Antibiotikum kezelés a kolecisztitis számára

A bél, a máj és a gyomor érintkezés által okozott gyulladása az epehólyagra terjed, lokalizációjának, anatómiai és funkcionális kapcsolatainak köszönhetően. A távoli gócok fertőzésének lehetősége krónikus mandulagyulladásban, carious teeth, sinus lehetséges. A kolecisztitis leggyakoribb oka a baktériumok, ritkábban - gombák, vírusok. Különös figyelmet érdemel a feltételesen patogén növényzet aktiválása.

A kolecisztitás antibiotikumokat a terápiás intézkedések kötelező rendszere tartalmazza. Ennek a csoportnak az előkészítését orvos írja le, a kórokozó típusától, a beteg állapotának súlyosságától függően. A komplikációk lehetősége, a gyulladásos folyamat átmenete az akutól krónikus állapotig függ attól, hogy mely antibakteriális szereket alkalmaznak a kezelésben.

Mik az antibiotikumok kórokozói?

Az epehólyag tartalmának vizsgálata a kolecisztitikus klinikai megnyilvánulásokban szenvedő betegeknél a betegség 1/3-ánál a betegség első napján vagy exacerbáción, majd három nap után - 80% -ban bakteriális mikroflóra növekedést mutat.

A kolesztiitisz leggyakoribb kórokozói a belek fertőzése során:

Ha van egy távoli, krónikus fókusz, akkor abból a nyirok és a véráramlás az epehólyagba:

Nagyon ritka kórokozók:

  • Proteus;
  • tífusz és paratifóta bacillus;
  • gombák Candida.

A betegek 1/10-ben a krónikus kolecisztitist a hepatitis B és C vírusok okozzák a háttérben vagy aktív májműködés után. A gyógyszer kiválasztásánál szem előtt kell tartani, hogy nem kalkulált krónikus gyulladásos folyamatok esetén az epehólyagban gyakran találtak vegyes növényeket.

A krónikus kolecisztitis előfordulásakor a parazita fertőzés fontossága:

A Giardia jelenleg a pusztítás eszközeként tekinthető:

  • 5-szor növelte az Escherichia coli fertőző tulajdonságait;
  • csökkenti az immunitást;
  • ami az epeutak diszfunkcióját okozza.

De nem tekinthetők a kolecisztitás okozó ágenseknek, mert:

  • Giardia nem élhet hosszú ideig a hólyagban, meghal az epében;
  • nagyon valószínű, hogy a nyombélből származnak;
  • nem kapott olyan morfológiai eredményeket, amelyek behatolnak az epehólyag falába.

A legjobb antibiotikumot úgy kell tekinteni, hogy:

  • minél érzékenyebb legyen a kimutatott növényzetre;
  • amikor belép a testbe, képes behatolni a húgyhólyagba és felhalmozódni az epében.

Milyen cholecystitis antibiotikumokat nem mutatnak be?

Az epehólyag gyulladásának okainak felismerésében feltétlenül figyelembe veszik a hasnyálmirigy állapotát. Az a tény, hogy krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban az enzimek termelésének lebomlása az Oddi záróizomzat elégtelen lezárásához vezet, és a duodenumban fokozódik a nyomás.

Ilyen körülmények között kialakultak a duodenobiliáris reflux (a duodenum tartalmát az epehólyagba dobták). Az aktivált hasnyálmirigy-enzimek nem bakteriális gyulladást okoznak, "enzimatikus kolecisztitisz". Ez az opció nem igényel kötelező antibiotikumot.

Hogyan lehet meghatározni az antibiotikumok felírására utaló jeleket?

Az antibiotikumok alkalmazásának indikációit a beteg megkérdőjelezésével és vizsgálatával kezdjük. Általában a beteg aggódik:

  • instabil, hanem intenzív fájdalom a jobb oldali hipokondriumban;
  • colic a belekben;
  • gyakori laza széklet;
  • hányinger, hányás lehetséges;
  • a hőmérséklet 38 fok felett emelkedik.

A vérvizsgálatok rávilágítanak:

  • leukocitózis balról történő eltolódással;
  • ESR növekedés.

Az antibiotikumok alkalmazhatóságának, a dózis kiválasztásának és a gyógyszer beadásának módjáról szóló döntést csak orvos veszi át. Figyelünk az öngyógyítás nagy kárára.

Antibiotikus kezelés szabályai

Az orvos választása szerint az antibiotikumokkal való kezelésre vonatkozó bizonyos követelmények vezetik.

  1. A legjobb, ha a kolecisztitus azonosított kórokozójával bizonyított érzékenységgel rendelkező gyógyszert írnak fel. Nincs idő vagy lehetőség arra, hogy megvárja a tartály eredményeit. a széles spektrumú antibiotikumok felhasználásának elemzése, majd a korábbi terápia következtetéseinek és hatáshatatlanságának átvétele a másikra.
  2. Az adagot a beteg állapotának, életkorának és testsúlyának súlyossága alapján számítják ki.
  3. Az előny az intravénás és az intramuszkuláris beadás módja. Vigye a pirulákat a hányás és a dyspepsia lehetetlen.
  4. A kezelés időtartama legalább 7-10 nap. A megszakítás és a hosszabbítás ugyanolyan káros, és veszélyezteti a rezisztens kórokozók kialakulását.
  5. Az antibiotikum-terápia hátterében vitaminokat kell előírni (B, C csoport). A koenzimek a szervezet számos biokémiai folyamata során ezek a szerek támogató gyulladáscsökkentő hatással bírnak.
  6. A kevert flóra, az egyidejű krónikus betegségek jelenlétében antibiotikum kombinációkat írhatnak elő más gyógyszerekkel. Ennek figyelembe kell vennie az ellenjavallatokat és a kompatibilitást.

Milyen antibiotikumokra van szükség a kolecisztitiszre?

A következő gyógyszerek a leghatékonyabbak a kolecisztitiszre. Az eritromicin makrolidok farmakológiai csoportja, közel áll a penicillinekhez, lassítja a streptococcusok és a staphylococcusok szorzását.

Keresztezés allergiás reakciót mutat a csoport más hatóanyagaival (oleandomicin), amit a tetraciklinek fokozzák. A hátrány az, hogy a készítmény csak tabletta formájában van, csak enyhe gyulladásos betegek részesítik őket.

Ampicillin - a félszintetikus penicillinek csoportjából, megöli a baktériumokat, elpusztítja sejtmembránját. Staphylococcusok, streptococcusok, enterococcusok, szalmonella, Escherichia coli ellen hat. Gyorsan behatol az epehólyagba és a belekben. Alkalmas intravénás és intramuszkuláris beadásra. Ha együtt használják, növeli az aminoglikozidok és antikoagulánsok tulajdonságait. A véralvadási teszteket ellenőrizni kell.

A levomicetin egy széles spektrumú antibiotikum, de a kolecisztitis esetében csak egy meghatározott kórokozóval (pl. Tífusz láz és paratyphoid láz, szalmonella, dysentery baktérium) írható fel. Csekély aktivitása van a clostridia, protozoa, pyocyanic sticks ellen. A tabletták és injekciók formájában használatos.

A gyógyszer gyengén kompatibilis a gyulladásgátló szerekkel, például:

  • szulfonamidok;
  • citosztatikumok;
  • antikoaguláns gyógyszerek;
  • barbiturátok (hipnotikumok).

Az amoxiclav - a penicillin-sorozat kábítószerét a klavulánsav fokozza, ezért széles spektrummal rendelkezik. Alkalmazzuk még az ampicillin-rezisztens törzsek azonosítása során is. A baktériumokat elpusztítja a sejtek receptorkészületeinek kötődésével, blokkoló enzimekkel.

Tabletta és szuszpenzió formájában kapható belső használatra. Nem alkalmazható tetraciklin antibiotikumokkal és makrolidokkal együtt szulfonamidokkal a gyógyszer hatékonyságának csökkenése miatt.

A "védett" penicillinek (klavulánsav és tazobaktám, amelyek gátolják a mikroorganizmusok enzimjeit) a következők tartoznak:

  • Timentin (Ticarcilin + klavulánsav);
  • Tazocin (piperocillin + tazobactam).

Az Ampioksok - az antibiotikumok kombinált formájára utalnak, kapszulákban és injekcióban kaphatók - az Ampicillin és Oxacillin sói folyékony elegye 2: 1 arányban. Alkalmas intravénás beadásra. Gyorsan belép az epehólyagba. A fertőzések széles körét érinti.

