Hepatitis C PCR
Szólj hozzá! 20,054
A hepatitis C a vírusos betegségek egyik legveszélyesebb és legnehezebb diagnosztizálása. A betegség meghatározásához a hepatitis C PCR-módszerét használják, ez egy új, csúcstechnológia, amely lehetővé teszi a legkisebb részecskék (molekulák) és a legkisebb mennyiségű életciklus létezésének genetikai anyagának vizsgálatát. A hepatitis vírus nagyon ellenálló, hosszú ideig él a környezetben, és jól megalapozott az emberi szervezetben.
Mi a PCR?
Ma számos különböző betegség van. És nem kevés módszer az elhatározásukra. Mivel a fertõzõ szerek megtanulják, hogy gyökerestessenek a környezetben és könnyen fejlődjenek, a legújabb technológiákat diagnosztizálják. A polimeráz láncreakció (PCR) gyorsabb és pontosabb módszer, amely a betegség kórokozóját kívánja megtalálni a máj hepatitis vírusának a minta részének jelentős növelésével. Rólam gyakran ír: keres egy tűt egy szénakazalban, majd létrehoz egy kötegű tűket.
A PCR módszer típusai
A hepatitis minőségi és mennyiségi elemzésének elosztása. Annak eldöntéséhez, hogy a vírus a szervezetben van-e, és azok, akik a hepatitis C ellenanyagokat találták, magas színvonalú vizsgálatot végezzenek. A dekódolás elemzés az eredményt adja: "pozitív"; „Negatív”. A negatív jelentés azt jelenti: vagy az ember egészséges vagy nincs elég anyag a vérben, és nem találhatók meg. Ezért érdemes újból vizsgálni egy idő után.
A pozitív eredmény a fertőzés fennállását jelzi. Ez szinte mindig a pontos érték. A hibás eredmények általában az emberi tényezőtől függenek (helytelen tárolás vagy a módszer szabályainak be nem tartása). Ha az arány az, az eredmény negatív. A tesztelés előtt nincsenek speciális szabályok, csak vért veszünk a vénából.
Ha megtalálható, kvantitatív elemzést végez (vírus terhelés) - megadja a numerikus értékeket: mennyi a hepatitis vírus RNS-je ebben az időben a vizsgált anyag előírt mennyiségében. A fertőzés aktív fejlődésével fertőzött személynél 1-2 héten keresztül kimutatható. A vért rendszerint azért is vizsgálják, mert a szerek szabadon keringenek benne.
A kvantitatív PCR analízis jellemzői
A kvantitatív elemzés különbsége, hogy nem minden. Minőségi - meghatározza a jelenlétét és mennyiségi - segít a "hepatitisz vírus" következtetésének megerősítésében, a betegség lefolyásának prognózisában és meghatározza a kezelés folyamatát. Mennyire hatékony a terápia az RNS-k száma a kezelés előtt és alatt. Segítségével meghatározhatja a kábítószer-adagok kinevezését is.
bizonyság
Rendszerint a kezelés megkezdése előtt állítják elő. A fő jelzések lehetnek:
- a vírusterhelés meghatározása és az antivirális terápia szabályozása;
- magas minőségű PCR a hepatitis C ellenanyagait találták;
- akut és krónikus hepatitis C megtalálása;
- vegyes hepatitis létezése;
- a kezelés megtervezésekor;
- ha egy kvalitatív vizsgálat még mindig a betegség jelenlétét mutatja a kezelés tizenkettedik hete után.
Szintén nézd, milyen virális terhelés van a hepatitisben: az alacsony terápiát sikeresen végezzük; megnövekedett - a kezelés nem hatékony, ezért módosítani kell.
Mi történik a betegség különböző szakaszaiban?
A betegség különböző szakaszaiban kutatásokat végeznek a kezelés előnyei és annak időtartamának megtervezése érdekében. A terápiára adott jó válaszokkal rövidítve. Egyébként a vírus lassú visszavonásával a kezelés időtartama meghosszabbodik. A hepatitis PCR-je a terápia 1,4, 12, 24 hetes korában történik. Ha a mutatók nem esnek 12 hét után, akkor arra a következtetésre jutnak, hogy a terápia nem alkalmas erre a szervezetre. Ez az elemzés arra szolgál, hogy meghatározza, mennyire aktív a fertőzés és mennyire valószínű, hogy továbbítja azt. Például a terhesség ideje alatt fennáll a veszélye annak, hogy megfertőzi a baba. A terápia után azonosítsa a betegség ismétlődésének kockázatát.
másolat
Egy tanulmány elvégzése után az elemzés nem számokkal, hanem a "mérési tartomány alatt" és a "nem észlelhető" szavakkal olvasható ki. A kvantitatív PCR minőségibb érzékeny. A "nem észlelt" következtetés azt mondhatja, hogy a fertőzést nem találták meg. "A mérési tartomány alatt" - a teszt nem találta meg a vírust, de kis értékű. Ebben a helyzetben készítsen egy második vizsgálatot.
A vírus terhelés a fertőzött RNS számának meghatározása meghatározott mennyiségű vérben (kvantitatívan 1 ml = 1 köbcentiméter). Nemzetközi mérésekben IU / ml. Az egyes laboratóriumok példányokat jelölnek / ml-t. A különböző tesztrendszerek sajátos módon képesek megfejteni a komponensek fordítását nemzetközi értékekre. 1. táblázat A vírus RNS mennyiségi elemzésének megfejtése
A hepatitis C mennyiségi elemzésének mértéke
Amikor egy személy egészséges, a norma - "nem észlelhető". A betegeknél a logaritmikus egységben kapott eredményekben a vírus dózisának csökkenése lesz a norma, amelyet az elemzésben levő nullák számának csökkenésével (pl. 1 x 106 NE / ml-ről 1 x 105 NE / ml-re) mutatnak ki. Az erősítőt meghatározó víruskoncentráció tartománya 1,8 * 102 - 2,4 * 107 NE / ml tartományba esik. Az eredmény kezelése:
- alacsony koncentráció - 600 NE / ml-ről 3 * 104 NE / ml-re;
- közepes - 3 * 104 NE / ml - 8 * 105 NE / ml;
- magas - 8 * 105 NE / ml felett.
eltérések
Ha a vizsgálati eredmények változása nem felel meg a normának, akkor ez a betegség visszatérését és a vírus szorzását jelezheti. Bizonyos tényezők befolyásolhatják a megbízhatatlan eredményt, például a minták szennyeződését; a heparin vérben való jelenléte és olyan anyagok, amelyek lassítják a PCR komponenseinek működését; laboratóriumi hibák; a teszt szabályainak be nem tartása.
Továbbá számos laboratórium eredményei változhatnak, talán más kutatási módszertan is létezett. Hogy megtudja, milyen hatással van a máj és a betegség veszélye, nem elegendő a hepatitisz mennyiségi PCR-jének elvégzésére. Továbbá biokémiai eljárások és biopszia.
A kezelés megtervezésekor a vírus genotipizálódik. Mivel a hepatitis C képes megváltozni, több csoport is létezik. A különböző típusú kezelések változhatnak. Vannak olyan helyzetek, amikor több faj jelen van, de az elemzés azt találja, amelyik érvényesül. Akkor vegye újra a tesztet.
