúzódó éhezés és parenterális táplálás, sokk, ateroszklerózis, hasnyálmirigy-gyulladás, hashártyagyulladás, szepszis, diabetes AIDS.

A purulens kolecisztitus tünetei

A purulens cholecystitis kimutatása általában nehéz, mivel a betegség a legtöbb esetben más súlyos patológiás háttér kialakulásával jár, és nem specifikus megnyilvánulásokkal rendelkezik. A purulens kolecisztitisz fájdalma eléggé hangsúlyos, a hasrész jobb felében lokalizálódik, a leírás szerint az epeúti kólika hasonlít. Fájdalmas támadás során a páciens kényszerhelyzetbe áll az oldalán, térdre húzva a mellkasra, a támadást fokozott izzadás, bőrhullám, tachycardia és szomorú dermedés kísérte az arcra. Lehetséges fájdalom besugárzás a jobb lapockán.

A purulens kolecisztitisz testhőmérséklete jelentősen emelkedik, amelyet hektikus láz jellemez. Leggyakrabban a hőmérséklet emelkedése kifejezett hűvös, izzadt izzadás. Időskorú és gyengeségű betegeknél a hőmérséklet csak a subfebrillálódásig emelkedhet (még az empyema és a peritonitis kialakulása esetén is).

Gennyes epehólyag-gyulladás általában kíséri jelei más szervek a hasüregbe: flatulencia, puffadás a has, hányinger, hányás epe, támadás az akut hasnyálmirigy-gyulladás. Az epeutak elzáródásával sárgaság alakulhat ki (de nem patognomonikus jel a csípős kolecisztitiszre).

Tapintása a has jelzett éles fájdalmat és a feszültséget a hasfal elülső izom a jobb hypochondrium, megnövekedett máj méretének, pozitív cisztás tünetek - fájdalom növekszik pokolachivanii az elülső hasfal (s-m Mendel), ütőhangszerek a jobb bordaív (s-m Ortner ), a tapintás a megfelelő szívburokban (sm Kera). Néha előfordulhat, hogy Murphy kigyullad - a páciens önkéntelenül megtartja a lélegzetét a megfelelő hipokondrium tapintása alatt; helyileg pozitív tünete Shchetkin-Blumberg - a hirtelen visszavonása a tapogató kezét az elülső hasfal a jobb hypochondrium, a fájdalom jelentősen nőtt.

A purulens cholecystitis diagnózisa

Gasztroenterológusra és endoszkópusra vonatkozó konzultációra van szükség minden feltételezett gyulladásos kolecisztitisben szenvedő beteg esetében. A diagnosztikai jellemzői a betegség a következők: fájdalom a jobb bordaív, pozitív jeleit peritoneális irritáció és cisztás tünetei, a tünetek az intoxikáció kombinálva láz és leukocytosis, fokozott májfunkciós tesztek, jelenlétében hajlamosító tényezők.

A purulens kolecisztitis (leukocytosis, toxikus leukociták, fokozott ESR, vérrögképződés vagy anaemia kimutatása) klinikai vérvizsgálatát alkalmazzák; májpróbák (emelkedett bilirubinszint, ALT, AST, alkalikus foszfatáz). Az epehólyag ultrahangján a hólyagfal falának kontúrjának megvastagodása és megduplázása, tartalmának inhomogenitása és a folyadék felhalmozódása meg van jegyezve. Az epeutak számítógépes tomográfiája az esetek 95% -ában az epehólyag falának elhalását, a nyálkahártyák lebontását, a peripurán gyulladásos infiltrációt mutatja. A hepatobiliáris rendszer dinamikus szcintigráfiája lehetővé teszi számunkra, hogy megbecsüljük az epe kiáramlását, az epehólyag működését, valamint azonosítsuk a perforációját (és az izotóp felhalmozódjon a vesikuláris térben).