A gentamicin - az aminoglikozidok csoportjába tartozik, a proteinszintézist elpusztítja a kórokozó mikroorganizmusokat, hatásos a cholecystitis etiológiájában, melyeket a következők okoznak:

  • bélrudak;
  • staphylococcus;
  • Proteus;
  • Klebsiella;
  • shigella és mások.

Az epének nem teremt elegendő koncentrációt, ezért kombinációban alkalmazzák. Negatív hatása van a vesére, az idegrendszerre. Minden antibiotikum ellenjavallt:

  • a terhesség és a laktáció ideje alatt;
  • a máj, a vesék károsodása esetén;
  • óvatosságra van szükség a vérbetegségekben.

Kombinált kezelés alkalmazása

Még a cefalosporinok II. És III. Nemzedékek osztályának modern gyógyszerei nem mindig elég hatékonynak bizonyultak a súlyos kolecisztitiszben. Az empyema (tályog) kialakulásának fenyegetése az epehólyagban, a hasüreg áttörésével járó peritonitis szükségessé teszi az antibiotikumok kombinációját más gyulladásgátló szerekkel vagy két különböző csoportból származó gyógyszerrel.

Tehát a metronidazollal a cefalosporinok aktív kombinációi jönnek létre:

  • ceftazidim;
  • ceftriaxon;
  • cefotaxim;
  • cefuroxim;
  • Ciprofloxacin.

Egy másik lehetőség: Ampicillin + Gentamicin + Metronidazole. Ebben az esetben néhány gyógyszert intravénásan adnak be, mások - intramuszkulárisan. A szzomicicint Gentamicin helyett alkalmazzák, mivel a mikroorganizmusok nosocomialis törzsei akár 90% -os rezisztenciát is adhatnak a Gentamicin-nek.

Az aminoglikozidok mellékhatásainak kiküszöbölésére a harmadik generációs cefalosporinok és a legújabb penicillinek kombinációi ajánlottak:

  • Ceftazidim (helyettesíthető Fortum vagy Tazicef) + Flucloxacillin.
  • A cefipim (amely a cefalosporinok negyedik generációjához tartozik) helyettesíthető a Metoprolol kombinációjával kombinált Maxipime alkalmazásával.

Milyen szövődményeket kell elkerülni az antibiotikum kezelésével?

Minden szervezetnek van egyéni érzékenysége és a gyógyszerabszorpció jellemzői, melyeket előre nem lehet előre jelezni. Az antibiotikumok szükséges dózisának alkalmazása és a kezelés megkezdése után a következő nemkívánatos szövődmények fordulhatnak elő:

  • különböző súlyosságú allergiás megnyilvánulások, urticaria (bőrkiütés) és anafilaxiás sokk;
  • hörgőgörcsök fulladásai;
  • az immunitás jelentős csökkenése;
  • gombafertőzéssel;
  • bél dysbiosis, instabil szék, megnyúlt hasi feszültség.

A lehetséges negatív hatások elkerülése érdekében a betegeknek követniük kell az orvos ajánlásait. Ha szokatlan jelek jelentkeznek, mindenképpen tájékoztassa az orvost. Semmi esetre sem tudja elviselni az ilyen jelenségeket.

Megszabadulni a gombák segít Nystatin. Néha az antibiotikumokkal párhuzamosan van előírva. A probiotikumok és a táplálék segítik a bélflóra helyreállítását a kolecisztitus akut tüneteinek megszüntetése után.

Az antibiotikum-terápiát gondosan össze kell hasonlítani a gyógyszerek indikációi és hatásmechanizmusa között. Ezért különleges ismereteket és tapasztalatokat igényel. A független alkalmazás nemcsak meggyőző, hanem jelentős károkat is okoz az emberi egészségben.

4 leghatékonyabb antibiotikum a kolecisztitisz kezelésében (az epehólyag gyulladása)

Az akut cholecystitis hirtelen kóros következménye:

  • az epehólyag gyulladása;
  • intenzív hasi fájdalom, mely súlyosbodott a jobb subcostális terület tapintása során;
  • láz és hidegrázás;
  • hányás epével;
  • a nem specifikus gyulladásos reakciók és az epehólyag-károsodás jelenségeinek ultrahanggal kapcsolatos laboratóriumi markereinek megjelenése.

Az epehólyag gyulladásának kialakulásában vezető szerepet játszik az epeúti hipertónia (az epe kiáramlásának megsértése, amely az epehólyag csövének elzáródásával jár, kővel, nyálkahártyával, detritusszal, Giardia-val) és epével. Az epehólyag fertőzése hematogén, lymphogén vagy enterogén lehet.

Az akut időszakban a kábítószer-terápia alapja a görcsoldó gyógyszerek (az epe kiáramlásának normalizálása), az antibiotikumok (a fertőző komponens eltávolítása), a nem szteroid gyulladásgátlók (a gyulladásos reakciók súlyosságának csökkentése, az ödéma és az érzéstelenítés csökkentése), az infúziós kristályos oldatok alkalmazása.

Az antibiotikum kezelésére az epehólyag gyulladásához kötelező és segít csökkenteni a szeptikus szövődmények kockázatát.

Antibiotikumok a krónikus cholecystitis esetében a súlyosbodás idején, azaz akut támadás során. A betegség remissziós fázisában nem végeznek antibiotikumos terápiát.

A kolecisztitis típusai

  • akut és krónikus;
  • bonyolult és egyszerű;
  • számszerű és nem számított.

Az etiológiai tényező szerint a kolecisztitás lehet bakteriális, vírusos, parazita, nem mikrobás (immunogén, aszeptikus), allergiás, poszttraumatikus, enzimatikus stb.

A legtöbb esetben a gyulladás eredetileg összefügg az epe kiáramlásának és fertőzésének megsértésével. Meg kell jegyezni, hogy a gyulladás bakteriális összetevője még az aszeptikus kolecisztitissel együtt is csatlakozik. Ennek oka az, hogy az epe kiáramlásának megsértését az epehólyag nyálkahártyájának káros lizolecitin koncentrációjának növekedése kísérte. Ezért az epehólyag gyulladásához antibiotikumokat alkalmaznak.

A kolecisztitás antibiotikumokat a gyulladás fő patogének figyelembevételével választják ki. Vagyis E. coli, Klebsiella, pseudomonads, staphylococcusok, streptococcusok, enterococcusok stb.

Antibiotikumok kolecisztitiszre

A kolecisztitikában a legmagasabb hatékonyságú gyógyszerek fő csoportjai a következők:

  • béta-laktámok (inhibitor-rezisztens penicillinek és cefalosporinok, a karbapenémek súlyos esetekben alkalmazhatók);
  • fluorokinolonok (ciprofloxacin);
  • makrolidok (klaritromicin, eritromicin);
  • linkoszaminok (klindamicin);
  • tetraciklinek (doxiciklin);
  • nitroimidazol-származékok (metronidazol, ornidazol).

Akut kolecisztitisz esetén a metronidazolt más antibiotikumokkal kombinálják. Ezenkívül ezt a gyógyszert, valamint az ornidazolt sem írják elő. A nitro-imidazol készítményeket vegyes fertőzésekre alkalmazzák. A fő antibiotikumra (fluorokinolon, cefalosporin, stb.) Történő kinevezés lehetővé teszi a gyógyszer hatókörének maximalizálását.

Súlyos enterococcus fertőzések esetén egy gátlóval védett ampicillin (ampicillin + sulbaktam) és aminoglikozid antibiotikum, gentamicin kombinációját kell alkalmazni.

A cholecystitis amoxicillint az inhibitor-védő változatban is alkalmazzák (amoxicillin + klavulánsav). Az antibiotikum tiszta formában történő alkalmazása nem ajánlott, mivel a kórokozó-rezisztencia nagy kockázata áll fenn.

Súlyos akut kolecisztitisz esetén, amely nagyfokú szeptikus szövődményekkel jár, használjon karbapenemet - ertapenem. Az epehólyag mérsékelt gyulladása esetén ajánlott más béta-laktám antibiotikumokat alkalmazni: inhibitorral védett penicillinek, aminopenicillinek (ampicillin ajánlott akut kolecisztitiszre) vagy cefalosporinok.

A ciprofloxacint cholecystitis-szel írják fel a béta-laktám antibiotikumokkal szembeni intoleranciában szenvedő betegek számára.

A cefalosporin hatóanyagaitól a következőket lehet használni:

A ceftriaxon kolecisztitisz alkalmazása nem ajánlott, mert az epének stagnálásához vezethet és kiválthatja az epehólyag kövek fejlődését.