A módszer előnyei
A PCR módszer lehetővé teszi a véleménynyilvánítás és a helyes kezelés előírását. A technika előnyei:
- Az eredmények sebessége - nem igényli a kórokozó fajának megkülönböztetését és termesztését. A folyamat automatizálása lehetővé teszi az anyag feldolgozását és tanulmányozását 4-5 órán keresztül.
- A kórokozó meghatározásának közvetlen jellege - a DNS egy speciális részének megtalálása - közvetlenül utal a betegség jelenlétére. Például az ELISA - megtalálja a fehérje markereket (baktériumok hulladéktermékei), amelyek nem szolgáltatnak pontos bizonyítékot a betegség jelenlétére.
- Specifikusság - olyan anyagot vizsgálunk, amely csak egy adott kórokozóra jellemző, ami kizárja a hamis reaktív reagensek reakcióját.
- Érzékenység - képes kimutatni a vírus legkisebb mennyiségét.
- Az egyetemesség - a DNS-fragmensek vagy a specifikus organizmusok RNS-jének megtalálásán alapul. Ez lehetővé teszi diagnosztika elvégzését bármely biomérnök bármely ágenséhez, ha más módszerek tehetetlenek.
- Nemcsak nyilvánvaló, hanem látens fertőzést is észlel - hatékonyak a nehezen növekvő, nem növekvő, tartósan ható szerek vizsgálatához.
- https://www.youtube.com/watch?v=lBi-d6jAKxQ
Ezzel a vizsgálattal mindenki diagnosztizálható, hogy ellenőrizze a betegség hiányát. De megbízható tényekhez szigorúan követnie kell az utasításokat. A PCR-t különböző területeken használják: a törvényszéki tudomány, az apaság meghatározására, különböző vírusok diagnosztizálására, a kábítószer allergiák kimutatására, gén klónozásra, mutagenezisre, DNS-szekvenálásra.
A PCR és a hepatitis biokémiai elemzésének magyarázata
A hepatitis a májban gyulladásos folyamata, melyet sejtjei mérgező anyagokkal pusztítanak el. A hepatitisz elemzésének megfejtése lehetővé teszi a májbetegségben szenvedő betegek állapotának objektív megítélését. A fertőző betegségek orvosa meg fogja tudni mondani, hogyan lehet megérteni a vizsgálat eredményeit, és további kezelést írjon elő. A beteg, miután önállóan tanulmányozta az adatokat, bizonyos következtetéseket von le, amelyek nem mindig felelnek meg a valóságnak.
A hepatitis B vírus a szérumban található és a specifikus laboratóriumi diagnosztikai eljárások lehetővé teszik kórokozó antigének és antitestek kimutatását.
A hepatitis tesztek listája
A máj vírusos gyulladásának diagnózisát speciális vizsgálatok igazolják. A terápia megkezdése előtt a beteg eléri a teszteket:
- A beteg vérellátást biztosít a kutatásban reggel 7 és 9 óra között. A betegnek 12 órán át tartózkodnia kell. A hepatitis B mennyiségi elemzése meghatározza a vírus és az antitest titer jelenlétét a szérumban. Ugyanakkor az orvos egy olyan vizsgálatot ír elő, amely meghatározza a HBV DNS-t a PCR reakció alkalmazásával.
- A fertőzött betegeknél Anti-HBc IgG fehérje és HBsAg antigén jelenlétét állapítják meg. A specifikus immunglobulin a hepatitis vírus koncentrációjának gyors növekedését jelzi a páciens szérumában. Anti-HBc negatív teszt esetén az IgG-t további kutatások végzik további betegségek jelenlétéről.
- A betegség súlyosbodásának időszakában vizsgálják a HBeAg és Anti-HBc IgM immunglobulinokat. A helyes diagnózis felállítása csak a vírus RNS felfedezését követően lehetséges - a hepatitist ebben az esetben a molekuláris biológiai módszer igazolja.
- A PCR-reakciót széles körben használják a májbetegségek diagnosztizálására - a kvantitatív módszer lehetővé teszi a hepatitisz hatékony kezelését.
Immunológiai vizsgálat
Annak megállapításához, hogy a páciens képes-e veszélyes vírus kezelésére, diagnosztizálja a testellenállás mértékét. A laboratóriumi vizsgálatok egész összetevőjének köszönhetően meghatározzák az immunológiai tényezők mennyiségi és minőségi mutatóit - a hepatitis B elleni antitesteket.
A HBsAg fehérje olyan felszíni antigén, amely a kórokozó szuperkapsidjának (vírusburkolatának) része. Fő funkciója az egészséges májsejtek vírusadszorpciójának folyamatában való részvétel. A HBsAg peptid ellenáll a környezeti tényezőknek - alkáli (Ph = 10), 2% kloramin és fenol oldat.
A HBsAg marker a fertőzött személy szérumában jelen van. Közvetlen megjelenése után az RNS nemcsak a szintézisét fordítja le, hanem az előző marker Ar magjának részecskéit is tartalmazza. Ez megerősíti a hepatitisz aktív szakaszának fejlődését.
A HBeAg krónikus betegben való jelenléte a fertőző folyamat aktív szakaszának kezdetét jelzi.
Az anti-HBc marker kétféle antitestet tartalmaz - IgG és IgM. Ez egy antigénre specifikus fehérje. A betegség akut formáját az Anti-HBc és IgM jelenléte jellemzi. Pozitív értéke egy korábbi májbetegséget jelez.
Mennyiségi elemzés
A kórokozó aktivitásának meghatározásához PCR-analízist írnak le. Meghatározza a vírusterhelés szintjét és a beteg kilábalásának esélyeit. A polimeráz láncreakciót a látens időszak vége után végezzük. A kutatás folyamán nemcsak a HBsAg meghatározása, hanem a HBeAg marker is.
A hepatitisz PCR analízisének dekódolása lehetővé teszi a patológiás folyamat aktivitásának és a komplex terápia hatékonyságának megállapítását.
Az orvos határozza meg, hogy a páciens testének érzékeny a vírusellenes szerekre, és hogy lehet-e intézkedéseket tenni a krónikus májbetegség okainak felszámolására. Ebben az esetben a transzaminázindex emelkedik, és a kórokozó aktivitási indexe többszörös, mint a normál index, az aminosav koncentrációja több mint 106 kópia DNS per ml.
A vérátültetés normája megfelel az AsAT és az AlAT enzimek értékeinek. Az alanin aminotranszferáz nőknél nem haladja meg a 32 U / l-t, a férfiaknál pedig - 40 U / l. A vírus koncentrációja a korai életkorban fertőzöttek számára 100 000 példány / ml.
A vírus inaktív fázisában és Anti-HBc esetében a HBV DNS értéke 2000 NE / ml, és a példányok száma nem haladja meg a 10 000-et.
Molekuláris hibridizációs módszer
A hepatitisre adott ELISA-válasz meghatározza az antigén típusát antitestekkel és enzimekkel. Egy szakaszos vizsgálat elfogadható, de csak az a szakértő, aki időszerűen elemzést kapott, helyes diagnózist tehet.