Differenciáldiagnózishoz megkövetelheti endoszkópia (, hogy megszüntesse a papilla Vater blokk) MRI a máj és az epeutak (feltételezett tumor vagy mezőeltömődés közös epevezeték kövek), holedohoskopii (opcionális beoltás epe) retrográd kolangiopankreatográfiával azonosítani más patológiai epeutak. Mivel a miokardiális infarktus fájdalmas támadása atipikus lehet és epehólyaggyógyuláshoz hasonlít, az EKG minden beteg számára szükséges.

A purulens cholecystitis kezelése

A purulens kolecisztitises betegek gyakran kórházi kezelést igényelnek az intenzív osztályon, és a műtét után a műtétet vagy gasztroenterológiai osztályt folytathatják. A konzervatív terápiát általában a páciens műtét előkészítésére használják.

A purulens kolecisztitisz sebészeti kezelését a lehető leghamarabb végre kell hajtani, mivel a betegség életveszélyes szövődményeinek kockázata nagyon magas. A purulens kolecisztitis esetében kétféle sebészeti beavatkozást végzünk: a kolecisztostomiát (gyakrabban súlyos betegek közbenső opciójaként) és a kolecisztektómia (laparotómás vagy laparoszkópos bejutás).

A purulens kolecisztitisz gyógyszerei közé tartozik az éhség, az infúziós terápia, a fájdalomcsillapítás és az erős antibakteriális terápia. Nem ajánlott morfint használni anesztézia esetén, mert az Oddi izomfájdalmának görcsösségét és az epesódust okozza. Gyakran a kezelés során spasmolytics.

A purulens kolecisztitiszre vonatkozó prognózis kedvezőtlen, mivel a betegség gyorsan fejlődik, gyakran életveszélyes komplikációk kíséretében. A gennyes kolecisztitus halálozása 10-50% között mozog. A purulens kolekisztia megelőzése magában foglalja a kockázati tényezők időben történő megszüntetését.

Epehólyag tályog

A máj kezelésére szánt weboldalunkon olvassa el a "Az epehólyag tüdeje" című cikket.

  1. Az epehólyag empyema - az epehólyag göbös gyulladása, amelyet üregében jelentős mennyiségű gén halmoz fel;

A cisztás csatorna folyamatos elzáródásának hátterében a fertőzés hozzáadása az epehólyag empyémájához vezethet. Néha az empiémát bonyolítja az endoszkópos papilloszfincterotómiával, különösen akkor, ha a kövek továbbra is a csatornában maradnak.

A tünetek megfelelnek az intraabdominális tályog (láz, az elülső hasfal izomfeszültsége, fájdalom) képében, de idős betegekben elmosódhatnak.

Az antibiotikumokkal kombinált sebészeti beavatkozást a posztoperatív szeptikus szövődmények nagy százaléka kísérte. A perkután cholecystostomia hatékony alternatív módszer.

  1. Periopuscularis tályog.
  2. Az epehólyag perforációja. Az akut kalkulált kolecisztitisz az epehólyag falának és perforációjának transmurális nekrózisához vezethet. A lyukasztás a nekrotikus fal kőnyomása vagy a dilatált fertőzött Rokitansky-Askhoff szinuszok szakadásának következménye.

Általában szakadás történik az alján - az epehólyag legkevésbé vaszkularizált régiójában. Ritkán észlelik az epehólyag tartalmának áttörését az ingyenes hasi üregbe, a szomszédos szervek és tályogok tüskéi általában kialakulnak. Az epehólyag melletti üreges szerv áttörése egy belső gall fistulával megy végbe.

A perforáció tünetei: émelygés, hányás és fájdalom a hasüreg jobb felső negyedében. Az esetek felében ezen a területen a tapintható oktatás határozza meg, ugyanazzal a gyakorisággal jár. A szövődmények gyakran nem ismertek. A CT és az ultrahang segíti a hasi folyadék, a tályogok és a kalkulumok kimutatását.

Az epehólyag perforációjának három klinikai változata létezik.