Az akut kolecisztitiszben az antibiotikumos terápiát általában 5-7 napon keresztül kell alkalmazni.

Krónikus kolecisztitisz (akut stádium) vagy bonyolult akut gyulladás esetén antibiotikumok adhatók hét-tíz napig.

Az Essential Drugs áttekintése

ampicillin

A gyógyszer félszintetikus aminopenicillinekhez tartozik. Az amicillin igen hatásos az Escherichia coli, az enterococcus, a Proteus, a Staphylococcus és a Streptococcus által okozott kolecisztitiszben. A magas koncentrációjú hatóanyag az epe, még súlyos cholestasis esetén is felhalmozódik. Az antibiotikum hátrányai közé tartozik az a tény, hogy a bakteriális enzimek teljesen elpusztítják a béta-laktamázokat, ezért ha feltételezhető, hogy a gyulladást a béta-laktamáz termelő törzsek okozzák, akkor ajánlatos egy inhibitorral védett változatot előírni: ampicillin + sulbactam.

Az ampicillint intramuszkulárisan 0,5-1 g-os adagban adják be 6 óránként. Súlyos esetekben a napi adag 6 grammra növelhető, 4-6 injekcióra osztva.

A 6 évnél idősebb gyermekek napi 100 mg / ttkg-ot írnak fel. A napi adag 4-6 injekcióra oszlik.

Veseelégtelenségben szenvedő betegeknél az adagot a glomeruláris szűrési sebességnek megfelelően állítják be.

Az antibiotikum ellenjavallt mononukleózisban, limfoproliferatív betegségekben, a vesék és a máj súlyos működési zavaraiban és a béta-laktám intoleranciában szenvedő betegeknek.

Az ampicillin adható terhes nőknek. Szükség esetén a szoptatás ideje alatt a pénzeszközöket szoptatás alatt átmenetileg leállítják.

Oksamp

Súlyos sztafilokokkusz epehólyag-gyulladás okozta penitsillinazoobrazuyuschih törzsek kombinációját használják ampicillin oxacillin. Oxacillin is utal, hogy számos penicillin, de ellentétben a ampicillin, nem pusztította el bakteriális enzimek.

Felnőttek és 14 évesnél idősebb gyermekek Az Oxamp-ot naponta négyszer 500-1000 milligrammra írják fel. A hét évnél idősebb betegek napi 50 mg / kg-ban íródtak.

Az antibiotikum kinevezésével szembeni ellenjavallatok hasonlóak az ampicillin alkalmazási korlátozásához.

Cefazolin (Kefzol)

A gyógyszer az első generációs cefalosporin antibiotikumokhoz tartozik. A cefazolin nagymértékben aktív a mikroorganizmusok széles skálájával szemben, beleértve a kolecisztitikus kórokozókat is.

A gyógyszer ellenjavallt olyan betegeknél, akik allergiásak a béta-laktámokra és az 1 hónapnál fiatalabb betegekre. A terhes nőknek antibiotikumot kell előírni, ha a várható előny meghaladja a lehetséges kockázatot.

A felnőttek naponta kétszer 500-1000 milligramm Cefazolinot adnak. Súlyos esetekben az antibiotikum naponta háromszor grammban alkalmazható.

A gyermekek naponta 25-50 mg / kg-ot írnak fel. A napi adag három-négy injekcióra oszlik. Súlyos esetekben a napi adag akár 100 milligramm / kg-ra emelkedhet.

ciprofloxacin

Az antibakteriális aktivitás legszélesebb spektrumú fluorokinolon antibiotikum. Az antibiotikum nagy koncentrációban felhalmozódik az epében és az epehólyag gyulladásának minden fő patogénjére hat.

Ciprolet 500 mg

A ciprofloxacin kolecisztitist akkor alkalmazzák, ha a betegnek allergiája vagy más ellenjavallata van a béta-laktám antibiotikumok kinevezéséhez.

A ciprofloxacint naponta kétszer 0,5-0,75 gramm adagban kell alkalmazni.

Mint minden fluorokinolonok, ciprofloxacin nem javallott 18 év alatti gyermekek éves korig, a nők, aki viseli a gyermek és szoptatás betegek glükóz-hat- fosfatdegidrogenaznym hiány, a súlyos veseműködési zavar és a máj, valamint az intolerancia a fluorokinolon antibiotikumok, vagy az inak gyulladása csatlakozik a recepción ezeknek a gyógyszereknek a történelmében.

Nagy gonddal készítményt beadhatjuk a betegeknek CNS betegségek és rendellenességek az elme, CVD (cerebrovaszkuláris) idős betegeknél.

metronidazol

A fő antibiotikum mellett a nitro-imidazol-származékokat a kevert aerob-anaerob fertőzés gyanúja esetén írják fel.

A gyógyszert nem írják fel a terhesség első trimeszterében, a központi idegrendszeri betegségekben, vérben vagy súlyos májkárosodásban szenvedő betegeknek.

A második és harmadik trimeszterben a metronidozol akkor alkalmazható, ha feltétlenül szükséges. A kezelés idején a természetes táplálás leáll.

A kolecisztitisz esetén a metronidazolt 0,5 óránként intravénásan adják be hat óránként.

Gyermekek számára egy antibiotikumot írnak fel 7,5 milligrammra kilogrammonként 6 óránként.

A kolecisztitisz gyógyszerterápia alapjai

Az akut kolecisztitis támadásának magasságában az éhezés és az alkálikus ivás ajánlott. Ezután étrendet kell adni 0. Az állapot stabilizálódása, valamint a krónikus kolecisztitisz esetén az 5. étrend javasolt.

Az E. Malyshevával kapcsolatos televíziós műsor kiváló videóját kínáljuk a kolecisztitiszről:

A fájdalom intenzitásának csökkentése érdekében jégbuborékot helyezünk a jobb hipokondrium régiójára. A fűtőbetétek használata szigorúan tilos. Mivel a felmelegedés növeli a véráramlást, felgyorsítja a gyulladásos folyamat előrehaladását és az epehólyag romboló elváltozásának kialakulását.

Az akut kolecisztitisz gyógyszerei a következőkre irányulnak:

  • az epe kiáramlásának normalizálása (antikolinerg és antispasmodikumok alkalmazása);
  • csökkenti a gyulladásos válasz súlyosságát (nem szteroid gyulladásgátló szerek);
  • a fertőző komponens (antibakteriális terápia) megsemmisítése;
  • méregtelenítés (infúziós terápia).

A vallomás szerint antiemetikus szerek (metoklopramid) és alumíniumtartalmú savmegkötő szerek alkalmazhatók az epesavak megkötésére.

Annak érdekében, hogy csökkentsük az izotóposzkózsav hatását az epének rendkívül hatásos használatában.

Számított kolecisztitisz esetén a tervezett műtéti beavatkozás két-három héttel a beteg állapotának normalizálódását követően ajánlott.

Az akut, nem kalkulált kolecisztitisz műtéti beavatkozásaira utaló jelek szövődmények vagy súlyos betegségek kialakulása a gyógyszerterápia hatásának hiányában.

Cikk előkészítve
fertőző betegségek orvos Chernenko A.L.

Bízza egészségügyi szakembereit! Találkozzon egy időponttal, hogy megnézze a legjobb orvost a városban!

Egy jó orvos az általános orvos szakembere, aki tünetei alapján a helyes diagnózist és hatékony kezelést ír elő. Portálunkon a Moszkvában, Szentpéterváron, Kazánban és Oroszország más városaiban lévő orvosok közül választhatnak orvosokat, és akár 65% kedvezményt kaphatnak a recepción.

* A gomb megnyomásával a webhely speciális oldalára lehet keresni, és keresési formanyomtatványokat rögzíthet az érdeklődő szakember profiljához.

Antibiotikum terápia alkalmazása kolecisztitiszre

Akció gyógyszerek

Nagyon gyakran, a kolecisztitisz gyógyítása érdekében a szakértők egy antibiotikumot írnak elő, amely lehetővé teszi, hogy megszüntesse a betegség tüneteit vagy megkönnyítse a betegségüket. Általában ez a kezelés átlagosan 10 napot vesz igénybe, mivel egy hosszabb tanfolyam nem okoz kárt a páciensnek, ártatlanná válik, ami a gombák és dysbiosis növekedéséhez vezet.

Minden antibiotikum több csoportra osztható, attól függően, hogy milyen hatással van a mikrobákra és a páciens testére. A gyógyszerek befolyásolhatják a mikrobát, elpusztíthatják vagy meggátolhatják a fehérje anyagcseréjét. Az antibakteriális szerek első csoportja a Penicillin, a Cefalexin, a Cefazolin, a második csoport - Erythromycin, Levomycetin, Gentamicin, Tetracycline.