A vírusos hepatitis markerei az enzim immunvizsgálat során HBsAg, Anti-Hbcor IgM. A betegség kezdetekor magasak: PPBR-1,55, OPrr-0,27, HBsAg 1,239, vírus DNS nem detektálható. A kezelést követően az elemzés eredménye azt mutatja, hogy a HBsAg csökken 1,07-re, és a HBeAg negatívvá válik. DNS vírus jelen van.
Ha negatív IgM, IgG, IgA értékeket kapunk - meg kell határozni, hogy a betegség hiányzik-e vagy teljes gyógyulás történt-e.
A pozitív IgG érték egy teljesen képzett immunitást jelez. Ebben az esetben az IgM nem észlelhető. Fontos tudni, hogy a hepatitis teszt magas IgM titert mutat.
A betegség akut időszakában negatív IgG értékek jelennek meg. A vírusos betegség elengedését az IgM immunglobulin negatív értéke kíséri. Az ELISA analízise viszonylag egyszerű és biztonságos a beteg egészsége szempontjából.
Biokémiai vérvizsgálat
A szérum vizsgálata a szervezet patológiáját azonosítja, meghatározza a diagnózist, lehetővé teszi a máj munkájának értékelését és az anyagcserével kapcsolatos információkat. A biokémiai elemzést reggel elvégzik. A vénás vérből származó anyagot használó kutatások esetében.
Fontos, hogy kövessük a hepatitis C tesztelésére való felkészülés szabályait - ebben az esetben az összes mutató dekódolása nem torzul. A bilirubin átlagos értéke általában 8,55-20,2 mmol / l, és növekedése a májbetegség megjelenését jelzi. Az AlAT és az AsAT értékei szintén növekednek a hepatitis B esetében.
Az albumin egészséges páciensben 35-55 g / l. Az alacsony plazmafehérje-szint a máj vírusos gyulladását jelzi.
A normál LDH-index 125-250 U / l tartományban van, növekedése pedig a beteg szerv sejtjeinek deformálódása és megsemmisülése. Az LDH (szorbit-dehidrogenáz) indikátora a májszövet állapotát jelzi. A normál érték 0-1 U / l. A növekedési ráta a hepatitis B akut lefolyásának vagy a krónikus állapotba való átmenetnek egyik jellemző eleme.
A fehérje GGG alacsony aktivitást mutat a vérplazmában.
Növekedését a máj gyulladása észleli, és hosszú ideig fennáll. Norm - 25-49 U / l férfiak esetében, nők esetén a mutató jelentősen alacsonyabb - 15-32 U / l.
Krónikus hepatitis B jelek dekódolása
A májbetegek markereinek azonosítása az orvos fő feladata, aki a diagnózis felállítása során megakadályozza a hibákat. Fontos tudni, hogy a következő fiziológiai tényezők befolyásolják az elemzés eredményét:
Egy antigén táblázat és ezek dekódolása lehetővé teszi a beteg számára, hogy megismerje a betegség természetét.
A hepatitis C elemzésének megfejtése
A májbetegségek a modern világban nagyon fontosak, mivel ez a szervezet negatív hatással van a környezetre, a nem megfelelő életmódra stb.
De vannak olyan betegségek, amelyek mindenkit megfertőződhetnek, és rendkívül nehéz megjósolni, hogy ez megtörténik-e vagy sem. Ez például a vírusos hepatitis, amelyet elsősorban a véren keresztül közvetítenek, és kezdetben nem jelentkeznek. Különösen a C-hepatitiszről van szó.
Az a tény, hogy a vírus kezdetben nem mutat semmiféle sajátos jeleket, komolyan bonyolítja a diagnózist, de ennek ellenére igen hatékony és sokrétű tanulmányok segítik a problémát.
A HCV-betegség kimutatásának alapelve a hepatitis C tesztek megfejtése, vagyis egyes mutatók összehasonlítása normákkal.
Az útvonal megszerzésének feltételei
A hepatitis C diagnózisát az emberek különböző okokból hajtják végre, főleg:
- lehetséges hepatitis gyanúja;
- egy személy veszélyben van;
- a munka sajátosságai miatt szükség van a diagnózisra;
- a nők terhesség alatt vagy tervezésekor.
A diagnosztika számos típusa létezik: ezek közül néhány felületi vizsgálatok, mások mélyek és nagy pontosságúak, amelynek elve a normál indikátorok minimális eltéréseinek tanulmányozása vagy bizonyos anyagok kimutatása.
A hepatitis C vírus kimutatására az emberi vérben háromféle diagnosztikai módszert alkalmaznak, ezek a következők:
- Enzimkötéses immunoszorbens vizsgálat (ELISA). A laboratóriumban az elv a hepatitis elleni antitestek meghatározásán alapul, különösen: IgG, IgM. Ez a diagnózis nem ad részletes választ: egy beteg beteg vagy sem, mert az antitestek hordozóinak egyharmadát nem észlelik. Ez azért van így, mert a vírus a testbe belép és az antitestek előállítása között van, ezért ez egy kétes és nagyon felületes elemzés.
- Rekombináns immunoblot analízis. Ez csak a laboratóriumi vizsgálatok megerősítésére szolgál, ha az eredmény pozitív, akkor azt jelenti, hogy az illető a betegség hordozója. A vírus elleni antitestek nem jelennek meg azonnal, még a hepatitis sikeres kezelését követően sem. Emellett egyes harmadik fél tényezők miatt hamis eredmény is lehetséges.
- Polimeráz (PCR) analízis. Mi a legpontosabb módszer a hepatitis meghatározására? - egyedülálló PCR. Ez a legfiatalabb és legpontosabb módja a diagnosztizálásnak. A PCR részletes választ adhat a betegség lefolyásáról, lehetővé teszi a vírus koncentrációját a vérben és genotípusában (6). Az elv a DNR / RNS vírus kimutatásán alapul a vérplazmában. Ez a módszer a diagnózis minőségét tekintve megkerüli a fentiek mindegyikét: legalább 20 nappal a hepatitis klinikai megnyilvánulása előtt és legfeljebb 120 nappal az antitestek előállítása előtt 10-12 héttel a vírus behatolása után kell eltelnie. De a vér okozta kórokozó felismerése semmiképpen sem lehet hamis, az egyetlen korlátozás: a fertőzés pillanatától számított öt nap eltelt, mert a vérben lévő vírus nem lehet vírus.
A PCR-t a pontos diagnózis érdekében végezzük, három altípus történik:
- Minőségi elemzés. Ezzel csak a vírus jelenlétét határozzák meg.
- Mennyiségi diagnosztika. A vírus pontos mennyiségének meghatározására a vérben; a kezelés során a hatásosság tesztelésére szolgálnak.
- Genotípusos diagnózis. A genotípus, majd a vírus fenotípusának meghatározására használják. A kórokozó genotípusának megismerése rendkívül fontos a terápia szempontjából, mivel a gyógyszerfelvétel jellemzőitől, lefolyásától és koncentrációjától függően változik.
Kiegészítő elemzések
A diagnózis módszereiben fontos szerepet játszik további tesztek, amelyek időnként teljesen megváltoztatják a kezelés jellemzőit, és néha akár egy másik diagnózist is mutathatnak.