  • Akut perforáció epithelióval. A legtöbb esetben a cholelithiasis története hiányzik. Társult állapotok - érrendszeri elégtelenség vagy immunhiány (atherosclerosis, cukorbetegség, kollagénózis, kortikoszteroidok vagy dekompenzált májcirrhosis). Először is ezt a diagnózist ki kell zárni az immunhiányos betegeknél (például az AIDS-ben szenvedő betegeknél) akut hasüreggel. A prognózis gyenge, a halálozás körülbelül 30%. A kezelés magában foglalja a nagy dózisú antibiotikumokat, az infúziós terápiát, a gangrenális epehólyag hagyományos vagy perkután eltávolítását / elvezetését, a tályogok elvezetését.
  • Szubakut perforáció periubularis tályog. A cholelithiasis története, köztes klinikai kép az 1. és a 3. lehetőség között.
  • Krónikus perforáció cisztás bélfistulák kialakulásával, például a vastagbélnel.
  1. hashártyagyulladás;
  2. obstruktív sárgaság;
  3. cholangitis;
  4. epeúti fistulák (külső vagy belső);
  5. akut pancreatitis.

Talált egy hibát? Válassza ki és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.

Orvosi szakértőszerkesztő

Portnov Alexey Alexandrovich

oktatás: Kiev Nemzeti Orvostudományi Egyetem. AA Bogomoletek, specialitás - "Orvostudomány"

Periopuscularis infiltráció. Hólyag tályog

Közeli hólyag-infiltrátum alakulhat ki a betegség kezdetétől számított 3-4. Napon. A húgyhólyag kerületében kialakuló gyulladásos daganatot először a szomszédos szervek képviselik, amelyek egymás között nem szorosan egymáshoz vannak erősítve, amelyek a művelet során könnyen elválaszthatók, függetlenül attól, hogy miként végzik őket. Az ilyen infiltrált "laza". A betegség időtartamának növekedésével és az infiltrációt okozó szervek szöveteinek gyulladásos infiltrációjával megnövekszik a műtét során történő elválasztásuk nehéz feladat lesz. Ilyen esetekben a "sűrű" infiltrációt használják.

A periubularis infiltráció kialakulásával, és ennek megfelelően a fertőző fókusz elhatárolása a szabad hasüregből, a betegek szubjektív javulást tapasztalhatnak az egészség terén: a független hasi fájdalom csökken, és néha teljesen eltűnik, nincs hányinger és hányás, szájszárazság csökken. Ugyanakkor az ágyban és a gyaloglás során a fájdalom továbbra is fennáll. A jobb hipokondriumban tapintással nagyméretű infiltrációt, fájdalmat és néhány izomfeszültséget határozunk meg. Néha az infiltrátum a teljes jó hipokondriumot foglalja el. Ebben az időszakban jellemző a hipertermia, amely akár szubfebrillális jellegű is lehet, akár 38-38,5 ° C-ra emelkedhet, hidegrázás kíséretében.

Miután elérte a beszivárgás színpadát, a betegség torpida áramot kap. Csak a klinikai adatok alapján lehet meghatározni a hólyag falának megsemmisítésének mértékét. A gyulladásgátló terápia hátterében a betegség kedvező folyamán a test a fertőzéssel szembesül, a behatolás fokozatosan csökken a méretben, és 7-10 nap múlva teljesen megszűnik. Ha a kő a buborék lumenébe kerül, akkor az utóbbi funkciója helyreáll. A betegség ilyen kedvező iránya ritkán fordul elő. Az epehólyag állapotának objektív felmérése a betegség ezen szakaszában segít az ultrahangon.

Hólyag tályog

A periubularis infiltráció és a betegség kedvezőtlen folyamata - a gangrenus kolecisztitisa, a váladék és a fekélyes forma, a hólyag falának perforációja - paravális tályog alakul ki. Ha a beteg nem kap antibiotikumos terápiát, akkor a tályog kialakulásának klinikai tünetei hektikus hőmérséklet, hidegrázás, súlyos izzadás kíséretében. A gyulladásos beszivárgás, amely a hypocondriumban tapintható, megnövekszik a méretben, mintha "lapított" lenne. A hasi fájdalom növekedése nem jellemző. Általában véve a vér analízise magas leukocitózis marad, a baloldali változás tipikus formája a metamyelocitákig. Ha a tályog üregje retrovális vagy a hólyag nyakában helyezkedik el az infiltrátum mélységében, a tályog megnyitása a hasüregbe valószínűtlen. Amikor tályog alakul ki a hólyag fenekén vagy testén, elpusztíthatja a beszűrődést és megnyílik a szabad hasüregbe.