Ezenkívül minden egyes anyagot az akció spektruma jellemez, ezért fontos, hogy a gyógyszerek felírását csak szakember végezheti, aki figyelembe veszi a klinikai vagy vélelmezett diagnózist. Tekintettel arra, hogy a kolecisztitis gyakran fordul elő, amikor a szervezet streptococcusokkal, enterokokkokkal és Escherichia coli-val van kitéve, antibiotikumok, például:

  • tetraciklin;
  • ampicillin;
  • oleandomicin;
  • cefalexin;
  • cefazolin;
  • gentamicin;
  • chloramphenicol;
  • Erythromycin.

Ezenkívül egy bizonyos antibiotikum különbözhet más gyógyszerektől e célból, attól függően, hogy mely szervek halmozódnak fel a szervezetben, és amelyen keresztül származik. Talán a leghatékonyabb a kolecisztitisben az ampicillin, a tetraciklin és a penicillin, mivel nagy mennyiségben felhalmozódnak az epében. Ezért általában e betegség kezelését ezekkel a gyógyszerekkel végzik.

A gyógyszerek alkalmazási területei

Olyan betegségek esetén, mint például a kolecisztitis, antibiotikum kezelést kell kezdeni azokban az esetekben, amikor a beteg fájdalmat, colikot, lázot panaszkodik az epehólyag gyulladása során. Az antibiotikumokkal való kezelésre is szükség van olyan esetekben, amikor a betegek vérvizsgálata során leukocitózist észleltek, és ha az epehólyag észrevehetően megnagyobbodott.

Ha vannak jelölt tünetei, általában kísérő kolecisztitisz, - láz, súlyos fájdalom, - az antibiotikumot intravénásan vagy intramuszkulárisan kell beadni. Ha a vizsgálatban kimutatják a kolecisztitist, de a beteg nem panaszkodik a betegség tüneteire, az antibiotikumot szájon át kell szedni.

Hogyan kell antibiotikus kezelést alkalmazni?

Mielőtt a kolecisztitus antibiotikumokkal történő kezelését elkezdené, fontos, hogy ellenőrizze az epehólyag érzékenységét ebbe a kategóriába tartozó gyógyszereknek. Az ilyen eljárás szükséges annak meghatározásához, hogy az epével beoltott mikrobák milyen gyógyszert alkalmaznak. Mindazonáltal a kezelést csak az epeérzékenység eredményei szerint kell elvégezni, itt is figyelembe kell venni a páciens egyedi jellemzőit.

Abban az időszakban, amikor a kolecisztitus rosszabbodni kezd, az orvosok általában az eritromicin-csoport antibiotikumainak kezelését írják elő. Az ilyen gyógyszerek, mint az azitromicin, a roxitromicin, a spiramicin tartoznak hozzá. Ez a választás annak a lehetősége, hogy az ilyen antibiotikumok hatóanyagainak koncentrációját az epében megnövelik, ami a kolecisztitisz hatékonyabb kezelését teszi lehetővé. A levomicetin és penicillinből származó antibiotikumok - az ampicillin, az oxacillin kevésbé hatékonyak a kolecisztitis exacerbációjának szakaszában.

A betegség gyógyítása ilyen gyógyszerekkel nagyon nehéz, mert az epeutak túlnyomó része az E. coli, amely teljesen érzéketlen a penicillin-csoport gyógyszerére. Igaz, kombinálhatók más antibakteriális anyagokkal, így eltávolíthatók az epehólyag gyulladásos folyamata.

Gyakran alkalmaznak olyan gyógyszereket, mint a furazolidon, aminek köszönhetően a kolecisztitisz hatékony kezelését lehet végezni, függetlenül attól, hogy az epehólyagba belépő baktériumok milyen típusúak. De azoknak a betegeknek, akiknek nemcsak a kolecisztitisz, hanem a vesebetegség is vannak, meg kell tagadniuk ezt a gyógyszert.

A kolecisztitus antibiotikumokkal történő kezelését kombinálni kell a baktusubtil és az A, C és B csoportú vitaminokkal. Azokban az esetekben, amikor a klinikai kép, a kapcsolódó tünetek és a betegség gyors fejlődése nem teszi lehetővé a hosszú távú kezelést, a kolecisztiteket széles spektrumú gyógyszerekkel kell kezelni. Ezek közé tartoznak az Ampiok, Gentamicin, Cefalosporin.

Az antibiotikum terápiát követő szövődmények

Gyakran antibiotikum terápia, amely segít a kolecisztitisz gyógyításában, különösen ha a betegség akut állapotban van. Azonban az ilyen terápia komplikációkat és mellékhatásokat okozhat az antibiotikummal kezelt betegeknél.

A mellékhatásokat általában a páciens allergiás reakciója okozza a hatóanyag aktív komponensének. Tehát antibiotikumok bevezetésével, anafilaxiás sokk, bőr- és nyálkahártya-károsodás, angioödéma, asztmás hörghurut figyelhetünk meg. Ha bármilyen megnyilvánulás megváltoztatja a kábítószert. Ennek eredményeképpen az összes mellékhatás általában eltűnik.

Azokban az esetekben is, amikor a kolecisztitust antibiotikus kezeléssel kezelik, dysbacteriosis, csökkent immunitás, hypovitaminosis léphet fel. Annak érdekében, hogy az ilyen gyógyszerekkel való kezelés csak a helyreállításhoz jusson, és megóvja a lehetséges komplikációktól, fontos, hogy betartsa a szakemberek kinevezését, és elutasítja az öngyógyítást.

Antibiotikumok és kolecisztitisz

A probléma az orvos-gasztroenterológus számára lehetővé teszi az antibiotikumokon alapuló kolecisztitisz konzervatív komplex kezelését.

Miért kell antibiotikumot szedni?

A kolecisztitusos betegek konzervatív kezelése a fő célhoz van hozzárendelve: szükséges az epe áramlása az epehólyagból. Ehhez choleretic hatású gyógyszereket kell alkalmazni, de ebben a szakaszban ritkán kolecisztitisz lép fel. Ennek a problémának az okai a betegség eredete, a betegség és a pantogenézis. A kolecisztitis egy formájának jelenléte a páciensben kórokozó mikroflóra jelenlétét jelzi.

Ez lehet staphylococcus vagy streptococcus fertőzés, gomba vagy anaerob fertőzés. Ennek megerősítésére az orvosok kutatást végeznek a kórházban.

Az antibiotikum-terápia a leghatékonyabb és megfizethető módszer az akut és krónikus kolecisztitis megszabadulására (a bakteriális etiológiájának megerősítésére).

A cholecystitis egyedi tüneteinek sikeres kezelésével és az epe kiáramlásának normalizálásával is szükség van az antibiotikum terápiára. Még miután felszabadult az epektől az epe szabad áthaladásáig, a hólyag fertőzése nem megy sehova. Az orvosi gyakorlatban gyakran előfordulnak a lumen részleges szétszerelésére, ahonnan a gén elválik. Az összes fenti helyzetben antibiotikumok jelennek meg.

A kábítószerek hatása

Az orvos által a páciens által előírt antibiotikumok nagymértékben enyhítik a betegség állapotát a pálya elején, és enyhítik a fertőzést a pálya végére.

A kezelés időtartama kb. 10 nap (az antibakteriális szerek hosszabb ideje tágul a dysbiosis és a trombózis megjelenésével).

Az antibiotikumok az érintett sejtre gyakorolt ​​hatásuk alapján több csoportba oszthatók (megzavarják az integritását vagy belül termelik a fehérje-anyagcserét).

Az első csoport a következő gyógyszerekből áll:

  1. A cefazolin az első generációs gyógyszer, a mikroorganizmusok széles körét érinti. A gyógyszer ellenjavallt csecsemőkön az élet első hónapjában, a terhesség ideje alatt az orvos szigorú felügyelete mellett alkalmazható.
  2. A penicillin nagy mennyiségben felhalmozódik az epében, ezért az egyik leghatékonyabb megoldás a kolecisztitisz számára.
  3. A cephalexint a betegség akut lefolyására írják fel. A széles spektrumú antibiotikum ellenjavallt 12 év alatti gyermekeknél és krónikus vese- és májbetegségben szenvedő betegeknél.