Biokémiai analízis
Annak érdekében, hogy megfelelően kezelhesse a kezelést és ne súlyosíthassa a képet, megbízhatóan meg kell határoznia a májkárosodás mértékét, ezért biokémiai vérvizsgálatot alkalmaz, amely a normától való eltérést mutatja összetételében.
A változások jellemzik a májszövet károsodásának jellemzőit: a betegség színvonala, a fibrózis súlyossága, a máj. A biokémiai módszer valódi számokat mutat a bilirubin, protein, karbamid, kreatinin, cukor, AST és ALT, lúgos foszfatóz, vas és gamma-glutamil-transzpeptidáz vérben. Ezenkívül meg kell határozni a lipid profilját és a fehérje-anyagcserét.
fibrózis diagnózis
A fibrosis károsítja a májszöveteket, a tanfolyam mértéke függ, ezért nagyon fontos a szövetkárosodás súlyosságának felderítése. A betegség lefolyásának képével az orvos megítélheti a kezelés sürgősségét: ha a helyzet kritikátlan, akkor is el lehet halasztani, hogy ne károsíthassa más szerveket a gyógyszerekkel.
Egyéb elemzések
Néha a hasi üreg és a pajzsmirigy ultrahangvizsgálatának teljes vérképzéséhez a betegség teljes képet kap. Az idős embereket diagnosztizálják a szív- és érrendszer, az emésztőrendszer, a tüdő.
Ha nem lehetséges szabványos ELISA / PCR analízis elvégzése, speciális vizsgálatokat végzünk: a nyál és egyéb folyadékok vizsgálata a kórokozó jelenlétére.
mutatók
A hepatitis C diagnosztizálására szolgáló technológiák magas szinten vannak, és gyakran nem adnak hamis eredményeket.
Ennek ellenére lehetetlen 100% -os pontossági garanciát biztosítani: hamis pozitív eredmények lehetségesek.
A vérvizsgálat helytelen választ adhat az elemzési szabályok be nem tartása vagy más tényezők esetén. Az eredmények torzításának fő okai:
- bizonyos szűrővizsgálatokkal reagáló speciális fertőzések és a vizsgálat pozitív;
- terhességi kutatás;
- szekunder anyagok jelenléte a szervezetben;
- az immunrendszer megzavarása;
- a vérminták szabályainak megsértése.
A hepatitis C tesztjeinek megfejtése
A hepatitis-tesztek megfejtése egy tapasztalt szakemberrel foglalkozik, akik meghatározzák az egyes indikátorok rendellenességeit, és következtetéseket vonnak le a hepatitis valószínűségéről.
Az ELISA-val végzett diagnosztika során az antitestek kimutatása a vérben egyértelműen azt jelzi, hogy az emberi szervezetben van vagy volt hepatitis vírus: vagy a beteg beteg vagy betegségben van, és az antigéneknek egyszerűen nincs ideje kiszabadulni a testből. Nem szabad elfelejteni, hogy az antitestek nem azonnal működnek - egy bizonyos időnek meg kell felelnie ahhoz, hogy az ilyen elemzés megbízható eredményeket adhasson, ezért szükség esetén újra kell adományozni a véreket a teszteléshez.
Ha a PCR diagnózisa pozitív választ ad, akkor 99% -os valószínűséggel a szervezetben a kórokozó. Ebben az esetben meg kell határozni a rn genotipizálás súlyosságát és elvégzését a korrekció érdekében, majd azonnal kezdje meg a kezelést, hogy a hepatitis ne váljon krónikussá. Ezeket a polimeráz-vizsgálatokat nagyon pontosnak tekintik, mert képesek kimutatni a vírus 1-szeres reprezentatívját a sejtben. Ha a polimeráz láncreakció áramlási sebességét nem sértjük meg, akkor a válasz negatív, és nem kell aggódnunk.
A hepatitis C létrehozásakor a bilirubin, az ALT és az AST mennyiségi meghatározása során fehérjéket használnak. Tartalmaik is jelzik a betegség mértékét és súlyosságát.
A vérben lévő anyagok indikátorainak általános táblázata, amely a C-hepatitist biokémiai elemzés után jelezheti:
Hepatitis C tesztek: jelzések, típusok, átirat
A hepatitis C károsítja a májszövetet az RNS-tartalmú vírus által okozott gyulladásos folyamat megjelenése miatt. Ezt a típusú vírust először 1988-ban azonosították.
A betegség akut vagy krónikus formában fordulhat elő, de gyakrabban hosszú látens, azaz tünetmentes úton jellemezhető. A krónikus betegségben mutatkozó tendencia a patogén mutációval szembeni képessége. Mivel a kialakulását mutáns törzsek a HCV vírus megkerüli immunfelügyelet, és hosszú ideig a szervezetben anélkül, hogy hangsúlyos tüneteket.
A HCV antigéneknek alacsony a képessége az immunreakciók kiváltására, ezért a korai antitestek csak 4-8 hét elteltével jelennek meg a betegség kezdetétől számítva, néha még kevésbé, az antitest titerek alacsonyak - ez bonyolítja a betegség korai felismerését.
A HCV által okozott tartós gyulladásos folyamat a májszövet elpusztítását okozza. A folyamat a máj kompenzációs képessége miatt rejtve van. Fokozatosan kimerültek és vannak májműködési zavarok, általában ez egy mély vereséget jelez. A hepatitis C vizsgálatának célja a betegség látens szakaszban történő azonosítása, és a lehető leghamarabb a kezelés megkezdése.
Javallatok a hepatitis C tesztjeire való átirányításra
A hepatitis C-teszteket a következő okok miatt végzik el:
- a fertőzöttekkel kapcsolatba került személyek vizsgálata;
- a vegyes etiológiájú hepatitis diagnózisa;
- a kezelés hatékonyságának figyelemmel kísérése;
- a máj cirrhosis;
- az egészségügyi dolgozók megelőző orvosi vizsgálata, az óvodai intézmények alkalmazottai stb.
A páciens elemzésre utalhat, ha májkárosodás jelei vannak:
- megnagyobbodott máj, fájdalom a megfelelő hipokondriumban;
- a bőr sárgája és a szemek fehérje, viszketés;
- a lép, a vascularis pókok nagyítása.
A hepatitis C teszt típusai
A diagnózis a hepatitis C alkalmazunk közvetlen izolálására a vírus a vérben, és a kimutatási közvetett jelzések a jelenlétét a szervezetben - az úgynevezett markerek. Ezenkívül megvizsgálják a máj és a lép működését.
A hepatitis C markerek a HCV vírus teljes ellenanyagai (Ig M + IgG). Az első (a fertőzés negyedik-hatodik hetében) az IgM osztályú antitestek kezdenek kialakulni. 1.5-2 hónap múlva elkezdődik az IgG-osztályú antitestek termelése, koncentrációjuk a betegség 3-6 hónapját meg nem haladó mértékig megy végbe. Az ilyen típusú antitest évek óta kimutatható a szérumban. Ezért a teljes antitest kimutatása lehetővé teszi a hepatitis C diagnózisát a fertőzést követő 3. héten.