Azokban az esetekben, amikor a betegek antibiotikumos terápiát kapnak, a paravális infiltráció tályogozása tünetmentes lehet. A diagnózist ultrahang alapozza meg, amelyet többször kell végrehajtani, meghatározva a folyamat dinamikáját.

- Olvassa el "Az epehólyag perforációját. Gall peritonitis "

A "Cholecystitis és szövődményei" témakört. Az epehólyag parazitái ":

1. Akut kolecisztitisz esetén. Az akut kolecisztitis diagnózisa
2. Periopuscularis infiltráció. Hólyag tályog
3. Az epehólyag perforálása. Gall-gyulladás
4. Akut csont nélküli kolecisztitisz. A kövek nélküli kolecisztitus okai és klinikája
5. Opisthorchiasis és epeúti tractus. hólyagférgességet
6. Az epehólyag ascariasis és giardiasis. Epehólyag sérülés
7. Az epehólyag-károsodás természete. Az epehólyag sérülésének diagnosztizálása
8. Az epehólyagrák epidemiológiája. Az epehólyagrák kockázati tényezői
9. Az epehólyagrák patológiai anatómiája. Epehólyag rák morfológiája
10. Az epehólyagrák lymphoid metasztázisa. Epehólyag rák klinikája

Tisztelt olvasók, ma a blogon folytatjuk az epehólyag témáját. Az epehólyag eltávolítása után komplikációkról lesz szó. Az a tény, hogy sokan kérdeztek, kérdéseket tegyenek fel személyes levelezésben és a blogon. Én magam egyszer egyszer szembesültem mindennel, sok probléma is volt. Ma minden kérdésedre válaszol az orvos Evgeny Snegir, nagy tapasztalattal rendelkező orvos, aki segít megjegyezni a blogot, és szakmailag minden kérdésre válaszolni. Én adom a szót Eugene-nak.

A statisztikák szerint az epehólyag eltávolítása utáni szövődmények aránya kicsi. Becslések szerint ha a sebész több mint 1000 laparoszkópos kolecisztektómiát végzett, akkor a szövődmények aránya kevesebb, mint egy százalék. A laparoszkópiás kolecisztektómia szövődményeinek átlagos száma 1% és 10% közötti. A betegek rendszeres időközönként kérdéseket tesznek fel a "mi a rossz lehet" kategóriában, ezért részletesebben megvizsgáljuk a leggyakoribb szövődményeket az epehólyag eltávolítása után.

Először is egy teljesen jogos kérdésre fogunk választ adni: "Az epehólyag eltávolítása után bekövetkező szövődmények csak az orvosok hibájából keletkeznek, vagy nincsenek elfogadhatatlan körülmények?" Különleges okokat fogunk adni, amelyek jelentősen gátolják a sebészek munkáját.

Komplikációk okai az epehólyag eltávolítása után

  1. A szövetek gyulladásos infiltrációja például a sebészeti területen, például az akut kolecisztitis esetében, jelentősen megnehezíti az anatómiai struktúrák vizualizációját.
  2. A krónikus cholecystitis veszélyes az epehólyag tapadásának és cicatívenis változásának következtében, ami szintén megnehezíti az epehólyag eltávolítását. Talán az epehólyag kialakulása, ami megnehezíti a sebészek munkáját.
  3. Az epehólyag, az epevezetékek és az erek anatómiai szerkezete atipikus lehet, és az orvosoknak sok erőfeszítést kell tenniük az epehólyag eltávolításának befejezésére.
  4. A szövődmények előfordulásának kockázati tényezői közé tartozik az idősebb kor, az elhízás, a betegség hosszú ideje, a hasi szervek műtéte.