A második a következőket tartalmazza:

  • A levomycetint csak akkor írják fel, ha a kolecisztit okozó szert a dysentery baktérium, a szalmonella vagy a tífusz bacillus okozza.
  • Az eritromicin hatásosan fokozza a kolecisztitist.
  • Tetraciklinre van szükség, ha a kolecisztitust enterococcus, streptococcus vagy E. coli okozza.
  • A Gentamicint súlyos eterococcus fertőzésekben alkalmazzák.

Nagyon fontos, hogy a gyógyszer kijelölése orvos legyen, mivel mindegyikük egyedi hatást fejt ki.

A cholecystitis az esetek nagy részében a test fertőzésének hátterében fejlődik streptococcusokkal, enterococcusokkal, E. coli-val.

Ilyen esetekben érdemes a következő antibiotikumokat követni:

  1. cefalexin;
  2. tetraciklin;
  3. chloramphenicol;
  4. gentamicin;
  5. ampicillin;
  6. Cefazolin.

A fertőzött sejtre kifejtett hatásán kívül a kolecisztitia antibiotikumai is különböznek attól függően, hogy a hatóanyag testtömegében milyen koncentráció van a hatóanyagban és milyen módon szabadul fel.

A tapasztalt orvosok egyetértenek abban, hogy az ampicillin, a tetraciklin és a penicillin a legnagyobb hatékonysággal bír a kolecisztitisz kezelésében. Hatékonyságuk annak köszönhető, hogy a hatóanyag nagy része közvetlenül az epébe gyökerezik.

Ajánlások és jelzések a felvételhez

Az antimikrobás szerekkel való kezelést erősen ajánlott olyan esetekben, amikor a kolecisztitist tartós fájdalom, kólika, láz, az epehólyag növekedése és megnövekedett vér leukocitózis kísér.

A betegség akut lefolyásában az antimikrobiális szerek eritromicin-csoportjának kezelésére utalnak: azitromicin, spiramicid és roxitromicin. Ezek a gyógyszerek felhalmozódnak az epében, ami csodálatos terápiás hatással bír.

A kolecisztitisz mellett a furazolidon is hatásos - széles hatóanyagú antimikrobiális hatású gyógyszer, melynek segítségével a kolecisztitisz minden formája kezelésre képes. A kontraindikációk a vesebetegség.

A fenti gyógyszerek elfogadását kombinálni kell a Baktisuptil és az A, B és C csoportba tartozó vitaminokkal.

Az akut kolecisztitis gyors fejlődése esetén, amikor nincs idő a hosszú távú terápiára, nagy hatássűrűséggel rendelkező antibiotikumokat alkalmaznak: Ampioks, Cefalosporin és Gentamicin.

Fontos szabályok a gyógyszerek szedésére:

  • Amikor gyermekek és felnőttek kolecisztitise, az orvosok teljesen különböző típusú antibiotikumokat használnak. De kinevezik, ha a hagyományos antibakteriális terápiával nem sikerül pozitív eredményt elérni.
  • Antimikrobás szereket írnak fel súlyos fájdalmak jelenlétében, amelyeket egyszerű gyógyszerekkel nem lehet megállítani.
  • A kolecisztitisz esetén az antibiotikumok bejuttatása a szervezetbe intramuszkulárisan vagy intravénásán történik (ez a maximális hatékonyság elérése).
  • Az injekciót naponta háromszor készítik, a tanfolyam egy hét vagy 10 nap. Az injekciók egyedi számát és időtartamát a kezelőorvos határozza meg az eset specifikussága és a beteg elemzésének eredményei alapján.

Antibiotikumok után a helyreállítás általában előfordul, de nem segítenek minden súlyos esetben. Például egy szisztémás fertőzésnél a műtéti beavatkozás az egyetlen megfelelő kezelés.

A cholecystitus krónikus formájának kialakulásának megakadályozása érdekében nem ajánlott a káros élelmiszerek és az alkoholfogyasztás felszámolása.

A közelmúltban végzett vizsgálatok arra utalnak, hogy a test gyorsan adaptálódik az antibiotikumok különböző típusaihoz, ami részleges inaktivitáshoz vezet. Ezért az antimikrobiális gyógyszerek bevitele csak profilaxisra.

  1. Dysbacteriosis a bélben. Az antibiotikumok hátterében a hasznos baktériumok elhalálozása következtében jelentkezik.
  2. Súlyos dysbacteriosis K-vitaminnal, orr és gingivális vérzéssel.
  3. A szájüreg és a hüvelyi nyálkahártya gyulladása a betegség okozta gombák túlzott reprodukciója miatt.
  4. Az allergiás reakciók gyakoriak (bőrkiütés, viszketés, gégezödéma) és helyi (az injekció helyének gyulladása, tályog kialakulásáig).

A cholecystitis bármely folyamatával, a megfelelő kezelés időben elkezdődött, a prognózis meglehetősen kedvező. A legfontosabb az orvoshoz fordulni időben és tesztelni. Adja meg a kívánt antibiotikumot, dózisa és a kezelés időtartama csak képzett szakember lehet. Cholecystitis gyógyítható.

Milyen antibiotikumokat kell alkalmazni az epehólyag gyulladásához a felnőtteknél

A kolecisztitás antibiotikumokat a gyulladás enyhítésére írják fel. Érinti a test falát. A gyulladás általában fertőző. Kórokozók elleni küzdelem, a fő tünetek enyhítése és antibiotikumok felírása. Ezek közül az emberiség a penicillint a természetes penészgomból használta. A modern drogok gyakran szintetikusak. Bármi legyen is a gyógyszer eredete, gátolja a legegyszerűbb sejteket, megállítja növekedésüket és reprodukciójukat.

Milyen esetekben írnak elő antibiotikumokat kolecisztitiszre.

Cholecystitis társított egy gyulladásos folyamat, amely akkor fordul elő az epehólyagban a műveletet a test fala patogének (gombák, staphylococcusok, streptococcusok). Ezért a kezelés a betegség alapuló vételi antibakteriális szerek.

A baktériumok általában az epe stagnálásának köszönhetően megszaporodnak, és a buborékba belenyugszik a bélférgek.

A népi jogorvoslat nem képes gyógyítani a kolecisztitist. A gyógynövények enyhítik a gyulladást és serkentik az epe áramlását. Antibiotikumok nélkül azonban a fertőzés újra terjed, mert a kórokozók túlélnek.

Kötelező antibiotikumok az epehólyag gyulladása esetén azokban az esetekben, amikor a beteg:

  • gyakran előfordul a kólika;
  • hasmenés jelent meg;
  • tartós hányinger vagy hányás;
  • a hőmérséklet emelkedik;
  • vannak fájdalmas érzések a jobb oldalon a bordák alatt.

Az antibiotikumokat mind a gyulladásos megbetegedések, mind a krónikus kolesztiolitisz időszakában jelzik. Néha a kábítószerek kijelölése pulzálódik. A statisztikák azt mutatják, hogy az orvosok valószínűleg antibiotikumokat írnak fel azok számára, akik kérik, nagyon aggódva a recepción. Ha a beteg ellene van a kábítószerek elnyomó mikroflórájával szemben, csak extrém esetekben szabadul fel, ha egy másik terápia elengedhetetlen.

Az előírt gyógyszerek neve

Milyen antibiotikumokat szednek a kolecisztitisz kezelés során? Olyan gyógyszer, amely képes megbirkózni bármilyen betegséggel, nem. Mindegyik hatóanyag specifikus hatásspektrummal rendelkezik. Ezért az orvos felírásakor a test tüneteire és általános állapotára figyel. Az orvosság megválasztása attól függ.