A hepatitis C vírus átvitelére a hordozóhoz való szoros érintkezés vagy a fertőzött vér bejutása a szervezetbe történik.
A HCV elleni antitesteket enzimhez kötött immunoszorbens vizsgálattal (ELISA) határoztuk meg, amely egy ultraérzékeny teszt, amelyet gyakran gyors diagnosztikai tesztként alkalmaznak.
A vírus RNS-nek a szérumban történő meghatározása a polimeráz láncreakció (PCR) módszerével. Ez a fő elemzés a hepatitis C diagnózisának megállapításához. A PCR minőségi teszt, amely csak a vírus jelenlétét határozza meg a vérben, de nem a mennyisége.
A HCVcor IgG NS3-NS5 antitestek szintjének meghatározásához szükséges a diagnózis kizárása vagy megerősítése negatív PCR-eredmény jelenlétében.
A májfunkció diagnosztizálására májfunkciókat írnak elő - az ALT (alanin-aminotranszferáz), az AST (aszpartát aminotranszferáz), a bilirubin, az alkalikus foszfatáz, a GGT (gamma-glutamil-transzferáz) és a timolpróba meghatározása. Mutatóikat összehasonlítják a normák tábláival, az eredmények átfogó értékelésének értékével.
A diagnózis kötelező ereje vérvizsgálat a leukocita formula és a vérlemezkék meghatározásával. A hepatitisz C esetében általában vérvizsgálat mutat ki normális vagy csökkent leukocytákat, limfocitózist, ESR csökkenést és biokémiai vérvizsgálatokat, a közvetlen frakcióból eredő hiperbilirubinémiát, az ALT-aktivitás növekedését és a fehérje-anyagcsere lebomlását. A májgyulladás kezdeti időszakában bizonyos anyagok aktivitása is nő, amelyek rendszerint a hepatocitákban vannak jelen, és nagyon kis mennyiségben belépnek a vérbe - szorbit-dehidrogenáz, ornitin-karbamoil-transzferáz, fruktóz-1-foszfataldoláz.
Az általános vizeletvizsgálat üledékes mikroszkópos módszerrel kimutatja a vizeletben lévő urobilint és a bilirubint a betegség későbbi szakaszaiban.
A hasi üregre vonatkozó hardveres vizsgálatot vezetett, beleértve a máj - ultrahangos, számított vagy mágneses rezonancia képalkotást.
A hepatitisz C vírus nem átadódik kézfogással, csókokkal és a legtöbb háztartási cikkel, például közös eszközökkel.
A hepatitis C diagnózisának fontos módszere a májbiopszia morfológiai vizsgálata. Ez nem csak kiegészíti a biokémiai, immunológiai és hardver tanulmányok, de gyakran jelzi a természet és a szakaszában a kóros folyamat, akkor más módszerek nem érzékeli. Morfológiai vizsgálat szükséges az interferonterápia indikációinak meghatározásához és hatékonyságának értékeléséhez. A máj biopszia minden hepatitis C- és HBsAg-hordozóval rendelkező beteg számára javasolt.
Az elemzés előkészítése
A hepatitis C-t tesztelni kell véna véradását. Hogyan készülj fel a vérgyűjtésre? Tudok enni és inni az elemzés előtt?
Az elemzés szigorúan üres gyomorra vonatkozik. Az utolsó étkezés és a vérvétel között legalább 8 óra kell legyen. Az elemzés elhagyása előtt ki kell zárni a fizikai erőfeszítést, a dohányzást, az alkohol, zsíros és sült ételek használatát, szénsavas italokat. Inni tiszta vizet. A laboratóriumok többsége csak a nap első felében vesz vérvizsgálatot, ezért reggel adnak vért.
Dekódolási eredmények
A májgyulladás elleni antitestek meghatározására szolgáló elemzések minőségiek, vagyis antitestek jelenlétét vagy hiányát jelzik, de nem határozzák meg azok számát.
Az anti-HCV antitestek szérumban történő kimutatása esetén ismételt elemzést írnak elő a hamis pozitív eredmény kizárására. Az ismételt elemzésre adott pozitív válasz a hepatitis C jelenlétére utal, de nem különbözteti meg az akut és a krónikus formákat.
A vírus antitestek hiányában a válasz "negatív". Az antitestek hiánya azonban nem zárja ki a fertőzést. A válasz is negatív, ha a fertőzés óta kevesebb, mint négy hét telt el.
A diagnózis a hepatitis C alkalmazunk közvetlen izolálására a vírus a vérben, és a kimutatási közvetett jelzések a jelenlétét a szervezetben - az úgynevezett markerek.
Az elemzés eredménye hibás lehet? Az elemzés nem megfelelő előkészítése hamis eredményekhez vezethet. Ilyen esetekben hamis pozitív eredmények érhetők el:
- a benyújtott bioméret szennyezése;
- a heparin jelenléte a vérben;
- a fehérje, a vegyi anyagok jelenléte a mintában.
Mit jelent a hepatitis C pozitív vizsgálata?
Személyenként, a hepatitis C-t rendszerint parenterális úton közvetítik. Az átvitel fő módja a fertőzött vér, valamint egyéb biológiai folyadékok (nyál, vizelet, sperma) révén. A fertőzés hordozóinak vére veszélyes, amíg meg nem jelenik a betegség tünete, és megőrzi a fertőzöttség hosszú ideig tartó képességét.
Több mint 180 millió ember fertőzött HCV-vel a világon. A Hepatitis C vakcina jelenleg nem létezik, de fejlesztésre van szükség. Leggyakrabban a kórokozó vírus a 20-29 év közötti fiataloknál észlelhető. A vírusos hepatitis C epidémiája növekszik, évente 3-4 millió ember fertőződik meg. A betegség szövődményei közül a halálesetek száma évente több mint 390 ezer fő.
Néhány népcsoport között a fertőzés sebessége jóval magasabb. Tehát veszélyben vannak:
- gyakran kórházi betegek;
- állandó hemodialízist igénylő betegek;
- vér recipiensek;
- onkológiai orvosi rendelők;
- szervátültetett személyek;
- az orvosi szakemberek szakmai csoportjai, akik közvetlen kapcsolatban állnak a betegek vérével;
- a fertőzött anyáknál született gyermekek (a vírus nagymértékű koncentrációja az anyában);
- HIV hordozók;
- a hepatitis C-es betegek szexuális partnerei;
- fogvatartottak;
- a kábítószereket, drogfüggő betegeket injekciózó embereket.
A vírus továbbítása a vírus hordozóval való szoros érintkezés vagy a fertőzött vér lenyelése révén történik. A fertőzés szexuális és vertikális útját (anyától a gyermekig) ritka esetekben rögzítik. A betegek 40-50% -ában a pontos fertőzésforrás kimutatása nem lehetséges. A hepatitisz C vírus nem átadódik kézfogással, csókokkal és a legtöbb háztartási cikkel, például közös eszközökkel. De ha van egy fertőzött személy a családban, ügyelni kell arra, hogy manikűr tartozékokat, borotvát, fogkefét, mosogatórétegeket ne lehessen megosztani, mivel ezek vérnyomokat is tartalmazhatnak.