Gyakori szövődmények az epehólyag eltávolítása után

Most a leggyakoribb szövődmények jellemzésére fordítjuk.

vérzés

A műtét után a vérzés a leggyakoribb szövődmény. Lehetséges, hogy a hasfalban lévő sebről, az epehólyagágyból vagy a cisztás artériából származik, amikor a klip klip.

A posztoperatív sebekből történő vérzés nehézségeket okozhat az epehólyag eltávolításának nehézségeiből a hasüregből a hasfalon történő metszésen keresztül. Ezt megkönnyíti az epehólyag nagy mérete és számos epekő.

Az epehólyag-ágyból történő vérzés az epehólyag falának a májszövethez való erős növekedése miatt súlyos gyulladásos változások miatt következett be.

A cisztás artériából történő vérzés akkor következik be, amikor a klipek lecsúsznak. Már részletesen beszéltünk a kolecisztektómia szakaszairól, megvitattuk, hogyan távolítják el az epehólyag köveit. Tehát az artériák levágása közvetlenül az epehólyag eltávolítása előtt történik, a vérzés elkerülése érdekében. De minden történik, és technikai nehézségek esetén a nem megbízhatóan rögzített klip lebeg, a hasi üregbe a károsodott cisztás artérián keresztül a vér kiáramlik. Az orvosok nagyon gyorsan diagnosztizálhatják ezt az állapotot azáltal, hogy vér jelenik meg az epehólyag ágyának megfigyelésére szolgáló vízelvezetésből.

Ha a külső vérzés a hasi fal taktikájából a legegyszerűbb. A műtét utáni varratokat ismét alkalmazzák, és minden probléma véget ér.

Belső vérzés esetén ismételt műtétet jeleznek - relaparoszkópia hemostazissal (vérzés). Ha a vérzés az epehólyagágyból származik, akkor az ágyat egy speciális elektróddal koagulálják, és ha a cisztás artéria "kiszivárgott", akkor a klip újratelepítésre kerül. Ezután a megmaradt vért eltávolítják a hasüregből a szívás segítségével, mindent újra gondosan megvizsgálnak, és más vérzésforrások hiányában a második művelet véget ér.

Azonnal válaszoljon minden kérdésre.

Mennyire veszélyes a műtét utáni vérzés?

A posztoperatív időszakban a beteg az orvosi személyzet állandó felügyelete alatt áll. Amint a vérzés bekövetkezik, azonnali vészhelyzeti műveletet hajtanak végre. A vérveszteség mennyisége a gyors diagnózis során általában csekély. A második művelet során, az elveszett vér helyettesítésére, sóoldat és kolloid oldatok transzfúzióját végezzük el, szükség esetén a vérkomponenseket transzfundáljuk - vörösvérsejt-tömeg vagy plazma.

Hosszú ideig tartó kórházi tartózkodás időtartama a vérzés?

Általában nem. A vérveszteséget gyorsan kompenzálja a speciális megoldások vagy vérkészítmények transzfúziója. A vérzés megszüntetését követő napon a beteg állapota már viszonylag stabil.

Szükséged van a vérzés után az étrend változására?

Nem, a diétás ételek verejtékezték ugyanazokat az elveket, amelyeket a cikk Táplálás az epehólyag eltávolítása után tartalmaz.

Szivárgás

A szivárgás az epe áramlása a hasüregbe a posztoperatív időszakban. Normális esetben az epehólyag eltávolítása után az epe közvetlenül a májból a közös epevezetékbe, majd a duodénumba áramlik, ahol teljesíti a szervezet számára szükséges összes funkcióját. Sikeres működés esetén az epeválasztó rendszer szorossága nem zavart, az epének nem lép be a hasüregbe, de kizárólag abban az esetben küldik el, ha erre szükség van. Ha nehézségek merülnek fel a kolecisztektómia során, akkor az epeválasztó rendszer szorongása megzavarodik, és az epének a hasi üregbe belépnek a felmerült hibákon keresztül.