Az orvos által felírható fő nevek a következők:

  1. Ampicillin. A cholecystitussal rendelkező betegeket a staphylococcusok, streptococcusok, enterococcusok, Escherichia coli és Proteus kimutatására írják fel. Az ampicillin még bonyolult koleszázis esetén is felhalmozódhat az epében, azonban béta-laktamázzal pusztul el. Ha az elemzések kimutatták, hogy a betegséget az adott baktériumtörzs okozza, használja a Sulbactamot. Intramuszkulárisan adjuk be. Ellenjavallatok magukban foglalják az egyéni intoleranciát, a terhességet, a laktációt, a mononukleózist, a máj és a vesék súlyos patológiáit.
  2. Oksamp. Ez az ampicillin oxacillinnel együtt. A kolecisztitust a stofilococci okozza.
  3. Cephalexin. Ennek széles spektruma van. A cefalexin nem alkalmazható cholecystitis kezelésére újszülötteknél és kábítószer-intoleranciában szenvedő betegeknél. A terhesség alatt a gyógyszert kivételes esetekben írják elő.
  4. Ciprofloxacin. Képes az epe felhalmozódására, széles spektrummal rendelkezik. Tipikusan a cholecystitis ciprofloxacin alkalmazása javasolt a béta-laktám antibiotikum intoleranciában szenvedő betegeknél. A kontraindikációk közé tartozik a 18 év feletti életkor, a terhesség, az etetés, a máj és a vesék súlyos patológiái. A ciprofloxacint gondosan el kell írni a mentális zavarok, agyi keringés és a központi idegrendszeri rendellenességek számára.
  5. Metronidazol. Ha a kolecisztitis a fő antibakteriális gyógyszer további eszközeként kerül kibocsátásra. A kinevezés akkor releváns, ha vegyes típusú fertőzést észlelnek. A metronidazolt nem alkalmazzák a máj, a központi idegrendszer, a vér és a terhesség alatt 12 hétig terjedő betegségekben.
  6. Furazolidon. A nitrofurátokra utal. Kolecisztitisz esetén a furazolidont nem írják elő allergiás betegek, terhes vagy szoptatós 3 év alatti gyermekek és vese- vagy májelégtelenségben szenvedő betegek számára.
  7. Klóramfenikol. Streptococcusok, staphylococcusok és E. coli által okozott kolecisztitisz kezelésében. Ellenjavallatok a vesék és a máj, a bőr és a légúti megbetegedések, a terhesség, a laktáció, az időskor patológiái.
  8. Erythromycin. A makrolidokra vonatkozik. Ellenjavallatok lehetnek a gyógyszerre való intolerancia, súlyos rendellenességek a májban és sárgaságban.
  9. Amoxicillin. A penicillin csoporthoz tartozik. Amoxiclav Amoxicillin és klavulánsav részeként. Az akció széles spektruma és az összehasonlító biztonság ellenére az antibiotikumot nem alkalmazzák olyan betegek kezelésére, akiknek egyéni intoleranciája van a gyógyszerkészítmények összetevőivel és a máj súlyos sérüléseivel szemben.
  10. A tetraciklin. Az adagot orvos választja ki. A tetraciklin bakteriosztatikus csoportként van osztályozva. A 8 év alatti gyermekek, a terhesség második felében, szoptatáskor, egyéni intoleranciával és leukopéniával nem kezelik.

Nehéz a kolecisztitisz a terhesség alatt vagy a laktáció alatt a legnehezebben kezelni. A listából világos, hogy a standard antibiotikumok tiltottak. Az orvosoknak vékony, de viszonylag biztonságos gyógyszereket kell felvenniük. Ezek közé tartozik az azitromicin, a Sumamed, a ceftriaxon vagy az ampicillin a Sulbactammal együtt.

Laktáció alatt a nőnek a kezelés ideje alatt le kell állítania a táplálékot. Az antibiotikumok összetevői képesek behatolni az anyatejbe. Nem lehet megjósolni a gyógyszereknek a gyermek testére gyakorolt ​​hatását.

A kolecisztitisz csökkent immunitású vagy időskorú betegek kezelésében az orvos gombaellenes gyógyszereket is előír. Az összes mikroorganizmus elnyomása lehetővé teszi, hogy a gombák szabadon belépjenek a szervekbe.

Antibiotikumok mellékhatásai kolecisztitiszre

Az antibiotikumokat a kolecisztitisz kezelésére írta fel, az orvosokat bizonyos szabályok vezérlik:

  1. Különböző antibakteriális gyógyszerek alkalmasak a betegek minden korcsoportjára.
  2. Az antibiotikum terápia megkezdéséhez szükséges fő tünet a fájdalom jelenléte.
  3. Számos mód van a gyógyszer (orális, intravénás vagy intramuszkuláris) adagolására. A legtöbb esetben az injekció behatolását alkalmazzák. Tehát a gyógyszer gyorsan eléri a gyulladás központját.
  4. Az antibiotikumok szedésének időtartama átlagosan 5-7 nap. Ha ebben az időszakban nincs javulás a beteg állapotában, ajánlatos egy másik gyógyszert felírni.
  5. Ha ugyanazt az antibiotikumot gyakran használják, akkor a szervezet hozzá tud férni hozzá. Ebben az esetben a gyógyszer nem fog képes teljes mértékben járulni a kórokozóhoz.

Fontos megjegyezni, hogy a rossz szokások és az egészségtelen étrend befolyásolhatja a gyógyszerek hatását, lassítja a gyógyulást.

Mint más antibiotikumokkal kezelt gyógyszerek esetében is, olyan mellékhatások jelentkezhetnek, amelyek a gyógyszerek hosszantartó használatával fordulnak elő.

  • a szervezetnek a droghoz való fokozatos akklimatizálása, ami csökkenti annak hatékonyságát, de nem a kedvező mikroflóra káros hatását;
  • allergiás reakciók előfordulása a gége duzzadásában vagy bőrkiütésekben kifejezve;
  • a hasi bél mikroflórájának elpusztítása és a dysbacteriosis kialakulása;
  • vérzésgumik;
  • hasmenés;
  • a candidiasis kialakulása a szájüregben vagy a hüvelyben;
  • csökkent immunitás;
  • anafilaxiás sokk;
  • orrvérzés;
  • az avitaminózis kialakulása;
  • hörgőgörcs.

A szövődmények kialakulásának megakadályozása érdekében fontos, hogy az orvos által ajánlott adagolás szigorúan betartsa magát. Ha bármilyen kellemetlen tünetet észlel az antibiotikumok szedésével kapcsolatban, forduljon orvoshoz. Módosítja a gyógyszer adagját, vagy kicseréli egy másik gyógyszerrel.

Antibiotikumok kolecisztitiszre a Robin Chatkan elméletének fényében

Sajnálatos módon az antibiotikum-terápia gyakran okoz különféle egészségügyi problémákat a betegek számára. Ezen amerikai gasztroenterológusról, Robin Chatkan egy egész könyvet írt, amelyben bebizonyította, hogy a kolecisztitisz és egyéb patológiák gyakori antibakteriális terápiája a szervezet számára pusztító.

A mikrobák megtanulják elviselni a kábítószer-támadást. Idővel a drogok már nem működnek. Eközben az antibiotikumok ellenőrizetlen bevitele krónikus fertőzések megjelenéséhez vezet. Más szóval, "felszámolás" egy betegség, akkor mások.

Mivel a cholecystitist diagnosztizálóknak antibiotikumokra van szükségük, Dr. Chatkan azt javasolja, hogy tartsanak be olyan szabályokat, amelyek elősegítik az antibiotikum terápia komoly szövődményeinek kialakulását:

  1. A kezelés folyamán, és egy idő után a befejezése után, vegye be a probiotikumokat. Ők "ülnek le" az elveszett hasznos baktériumok belsejében.
  2. Válasszon egy hatóanyagot szűk spektrummal.
  3. A kezelés alatt több, rostban gazdag ételeket kell fogyasztania, és fel kell adni a keményítőt és a cukrot. Az élesztő gomba táplálja őket. Az antibiotikumok számuk növekedéséhez vezethetnek. Ezért a kezelés alatt több ételeket kell fogyasztania, amelyek gombaellenes hatást fejtenek ki (fokhagyma, hagyma, tökmag, hínár).
  4. Az emésztőrendszer védelme érdekében ajánlott gyömbér tea inni.
  5. Annak érdekében, hogy megóvja a májat az antibakteriális gyógyszerek káros hatásaitól, több zöld zöldséget kell fogyasztania, és fel kell adnia az alkoholt.

A kolecisztitist mindig kellemetlen tünetek kísérik, amelyek antibakteriális gyógyszerek alkalmazásával kiküszöbölhetők. Mivel a befogadásuk negatív következményekkel jár (dysbacteriosis, májterhelés stb.), Csak orvos készíthet gyógyszereket.

Antibiotikumok kolecisztitisz esetén az exacerbáció során

A kolecisztitás antibiotikumok többféle kábítószercsoportot tartalmazó kollektív kifejezés.

Gyulladás kezelésére alkalmazzák az epehólyagban és a hepatobiliáris rendszerben, amely szerves részét képezi.

Az antibiotikumot a patológia különböző stádiumaiban alkalmazzák. Az antibiotikumokat az epehólyag gyulladásainak akut kezelésére vagy a már meglévő krónikus gyulladásos folyamatok súlyosbodásának kezelésére alkalmazzák.

Az antibiotikumok alkalmazása megfelelőnek tekinthető a bizonyos kolesztiusztikus folyamatok kezelésében.