A fertőzés idején a vírus bejut a véráramba, és a szervekben és szövetekben helyezkedik el, ahol szaporodik. Ezek májsejtek és vér mononukleáris sejtek. Ezekben a sejtekben a kórokozó nemcsak sokszorozódik, hanem sokáig is marad.
A HCV ezután károsítja a májsejteket (májsejtek). A kórokozó belép a máj parenchyma változó szerkezete és megzavarása létfontosságú tevékenységet. A hepatocyták megsemmisítésének folyamatát a kötőszövet növekedése és a májsejtek helyettesítése (cirrhosis) kíséri. Az immunrendszer antitesteket termel a májsejtekhez, növelve károsodását. Fokozatosan a máj elveszti képességét a funkciók ellátására, és súlyos szövődmények jönnek létre (cirrhosis, májelégtelenség, májsejtes karcinóma).
A HCV antigéneknek alacsony a képessége az immunreakciók kiváltására, ezért a korai antitestek csak 4-8 hét elteltével jelennek meg a betegség kezdetétől számítva, néha még kevésbé, az antitest titerek alacsonyak - ez bonyolítja a betegség korai felismerését.
Olyan tünetek, amelyekre a hepatitis C vizsgálatára van szükség
A betegség tüneteinek intenzitása nagyban függ a vírus koncentrációjától a vérben, az immunrendszer állapotában. Az inkubációs időszak átlagosan 3-7 hét. Néha ez az időszak 20-26 hétre késik. A betegség akut formáját ritkán diagnosztizálják, és gyakrabban véletlenül. Az akut fertőzés 70% -ában a betegség klinikai tünetek nélkül eltűnik.
Az elemzés szigorúan üres gyomorra vonatkozik. Az utolsó étkezés és a vérvétel között legalább 8 óra kell legyen. Az elemzés elhagyása előtt ki kell zárni a fizikai erőfeszítést, a dohányzást, az alkohol, zsíros és sült ételek használatát, szénsavas italokat.
Tünetek, amelyek akut hepatitis C-re utalhatnak:
- általános rossz közérzet, gyengeség, csökkent teljesítmény, apátia;
- fejfájás, szédülés;
- csökkent étvágy, csökkentett tolerancia az élelmiszerek stresszére;
- hányinger, dyspepsia;
- súlyos és kellemetlen érzés a megfelelő hipoondriumban;
- láz, hidegrázás;
- viszketés;
- sötétedő, habos vizelet (vizelet, hasonló a sörhöz);
- az ízületek és a szívizom károsodása;
- megnagyobbodott máj és lép.
A bőr sárgás festése hiányozhat vagy rövid időre megjelenhet. Az esetek mintegy 80% -ában a betegség egy anterikus formában folytatódik. A sárgaság megjelenésével csökken a máj transzamináz enzimaktivitása.
A tünetek általában törlődnek a természetben, és a betegek nem nagy jelentőséget tulajdonítanak a klinikai tüneteknek, ezért az esetek több mint 50% -ában az akut hepatitis krónikussá válik. Ritka esetekben az akut fertőzés nehézkes lehet. A betegség - fulmináns hepatitisz különös klinikai formája - súlyos autoimmun reakciók kíséri.
Hepatitis C kezelés
A kezelést hepatológus vagy fertőző betegség szakember végzi. Vírusellenes szereket, immunstimulánsokat írnak fel. A kurzus időtartama, az adag és a kezelés függ a betegség formájától és a betegség súlyosságától, de átlagosan az antivirális terápia időtartama 12 hónap.
Hepatitis C vérvizsgálat
A vírusos hepatitis a krónikus és akut jellegű májbetegségek gyakori neve. A hepatitis okai változhatnak. Ugyanakkor a hepatitis tünetei gyulladásos folyamatot jeleznek, amely ciklikusan jelentkezik az emberi májszövetben. Ahhoz, hogy a kezelés hatékony legyen, tudnia kell, milyen vírus okozta a betegséget. Ehhez át kell adnod a vérvizsgálatot a hepatitis C és egyéb típusai számára.
Típusok és űrlapok
A betegségnek számos típusa van. A hepatitis következő formái ma legismertebbek:
- Hepatitis A. Leggyakrabban fordul elő. Ezt Botkin-betegségnek is nevezik. A fertőzés a száj-orális úton történik, és legfeljebb két hónapig tart. Gyakran nem igényel speciális kezelést, hanem csak a test védelmét. A legkevesebb hatással van a testre, a vakcinázás segít megelőzni a betegséget.
- Hepatitis B. Bonyolultabb betegségnek számít és kórházi kezelést igényel. Ennek eredményeképpen rákos és májcirrózis alakulhat ki.
- A hepatitis C a legnehezebb vírusfertőzés. A kezelés problémája az, hogy nincs vakcina ellene, és újra fertőzhető. A szexuális érintkezés és a vér által fertőzött. Számos ember, aki beteg, nem mutathatja a betegség tüneteit, amelyek vérvizsgálatot mutatnak. Ennek eredményeképpen szinte mindig a fertőzés akut formája áramlik a krónikus betegségbe. A hepatitis C kezelésére komplex terápiát folytat.
- A hepatitisz B változata a hepatitis D, és folytatódik vele.
- Az E hepatitis gyakran megoldódik önmagában. De egyes esetekben megzavarhatja a májat és a veséket.
A hepatitis minden típusának tünetei hasonlóak. Kezdetben a láz és az általános rossz közérzet, a gyengeség, az émelygés tüneteiben nyilvánulnak meg, majd csökkent étvágytalanság, sárga bőr és szemfehérje, bőrkiütés, hipertermia, széklet elszíneződése és a vizelet sötétebbsége kísérik őket.
Néhány ilyen jel megnyilvánulásával kapcsolatba kell lépnie egy hepatológussal és vérvizsgálatot kell tennie. Mivel a hepatitis C a legveszélyesebb betegség, először meg kell vizsgálni.
elemzés
A hepatitis vérvizsgálatait véradók, terhes nők adományozzák a fogamzás tervezésénél, valamint olyan betegeknél, akiket bármilyen műtétre felírt.
A hepatitis C betegség diagnosztizálására általános (OAK) és biokémiai vérvizsgálat (BAC), enzimkapcsolt immunoszorbens (ELISA) és polimeráz láncreakció (PCR) alapján kerül sor. Ezek a módszerek határozzák meg a diagnózist és tanulmányozzák a betegség lefolyását.
A vírusos hepatitis a fehérvérsejtek, a vörösvérsejtek és a vérlemezkék megváltozásához vezet. Ez biztosan mutat UAC-t (teljes vérkép).
Amikor a BAC tanulmányozza a máj enzimeket, fehérjét és vérspektrumot, a bilirubint és az alkalikus foszfatázt.
Megjegyezzük, hogy a betegséggel a máj enzimek mennyisége jelentősen megnő. Normális esetben a bilirubin kis mennyiségben jelen van a vérben a vörösvérsejtek bomlása és a májsejtek általi befogás miatt. A hepatitis B előfordulása esetén a vér bilirubinszintje, valamint a foszfatáz szintje többször is túllépik.
A fehérje- és fehérje-spektrum mutatói tükrözik a máj specifikus fehérjék képződését. Ez a tulajdonság is csökken, ami az albumin csökkenéséhez vezet. Ez viszont növeli az immunrendszer fehérjét - a globulint.