Az epehólyag ágyában vérzéses vérzés léphet fel, amely általában gyulladásos infiltráció következtében nagymértékben megváltozik. Ezenkívül a hasüregben az epeáram forrásai lehetnek a cisztás csatorna egészségtelen csonkjai és az operáció során véletlenül sérült epecsatornák.

Az olvasó azonnal logikus kérdést vet fel: "Mi a statisztikája ennek a szövődménynek? Lehetséges, hogy a műtét után ez a szövődmény fog felmerülni? "

Nem, kedves olvasóm, a valószínűség nem olyan magas - csak 0,5% -ról 1,6% -ra.

A posztoperatív időszakban az epevétel diagnózisa meglehetősen egyszerű. Nagyon gyakran, a műtét végén a hasüregbe helyezzük az epehólyagágyba - egy speciális műanyag csövet, amely szabályozza az epehólyag kiürülését. Ha a sebészi beavatkozás után a sebész észreveszi az epe elválasztását, képes lesz arra, hogy időben gyanítsa ezt a szövődményt, és hatékony intézkedéseket hozzon.

Az ultrahang, a számítógépes tomográfia, a retrográd choledochopancreatography segíthet neki a diagnosztika szempontjából.

A diagnózis tisztázása érdekében néha szükség van egy újratelepítésre - relaparoszkópia (endo-videooszkópia) vagy laparotomia (nyílt módszer). A műtét során keresse meg az epevezeték forrását, ha szükséges, végezze el az epevezeték ismételt lecsapolását az epehólyag ágyában vagy a cisztás csatorna maradék csonkjában.

Ha az epevezetékek okozta traumatikus károsodások következtében fellépő rekonstrukciós műtétet mutattunk be integritásuk helyreállítására.

Máj- és szubfrenikus tályogok kialakulása

A tályogok az epehólyag traumás eltávolításának eredményeképpen következnek be, ami a fal integritásának és a subhepatikus vagy szubfrekvenciában lévő fertőzésnek a megsértésével történik. Ezt a szövődményt az epehólyag súlyos károsodásának (velőzött vagy gangrenózisos kolecisztitisz, az epehólyag empyémája) okozza.

A diagnózis elsősorban a klinikai képen történik.

A membrán alsó felülete és a máj felső felülete között szubphrenia tályog alakul ki. Először is megjegyezzük, hogy az epehólyagbetegségek az összes diafragmatikus tályog 25% -át biztosítják, azaz negyedik rész, őszintén, nagyon gyakran.

A betegség klinikai képében a következő tünetek jelennek meg:

A hőmérséklet emelkedése 38-39 fokos lehet. A beteg sérelmezi a hidegrázást, a fejfájást és az izmok fájdalmát. A lázcsillapító gyógyszerek rövid ideig segítenek.

A légzés gyorsan megy. Hogy megkönnyítse a lélegzést, a beteg megpróbál kényszerített magasztos helyzetbe hozni az ágyban.

3. A has megvizsgálásakor az orvos fájdalmat észlelhet a megfelelő hipoondriumban, az alsó intercostális térben és a has jobb felében. Ha az aldiafragma tályog elég nagy, akkor meg lehet határozni a mellkas aszimmetriáját, amely az alsó bordák kiugrásából, az interkostális térből és a has jobb felétől határozható meg. Nagyon fájdalmas tapintás a tengerparti ívben. Percussal az orvos a máj méretét növelheti.

Gyakran előfordul, hogy a szubfrekvencia tályog jobboldali alsó lebeny pneumonia vagy mellhártyagyulladás kialakulásához vezet a megfelelő klinikai képhez.

Az alfrenikus tályog diagnózisában nagyon hasznos RG - vizsgálat.

Az orvos - a radiológus a membrán jobb kupola magas pozícióját látja, a membrán mobilitása élesen csökken, elveszíti kupola alakját. Ezenkívül csökkentik az alsó tüdőmező átláthatóságát.