A csoportba tartozó gyógyszerek beadhatók a műtét után, ami kövület kivonását, reszekciót vagy kolecisztektómiát eredményez.

A kolecisztitis és az orvosi megbeszélések típusai

A kolecisztitisz az epehólyag gyulladása, amely változó okai által okozott több faktoros jelenség.

Az akut cholecystitis vezető szerepet tölt be a hasi sebészek fellebbezésének minden oka között.

A gyulladásos folyamatok gyakori fejlődése az anatómiai struktúrájának funkcióinak és jellemzőinek köszönhetően.

A természeti rezervoárt természetesen az epevízek tárolására tervezték, amelyek az emésztés folyamatában való részvételre szolgáltak.

A specifikus szekréciós folyadék belép a májból, és szükség esetén kiválasztódik a vékonybélbe. Az epehólyag sérülése negatív tényezők hatására stagnálást vagy nem képes üríteni az epe közvetlenül a tartályból.

A cholecystitis kezelése bonyolult folyamat, mivel a szerv lokális elhelyezkedése miatt egy különálló szubklinikai esetben az a jellemző, amely az epehólyag gyulladását okozta.

Van egy terápiás protokoll, amellyel az egyes gyógyszerek csoportjait írják elő. Meg kell határozni, hogy mely antibiotikumok szükségesek, attól függően, hogy milyen epehólyagbetegség van jelen egy adott betegben.

A különböző endogén és exogén okok által okozott üreges szervek különböző típusai vannak:

  • akut és krónikus - ezek a perkoláció formájának nevei (az akut gyorsan fejlődik és azonnali kezelést igényel, krónikusan - az a formája, amelyet a betegség több akut támadás után követ, és nem kapott időszerű terápiát;
  • számszerű és nem számított (nem kalkulált) - módszer a gyulladásos folyamat differenciálódására az üreges szervben lévő konkrementumok jelenlétében, vagy ezek távollétében (de van egy obstruktív forma is, amely akkor következik be, amikor a csatorna nagy kalkulus által blokkolódik);
  • a krónikus cholecystitis a súlyosbodás vagy remisszió állapotában lehet, amikor a negatív jelek gyakorlatilag nem jelennek meg, és a súlyosbodás idején a tünetek nagyon hasonlítanak az akut forma irányába;
  • akut kolecisztitisz esetén célszerű az antibiotikum-terápiát csak a katarakta formájának kiküszöbölése érdekében, és még akkor sem minden esetben vékony, gőzsörtelen és gangrenézis biztosítja a műtéti kivágást vagy reszekciót (5gyógyászati ​​antibiotikum kezelés szükséges a lehetséges következmények kiküszöböléséhez.

A kolecisztitikus kezelés megfelelő kezeléséhez szinte mindig szükség van az antibiotikumokra, de van egy bizonyos fokozatosság, amely lehetővé teszi a külön csoportok használatának szükségességét.

A kolecisztitikus antibiotikumok az exacerbáció idején különböznek a giardiasisra ajánlott gyógyszerektől.

Az epehólyag veresége a paraziták jelenléte miatt, amelynek kiiktatása más gyógyszerek alkalmazását igényli, és szükség esetén antibiotikumokat kell előírni a Giardia gyulladásos hatásainak kiküszöbölésére.

Milyen antibiotikumokat kell alkalmazni, meghatározza annak szükségességét, hogy kiküszöböljék a negatív jelenséget, a beteg általános állapotát és a fertőzés egyes gyógyszercsoportokhoz csatlakozó fertőzését.

Az antibiotikumok fő csoportjai és szakosodása

A modern orvoslásban széles körben alkalmazzák az antibiotikumokat, mivel ezeket a gyógyszereket úgy fejlesztik ki, hogy elnyomják a mikroorganizmusok aktivitását, megakadályozzák a reprodukciót, és így megszüntessék a lehetséges következményeket.

A cholecystitis kezelésében az antibiotikumokat különböző csoportok is használják, mivel a környezetben hatalmas mennyiségű kórokozó van a környezetben, és máris sikerült bizonyos gyógyszerekkel szemben rezisztenciát kifejleszteni.

Az antibiotikumok eredetileg különböznek (szintetikus és természetes antimikrobiális anyagok), kémiai szerkezete meghatározza az akció egyedi jellemzőit és a befolyásolási mechanizmusokat.

A konzervatív kezelés antibiotikumot jelent a krónikus kolecisztitisz esetében a súlyosbodás időszakában, de a csoportok eltérőek, mivel mindegyiküknek egyedi tulajdonságokkal kell rendelkezniük.

És a megfelelő választás minden egyes szubklinikai esetben a gyulladás kialakulásának mechanizmusát indító provokátor figyelembe vételével történik.

És a lényeg itt nem annyira a származás (a gombás kolóniák, növényi vagy állati szubsztrátok, baktériumok, kémiai reakció), hanem a gyógyszerek tulajdonságaiban.

Az eredet, a kémiai képlet és a hatóanyag határozza meg a kérelem megfelelőségét, az antibiotikumok kiválasztását, amelyeket a kolecisztitásra írnak fel:

  1. A penicillinek (vagy a béta-laktám antibiotikumok) baktériumölő hatást fejtenek ki, mivel képesek gátolni a baktériumok fejlődését a sejtfal kialakulásának gátlásával. Ezeket az emberi test sejtjeibe behatoló fertőzések kezelésére használják, különös tekintettel a baktériumok egyfajta rezisztenciájára a penicillin-csoportra. Ez egy közös változat, melyet a penésztelepekből bioszintézissel nyernek, ami gyakorlatilag nem káros hatással van az emberi testre. A félszinetikus penicillinek később alakulnak ki, és hatással lehetnek a természetes eredetű gyógyszerek ellen kifejlesztett baktériumokra. Ennek a csoportnak két jelentős hátránya van: allergiás reakciót válthat ki, és gyorsan eltávolítható a szervezetből.
  2. A cefalosporinok (szintén a béta-laktám) számos generációban léteznek. Ezek az antibiotikumok alkalmasak arra, hogy elnyomják azokat a fertő- zéseket, amelyek ellen a penicillinek erőteljesek és a kórokozók nagyobb spektrumával szemben aktívak. De hasonló szerkezettel rendelkeznek, és allergiát is okozhatnak. A 3. generációs cefalosporinok olyan súlyos fertőzések kezelésére képesek, amelyek nem hajlamosak a korábbi fejlemények penicillinek és cefalosporinok hatására.
  3. A makrolidok bakteriosztatikus hatással rendelkeznek, ők különböznek a béta-laktam csoporttól abban a tekintetben, hogy képesek befolyásolni a baktériumokat, amelyeknek nincs sejtfaluk. Emellett behatolhatnak az emberi sejtekbe, és gátolhatják a mikrobák fehérjeszintézisét, megakadályozva őket a szaporodásban és a növekedésben. A makrolidokat, ha szükséges, még a terhesség ideje alatt is alkalmazzák, a laktációs időszakot gyermekeknek és allergiáknak írják elő, háromnapos tanfolyamokon alkalmazhatók anélkül, hogy hosszú távú kezelésre lenne szükség.
  4. A tetraciklinek szintén bakteriosztatikusak, de számos mellékhatásuk van, és befolyásolhatják az emberi szervezetben a fehérjeszintézist, ezért csak olyan fertőzések kezelésére használják őket, amelyek ellen hatásosak.
  5. Az aminoglikozidok mérgezőek, ezért peritonitisre és szepszisre, a fertőzés terjedésének terjedelmére használják. Az e csoport antibiotikumainak kolecisztitisz általi kezelését az akut kolecisztitis utolsó szakaszában lehet alkalmazni, de semmiképpen sem a terhesség idején.
  6. A Levomycetinum és a gombaellenes antibiotikumok gyakorlatilag jelenleg nem használatosak, különösen az epehólyag gyulladása miatt, a rossz hatékonyság és a komplikációk nagy száma miatt, bár egyszerre számos emberi életet mentettek meg.

A felsorolt ​​antibiotikumok olyan csoportokba tartoznak, amelyek eltérő hatásmechanizmussal rendelkeznek, és befolyásolják a változó etiológiájú patogén szereket.

Az epehólyag megbetegedéseinek tapasztaltsága egy átgondolt és mért folyamat.

A használati utasításokat csak a diagnózis és a legfontosabb provokáló tényező meghatározása után veszik figyelembe.

A gyulladásos folyamatot különböző etiológiájú fertőzések okozhatják, ezért bármelyik közös csoport kezelése jelezhető.