A vírus teljes mennyiségének detektálása és a betegség stádiuma PCR-t mutat. Az ELISA vírus elleni antitesteket (IgM és IgG) detektáljuk.
Az alábbiakban a hepatitis C vérvizsgálatának táblázata látható:
Összehasonlító hepatitis C
másolat
A Hepatitis C vérvizsgálatot nagy tapasztalattal rendelkező laboratóriumi szakember végzi. Az ELISA és a PCR által végzett meghatározás. A negatív eredmény meghatározásakor a vírust nem találtuk. De létezik egy inkubációs (rejtett) időszak, ami azt jelenti, hogy nem lesz szükség a későbbiekben megismételni az elemzést.
A hepatitis A ELISA kimutatja, hogy az akut betegség megnyilvánulása során a vérben az IgM növekedése mutatkozik. Az IgG antitesteket még a kinyerés után is meglehetősen nagy mértékben határozzák meg.
A hepatitis C kimutatására mindkét diagnosztikai módszert alkalmazzák. Az ELISA-ban lévő IgM antitesteket a fertőzés után 7 hét múlva találjuk meg, míg az IgG-t csak három hónap elteltével találjuk meg. Ezért PCR-vizsgálatot is alkalmaznak. Megmutatja a vírus jelenlétét, fejlődését és a szövetek terjedését. Ha a megfejtés során pozitív eredményt állapítanak meg a hepatitis C esetében, a fertőző betegség orvosa további vizsgálatokat fog előírni a diagnózishoz.
A hepatitis C tesztelésének normája a vírus antitestek hiánya a vérben, ami azt jelenti, hogy nincsenek hepatitis RNS és antigének.
Hogyan kell elemezni?
Az analízis véradási eljárása szabványos. Hogyan kell a hepatitis C vérvizsgálatát elvégezni? A vérvételt vénából végzik, az alkar meghúzva a gyűrűt, a tűszúrás helyét fertőtlenítésnek vetik alá, fecskendőt vagy tesztcsövet helyeznek a tűre. A tűt egy vénába helyezzük, és a megfelelő mennyiségű vért vonzzuk. Ezután a tű eltávolításra kerül, és kötést viszünk fel a sebre. Az eljárás biztonságosnak és fájdalommentesnek tekinthető. Korán reggel vért veszünk egy üres gyomrában. A kapott anyag vizsgálata az elemzést követően legkésőbb két órával történik.
Számos ajánlás van a pontosabb eredmények eléréséhez. Ez megtagadja az alkoholt, a dohányzást, a nehéz ételektől való tartózkodást, a fizikai erőfeszítést és bizonyos gyógyszereket.
Hány napig vérvizsgálatot végeztek a hepatitis C-ben? Ez az elemzés hét munkanapon belül történik. A meghatározás ideje a vírusos betegség típusától és az elemzés összetettségétől függ. De általában a következő napon készen áll a vér vételére.
Medinfo.club
Portál a májról
Diagnózis: hol adományozni a vér, és hogyan lehet megtalálni a genotípust és a normál vizsgálati eredményeket
A fertőzés legfontosabb forrása
A hepatitis C fertőzés fő forrása beteg. Néha az, aki a vírus hordozója, nem mutatja a hepatitis c klinikai tüneteit. A hepatovírus fertőzés útja véren keresztül történik. Ez előfordulhat a fertőzött személy vérének az egészséges személy vérével való érintkezésével. Leggyakrabban az alábbiakkal fertőzöttek:
- gyermekek az anyától szülés közben;
- orvosi személyzet a manipuláció során;
- felnőtteknél a hepatitis leggyakrabban a véráramba kerül, mert látogatják a körömszalonokat, a tetoválás és a piercing szalonokat, ahol megfelelő eszközökkel fertőtlenítés nélkül dolgozhatnak;
- a betegséget gyakran kábítószerfüggőkként találják, akik kábítószereket injekcióznak a vénájukba;
- a nemi közösülés, bár ritka, szintén hepatovírus fertőzést okozhat.
Olvassa el a hepatitis C fertőzés fő forrását.
Hol menjen tesztelni?
Mivel a betegség a leggyakoribb, és nincs benne oltóanyag, a diagnózis egyik legfontosabb prioritása. Ezért minden nyilvános kórházban a hepatitis C vérvizsgálata ingyenes. Veled elegendő, ha csak az orvoshoz fordulsz egy elemzéshez.
A májgyulladás vizsgálata során a betegek gyakran használják a magán klinikák és laboratóriumok szolgáltatásait. Ne bízz a magánlaboratóriumokban, mert gyakran olyan diagnosztikai központok, amelyek erősebb berendezésekkel rendelkeznek, mint az állami intézmények. Ezért a modern laboratóriumok eredményei nem csak nem különböznek egymástól, de pontosabbak is, mint az állami laboratóriumok eredményei. A betegek egyes csoportjai a hepatitis különböző helyeken többször adományoznak vért a különböző hepatitiszeknél, hogy összehasonlítsák a hepatitis vérvizsgálat eredményeit, és elkerüljék a hamis diagnózist.
Azonnal megnyugtassam, a hepatitis C gyógyítható. Napjainkig a hepatitis C gyógyszerek a világon már közel 100% -os hatékonysággal jelentek meg, a modern gyógyszeripar olyan gyógyszereket hoz létre, amelyeknek gyakorlatilag nincs mellékhatása. Számos beteg kapja meg az első eredményeket a tünetek enyhítésében és a vírusterhelés csökkentésében, egy heti bevétel után. Bővebben az indiai generikumokról a hepatitis C esetében külön cikkünkben.
A Sofosbuvir Express bizonyult az indiai Hepatitis C gyógyszerek szállításának piacán. Ez a vállalat sikeresen segíti az embereket a betegség visszanyerésében több mint 2 éve. Az elégedett páciensek véleményei és videói itt láthatók. Számláján több mint 4.000 ember vett részt a vásárolt gyógyszereknek köszönhetően. Ne tegye tartósan egészségét, menjen a www.sofosbuvir-express.com címre, vagy hívja a 8-800-200-59-21 telefonszámot
A tesztelés előkészítése
Az alábbi tényezők befolyásolhatják a vizsgálati eredményeket: gyógyszerek, táplálékbevitel, testtúlterhelés, erkölcsi és fizikai, alkoholfogyasztás, dohányzás, fizioterápia, vérmintavétel ideje. Mindezek a mutatók lehetővé teszik, hogy a normát nem tartják tiszteletben, és eltérések jelennek meg, ami valójában nem így van. Ezért a beteg vizsgálatát megelőzően az orvos megmondja Önnek, hogy milyen teszteket kell végrehajtania, és hogyan kell felkészülni rájuk. Például a hepatitis C elemzésére való felkészülés általános szabályai a következők:
- reggel 8-11 óráig kell vért adományozni;
- a vérmintavétel napján ne dohányozzon vagy ideges;
- nyolc órán keresztül - ne igyon tizennégy órát - ne egyen;
- mondja el az orvosnak bármilyen gyógyszer szedését, és ha szükséges, hagyja abba a szedését egy ideig;
- kizárja az alkohol bármilyen erejét néhány nappal a vér adományozását megelőzően.