Subphrenicus tályog kezelése - sebészeti. A műtét során megnyílik a tályog, a tályog helyére egy speciális vízelvezetést helyeznek el, a posztoperatív időszakban antibakteriális terápiát írnak elő.

Máj tályog alakul ki a máj alsó felülete és a bélhurok között.

Az epigasztrikus tályog tünetei a következők:

1. Láz: 38 - 39 ° C

2. A vizsgálat során az orvos meg tudja határozni a hasüreg jobb felének, a fájdalomnak és az izomfeszülésnek a megfelelő hipoondriumban jelentkező lelassulását, a fájdalom a jobb vállon vagy a vállánál sugárzhatja (adhat). A jobb hypochondriumban fellépő hányinger köhögés vagy mély lélegzés esetén fokozódhat.

A diagnózis segít a számítógépes tomográfia, máj ultrahang, röntgenvizsgálat. A WG-ben az orvosi radiológus a membrán kupolájának magas állását látja, mobilitásának csökkenését, és a jobb pleurális üregbe való kifutást okozhat.

A tályog kezelése is működik. A tályog-disszekció a szivaros vízelvezetés előkészítésével történik a tályog korábbi helyének helyére. A posztoperatív időszakban az antibiotikum terápiát írnak elő. Egy másik módszer szerint az ultrahang vagy a számítógépes tomográfia ellenőrzése alatt percutánus tályogputtogást és vízelvezetést végzünk.

Válaszolj a kérdésekre.

Milyen gyakran vannak subphrenicus és underhepatic tályogok?

A tályogok előfordulási gyakorisága az epehólyag sebészeti beavatkozásainak 0,18-1,9% -a.

Amikor tályog alakul ki, szükség van egy második művelet elvégzésére? Talán mindent "feloldhat"?

Az a tény, hogy még a korlátozott tályog jelenléte a hasüregben veszélyes a fertőző folyamat elterjedéséhez a hasüregben, a peritonitis kialakulásában és az intestinalis tályogokban. Ezért a páciens állapotának további romlása nélkül vészhelyzeti műveletet hajtanak végre: a tályog eltávolítása, a hasüreg megbízható fertőtlenítő oldatokkal történő mosása.

A szubhepatikus és szubfrenikus tályogok jelentősen meghosszabbítják a fekvőbeteg tartózkodást?

Igen, természetesen komoly dolog a hasfal üregében kialakuló tályog kialakulása. Ezért a betegnek az orvosok felügyelete alatt kell lennie a korai posztoperatív időszakban. Antibakteriális terápiás kurzust, immunmodulátorokat és méregtelenítő terápiát írnak elő. Ha hasonló helyzet alakul ki, intenzív kezelésre lesz szükség.

Gyulladásos változások a hasi falban

Néha a műtét utáni műtétek - lyukak a hasfalon - a műtéti eszközöknek a hasüregbe történő bevezetése után fennmaradnak. Különösen gyakran ez a szövődmény a kolecisztitisz súlyos destruktív formáiban fordul elő (váladék és gangrenus kolecisztitisz), amikor nehézségek merülnek fel az epehólyag extrahálásával a hasüregből.

Ebben az esetben oldja fel az egymásra helyezett varratokat, a fertõzõ sebet fertõtlenítõ oldatokkal mossák. Immundeficiencia hiányában rendszerint a tömés gyorsan megbirkózik

Milyen gyakran fordul elő a műtét utáni sérülés?

A különböző szerzők szerint a frekvencia 0,6-6%.

Hogyan lehet elkerülni a műtét utáni sérülést?

Bentlakásos tartózkodás alatt a műtét utáni sebek megbízhatóan kezelhetők a sebészi nővérekkel, ezért ne aggódjon túl sokat. Miután eltávolította a varratokat, ami kb. Egy héttel a műtét után történik, biztonságosan és zuhany nélkül is biztonságban lehet.

Szóval, rájöttünk, hogy az epehólyag eltávolítása után lehetséges szövődmények lehetségesek, a sebész tapasztalt kezeiben valószínûségük nem olyan magas. Az ilyen helyzetek megelőzésének fő feltétele a tapasztalt szakképzett orvosokkal való megbízható klinika kiválasztása.