De még az egyéni képviselő kiválasztásakor is minden tekintetben figyelembe kell venni a cselekvés jellemzőit és a lehetséges komplikációkat.

Javallatok az akut periódusban való alkalmazásra

A cholecystitis antibiotikumokkal történő kezelése, a kinevezés megfelelősége a folyamat jellegétől és fajtáitól függ.

A cholecystitis antibiotikumai a súlyosbodás idején szükségesek: egy akut folyamat, amely turbulens és rövid szakaszon fejti ki hatását, rendszerint egy fertőzés okozta, amely a normál epefolyás megszegésének hátteréhez kapcsolódik.

A JCB-ben, amikor az elzáródást okozza a csatorna eltömődésének a kalkulus általi elzáródása, a kolecisztitisz gyógyszerekkel való kezelését koleretikus gyógyszerek alkalmazásával végzik (ha a vizsgálatok azt mutatják, hogy konzervatív terápia lehetséges, és a kő önmagában is megszabadulhat, és nem lehet eljutni a méretekhez).

A gyulladás kezelése még az epének felszabadulási folyamatának kialakulásának és normalizálásának sikeres kiiktatása mellett is szükséges, mert ebben az időszakban a patogén mikroflóra minden esetben csatlakozik.

Csak olyan kutatásokat kell végeznie, amelyek meghatározzák annak természetét. A cholecystitis akut lefolyásában az antibiotikumok létfontosságúak, ha csak gátló folyamat kialakulásának megakadályozására.

Ellenkező esetben a konzervatív terápia tehetetlenné válik, és szükség lesz reszekcióra vagy kolecisztektómia kialakítására a ganglen, váladék vagy gangrenózis folyamatában, amely a súlyosbodás fokából ered.

Általános gyakorlat a kábítószerek kijelölése. képesek destruktív hatással járni a gyulladásos folyamatban érintett fő kórokozókra.

De a kolecisztitust antibiotikumokkal kell kezelni, mert bakteriális fertőzés akkor is fennáll, ha aszeptikus folyamatot diagnosztizáltak.

Egyszerűen csatlakozik később, amikor elkezdődik az epehólyag nyálkahártyájának károsodása, amelyet a lizolecitin túlzott koncentrációja okoz:

  • Az ampápiok, a gentamicin és a cefalosporinok széles spektrumú hatással rendelkeznek: a furazolidon széles kiterjedésű antimikrobiális hatóanyagként használható;
  • Az eritromicinek figyelemre méltóak ahhoz, hogy képesek felhalmozni az epeválasztást, vagyis a rendeltetési helyükhöz igazodnak (a roxitromicint, az azitromicint és a spiramicidot folyamatosan használják az akut folyamatban;
  • a tetraciklin és a penicillin szintén felhalmozódnak az epével, és gyakorlati okokból kinevezik őket: a kolecisztitisz leggyakoribb fertőzései a streptococcusok, az enterokokuszok és az E. coli, és ezeknek a csoportoknak az antibiotikumai hatékonyak ezek ellen;
  • A cholecystitis amoxicillint a világszínvonalú kezelésre utalják, feltéve, hogy kombinálva van a klavulánsavval - ilyen összetétel az Amoxiclav, Augmentin és Flemoklav.

A cholangitis vagy más kapcsolódó szövődmények legjobb választéka többkomponensű gyógyszerek alkalmazása, amelyek különböző antibakteriális gyógyszereket kombinálnak.

Például az ampicillin oxacillinnel az ampiokok, vagy a penicillinek fluorokinolonokkal. Egy klasszikus példa az ampicillin a ciprofloxacinnal, az ampicillin a sulbaktammal (Ampazid, Sulbacin).

Hány nap antibiotikumot alkalmaznak az egyéni tényezők, a diagnózis, a biokémiai vérvizsgálatok és az ultrahang függvényei.

Az akut kolecisztitisz, a tünetek és a felnőttek kezelésére antibiotikumok szükségesek.

A gyulladásos folyamatot nem lehet eltávolítani anélkül, hogy antibiotikum-terápia lenne, nem megy sehova és nem oldódik meg.

Laktáció alatt és terhesség alatt kell kezelni. Ehhez viszonylag biztonságosnak kell választani azokat a magzati hatóanyagokat, amelyek nem rendelkeznek teratogén hatással, és a szoptatás abbahagyása a felvételkor.

Krónikus kezelés

A krónikus cholecystitis antibiotikumokat a remisszióban nem használják. Ezeknek a gyógyszereknek az önálló beadása nem szabad megkezdődni, még akkor sem, ha a betegség aktiválódásának és az akut stádiumra való áttérésnek nyilvánvaló jelei vannak.

A tüneti kezelést nem lehet olyan gyógyszerrel lenyelni, amely antibiotikum, ha csak azért, mert a kezelésnek átfogónak kell lennie.

A krónikus kolecisztitiszben gyulladásgátló és koleretikus gyógyszereket írnak elő, szigorú étrendet.

Az antibiotikum-terápiát a kívánt dózis és az adagolás időtartamának megfelelően kell alkalmazni, figyelembe véve a hatásmechanizmust és az állapot súlyosságát, valamint az általános komplex kezelés szerves részeként.

A spontán kijelölés és az illetéktelen befogadás nem eredményezheti az eredményt, ha a személy nem rendelkezik a szükséges orvosi ismeretekkel.

Szükséges figyelembe venni azokat a bizonyos árnyalatokat, amelyeket a vágyatlanok még csak nem is sejtenek:

  • A furazolidont soha nem írják elő vesebetegségekre, ha azok a történelemben vannak;
  • Súlyos exacerbációkban olyan gyógyszert alkalmaznak, amely kétféle felszabadulási formát tartalmaz: először a masszív terápiát intravénás vagy intramuszkuláris infúzióval végezzük, és csak akkor alkalmazzuk a tablettákat;
  • a gyermekek és a felnőttek számára különböző gyógyszerekre van szükség;
  • az utasításokban megadott adag nem mindig helyes, működik, átlagosan jó, az orvos pedig analízis és külön szubklinikus kép;
  • az orvosi referenciakönyveket nem szabad forrásként használni: az antibiotikumokat folyamatosan frissíteni kell, és a receptek listáján a szokásosnál sokkal megfelelőbb kezelések alkalmazhatók;
  • az antibiotikumok alkalmazását párhuzamosan a vitaminokkal és a baktisuptilnal együtt írják elő;
  • a régebbi gyógyszereknek egyértelműen meghatározott tevékenységi területe van (például a Levomitsetint csak akkor használják, ha a súlyosbodást a hasmenés, a szalmonellózis vagy a tífuszok okozzák, és a gentamicin jól működik az enterococcusok számára).

Az epehólyag falán vagy az epevezetékben kialakuló fertőző folyamat megszüntetése érdekében különböző csoportok antibiotikumai alkalmazhatók: béta-laktámok, fluorokinolonok, makrolidok, tetraciklinek és még nitromidazolszármazékok.

Azonban a mikroorganizmusok bizonyos típusaira gyakorolt ​​hatás hangsúlyozza az előzetes laboratóriumi vizsgálatokat a gyulladást okozó patogén ágens meghatározására.

A széles spektrumú antibiotikumok használata nem működik, ha más komplex terápiás módszerek nem érintettek.

Antibiotikumok a kolecisztitisre - a szükséges, de nem az egyetlen választott gyógyszer, amelyet a beteg provokátorának, orvosi szükségleteinek, korának és állapotának figyelembe vételével választanak ki.

A kinevezésüket a kezelési protokoll szerint végzik, és az adagolás bizonyos megfontolásokkal és szubklinikus képekkel diktálható.

Az antibiotikum önszabályozása és szabályozatlan bevitele nemkívánatos mellékhatásokat, súlyos, visszafordíthatatlan hatásokat, a belső szervek patológiás állapotát eredményezheti.


További Cikkek A Máj

Cholestasia

Hogyan kell kezelni a krónikus hepatitis B-et egészen a teljes gyógyulásig?

A krónikus hepatitis B kezelése összetett és hosszadalmas folyamat, amely a beteg folyamatos megfigyelését igényli. Olyan gyógyszereket használhat egy bizonyos csoportban, amelyek elnyomják a vírust a szervezetben, és hozzájárulnak az immunrendszer javulásához.
Cholestasia

Heptrális a máj kezelésére

A máj a legfontosabb szerv, amely felelős a mérgező anyagok, a test mérgezőinek semlegesítéséért. Ez a legnagyobb mirigy, amely eltávolítja a felesleges tápanyagokat, epét termel.