Algoritmus és tesztelési eljárás
A betegség jelenlétének meghatározása érdekében számos diagnosztikai eljárást kell elvégezni:
- teljes vérvétel a hepatitis C esetében;
- biokémiai vérvizsgálat a hepatitis transzamináz aktivitásért;
- polimeráz láncreakció a hepatitis C vírus RNS jelenlétére;
- a kórokozó kimutatásakor elemzik a hepatitis genotípusát;
- a máj ultrahangja tovább erősítheti a parenchima léziók jelenlétét.
Anti-HCV analízis, ELISA
Az anti-HCV az immunglobulinok virális fehérjékkel szembeni jelenlétére vonatkozó elemzés. Ha az ellenanyagok tesztje pozitív eredményt mutat, ez azt jelzi, hogy egy személy hepatovírussal vagy egy korábban átvitt betegséggel fertőzött. A specifikus immunglobulinok a szervezet hepatovírus-magproteinhez és genomjának fragmenseihez való reakcióként jelennek meg. Az első antitestek a legtöbb esetben az első három-hat hónapos vírusfertőzés során jelentkeznek, ám ritka esetekben több mint egy éve nem lépnek be a vérbe.
Az immunvizsgálat hosszú idő óta az emberi kórokozó meghatározásának egyik fő diagnosztikai módszere. Az elemzés nagyon érzékeny, és lehetővé teszi az esetek 95% -ában a betegség krónikus formájának kimutatását. Néhány nap múlva fut. Azonban a nagyon informatív elemzés ellenére fennáll annak a kockázata, hogy hamis eredményt kapnak, mind pozitívak, mind negatívak. Például azoknál a betegeknél, akiknél a betegség akut állapotban van, a helyes választ csak az esetek 60% -ában kapják meg. Ez annak köszönhető, hogy az antitestek a fertőzéstől számított 4-5 hónapon belül átlagosan jelentkeznek, így addig az idő alatt az ELISA negatív eredményt fog mutatni. Hamis negatív reakciókat észlelnek azoknál a betegeknél, akiket szifiliszre, rákra vagy autoimmun betegségre szenvednek. Ebben az esetben az érzékenység 50-95 százalék között van. A HIV-fertőzöttek körében az EIA-k nyolc százaléka hamis pozitív eredményt produkál. Ezért meg lehet vitatni, hogy az ELISA hibái nem teszik lehetővé a hepatitis pontos diagnózisát.
Hepatitis C vérvizsgálati táblázat
A máj egyik leggyakoribb fertőző betegsége az akut fázisú hepatitis C. A betegség a hepatitis C vírus (HCV) fertőzéséből származik. Abszolút mindenki fertőzheti, mert a betegség véren keresztül terjed. A modern orvostudomány nagy előrelépései ellenére a hepatitis C-t még mindig nehéz kezelni. Ennek a jelenségnek egyik oka a késői diagnózis, ami annak a ténynek köszönhető, hogy a vírusfertőzést nagyon nehéz meghatározni. A mai napig számos módszer létezik a vírusos hepatitis C meghatározására. A cikkben leírjuk, hogyan kell elvégezni a hepatitis C vérvizsgálatát, a táblázatot megfejtjük.
A vírusos hepatitis C több genotípusa van. Mindegyikük különböző hatással lesz a szervezetre. A genotípus szerint a terápiás intézkedések egy bizonyos komplexét végezzük. A fertőző betegségnek nincs kimutatható klinikai megnyilvánulása, ezért gyakran krónikus formává válik, ami a máj cirrhosisához és az egyidejűleg előforduló betegségek előfordulásához vezet.
Az információ értelmezése
Pontosan megfejtik az elemzést, és csak szakképzett szakember írhatja fel a kezelést. A negatív ELISA és PCR tesztek azt mutatják, hogy a vírusos hepatitis C hiányzik a szervezetben. Azonban egy egyszeri negatív teszt eredménye nem ad 100% -os garanciát arra, hogy egy személy nem betegedik meg ezzel a súlyos betegséggel. Mivel a hepatitisnek inkubációs ideje van, vagy rejtettnek is nevezik, amikor a vírus nem észlelhető a vérben.
A biokémiai elemzésben valószínűleg vírusos hepatitissel fertőzött személyben figyelmet fordítanak az olyan mutatók normáira, mint a bilirubin, az alkalikus foszfatáz és a fehérje spektrum.
A teljes bilirubin szintjét a test súlyossága alapján lehet megítélni. A megnövekedett bilirubin jelzi a máj kudarcát. Általában az index 20 μmol / l-ig terjed. A betegség enyhe formája esetén ez a mutató nem haladja meg a 90 μmol / l értéket. Mérsékelt súlyosságú, a bilirubin elérheti a 170 μmol / l-t, súlyos súlyossággal pedig nagyobb, mint ez az érték.
A szérumban a teljes fehérje indexének 65 és 85 g / l közötti tartományba kell esnie. Ha a teljes fehérje kevesebb, mint 65 g / l, akkor ez a kóros folyamatokról szól a májban. Figyelnie kell az AST (egészséges ember esetében is, az érték nem haladhatja meg a 75 U / l értéket) és az ALT (a normál érték kevesebb, mint 50 U / l) mutatóit.
Az expressz diagnosztika típusai
A vírusos megbetegedések diagnózisára az alábbi módszerek alkalmazásával:
- ELISA. Ez a technika lehetővé teszi a vérben lévő antitestek (IgG, IgM) meghatározását. A pozitív eredmény azt jelenti, hogy a személy már kapcsolatban áll a kórokozóval. A lakosságnak kissé több mint egyharmada nem mutat pozitív eredményt. Ez hamis pozitív eredményt jelezhet, ami kétséges.
- RIBA (rekombináns immunoblotting) vizsgálata hepatitis C-re. Ezt a módszert elsősorban a pozitív ELISA teszt eredményének megerősítésére használják. Ez a technika nem teszi lehetővé a kórokozó jelenlétének megállapítását a szervezetben. A nem kombinált immunoblot meghatározza a vírus ellenanyagainak jelenlétét.
- PCR. Ez a technika pontosabb eredményeket adhat. A PCR célja az RNS vírus kimutatása. A hepatitis C-vel végzett laboratóriumi vizsgálat lehetővé teszi a betegség lehető leghamarabb történő azonosítását, ha nincsenek antitestek a szervezetben. Így a PCR lehetővé teszi a diagnózist a fertőzés utáni első 5 napon belül.
Jelenleg a PCR 2 változatát használják az orvostudományban:
- Kiváló minőségű. A hepatitis ezen elemzését a fertőző betegség elleni antitestek kimutatása esetén végezzük.
- Mennyiségi. Hozzárendeljük az antitesteket a vérben és a terápiás beavatkozások során észlelt beteg kezdeti kezelésének ideje alatt. A vérvizsgálatot a terápia nyomon követése, a végleges diagnózis és a további kezelési taktika meghatározása végett megfejtik.
A kvantitatív elemzés értelmezése
Ezután vegye fontolóra a hepatitis C vérvizsgálatát az asztal dekódolásával.