A cikk szerzője Evgeny Snegir orvos, a Lélek gyógyászat című site szerzője

Köszönöm Evgeny Snegirnek az ilyen részletes információkat. Remélem, jól leszel a művelet után.

Elolvashatja az ajánlásainkat a "Diet after Gallbladder Removal" című könyvben a Kérdések és Válaszok részben, amit Eugene-nal írtunk. A könyv elektronikus formában jelent meg. A könyv nagyon informatív és terjedelmes. A könyvben elmondhatjuk, hogyan lehet véglegesen megszabadulni a műtét utáni félelemtől, változtatni a menüben, és boldoggá tenni az életet. Tabletop kézikönyv mindenki számára, aki túlélte a műtétet az epehólyag eltávolítása után.

Ha szeretné megvásárolni ezt a könyvet, kövesse ezt a linket.

Ha problémái vannak az epehólyaggal, további információra van szüksége, menj a bloghoz az epehólyag fejlécében.

És a léleknek, azt javaslom, hogy ma meghallgassam. Csak ebben az életben vagyunk. Tatyana Snezhina. Csodálatos dal... Milyen szavak...

Egészségemet, hangulatát és az élet örömét kívánom. Bárcsak mindenkinek nemcsak hallani kellene egymást, hanem hallani... Remélem, hogy az életében éppen ez a helyzet.

Diétát az epehólyag eltávolítása után úgy döntöttem, megosztom veled egyszerű ajánlásokat, hogy miként követhető az étrend az epehólyag eltávolítása után. Az a tény, hogy közel 15 év...

Táplálkozás az epehólyag eltávolítása után Tisztelt olvasók, ma szokatlan cikkem van. Elmondom neked egy kis őstörténetet. Több mint 15 éve telt el azóta, hogy eltávolítottam az epehólyagomat.

Diétás táplálkozás az epehólyag eltávolítása után Tisztelt olvasóim, ma folytatom a témát, amelyet a blogomban Evgeny Snegir orvossal kezdtem. A cikk azoknak szól, akik műtéten estek át az agyán...

Hogyan rendelhetem el a könyvet "Diét után az epehólyag eltávolítása kérdések és válaszok" Irina Tisztelt olvasók, Yevgeny Snegiry és én publikáltuk a könyvet Diet után epehólyag eltávolítása kérdések és válaszok. Ez a könyv gyakorlati útmutató azoknak, akik...

az Eleutherococcus tinktúrája a gyermekek számára, jobb, ha természetes módon növeli a gyermek immunitását, mint például a Eleutherococcus. Ezért javasolt az Eleutherococcus tinktúrája az óvodákban részt vevő gyermekek számára, ahol magas a SARS kockázata.

Rejtélyek a Mikulásról téli szórakozásra Az epehólyag eltávolításának következményei. Postcholecystectomy szindróma Hogyan lehet élni az epehólyag eltávolítása után? Az epehólyag eltávolítása Az étrend és a táplálkozás az epehólyag eltávolítása után Az étrend az epehólyag eltávolítása után

  • Ivan - tea. Hasznos tulajdonságok. Ellenjavallatok
  • Hogyan sört Ivan - tea. Gyógyászati ​​tulajdonságok. kérelem
  • kamilla

További Cikkek A Máj

Cirrózis

Zsíros hepatatózus - tünetek és kezelés, étrend, szövődmények, máj hepatikus megelőzése

A zsíros hepatosist vagy a máj elhízását, a zsírdisztrófiát reverzibilis krónikus májelégtelenségnek nevezik, amely a lipidek (zsírok) felhalmozódása következtében jön létre májsejtekben.
Cirrózis

Hogyan tartósan megszabadulni a felesleges epe a szervezetben

Hogyan lehet eltávolítani az epét a gyomorból? A reflux, vagyis az epehólyag feletti májszekréció refluxja rendszeres étkezési zavarok vagy tartós stressz következtében alakul ki.