Antibiotikum kezelés a kolecisztitis számára

A bél, a máj és a gyomor érintkezés által okozott gyulladása az epehólyagra terjed, lokalizációjának, anatómiai és funkcionális kapcsolatainak köszönhetően. A távoli gócok fertőzésének lehetősége krónikus mandulagyulladásban, carious teeth, sinus lehetséges. A kolecisztitis leggyakoribb oka a baktériumok, ritkábban - gombák, vírusok. Különös figyelmet érdemel a feltételesen patogén növényzet aktiválása.

A kolecisztitás antibiotikumokat a terápiás intézkedések kötelező rendszere tartalmazza. Ennek a csoportnak az előkészítését orvos írja le, a kórokozó típusától, a beteg állapotának súlyosságától függően. A komplikációk lehetősége, a gyulladásos folyamat átmenete az akutól krónikus állapotig függ attól, hogy mely antibakteriális szereket alkalmaznak a kezelésben.

Mik az antibiotikumok kórokozói?

Az epehólyag tartalmának vizsgálata a kolecisztitikus klinikai megnyilvánulásokban szenvedő betegeknél a betegség 1/3-ánál a betegség első napján vagy exacerbáción, majd három nap után - 80% -ban bakteriális mikroflóra növekedést mutat.

A kolesztiitisz leggyakoribb kórokozói a belek fertőzése során:

Ha van egy távoli, krónikus fókusz, akkor abból a nyirok és a véráramlás az epehólyagba:

Nagyon ritka kórokozók:

  • Proteus;
  • tífusz és paratifóta bacillus;
  • gombák Candida.

A betegek 1/10-ben a krónikus kolecisztitist a hepatitis B és C vírusok okozzák a háttérben vagy aktív májműködés után. A gyógyszer kiválasztásánál szem előtt kell tartani, hogy nem kalkulált krónikus gyulladásos folyamatok esetén az epehólyagban gyakran találtak vegyes növényeket.

A krónikus kolecisztitis előfordulásakor a parazita fertőzés fontossága:

A Giardia jelenleg a pusztítás eszközeként tekinthető:

  • 5-szor növelte az Escherichia coli fertőző tulajdonságait;
  • csökkenti az immunitást;
  • ami az epeutak diszfunkcióját okozza.

De nem tekinthetők a kolecisztitás okozó ágenseknek, mert:

  • Giardia nem élhet hosszú ideig a hólyagban, meghal az epében;
  • nagyon valószínű, hogy a nyombélből származnak;
  • nem kapott olyan morfológiai eredményeket, amelyek behatolnak az epehólyag falába.

A legjobb antibiotikumot úgy kell tekinteni, hogy:

  • minél érzékenyebb legyen a kimutatott növényzetre;
  • amikor belép a testbe, képes behatolni a húgyhólyagba és felhalmozódni az epében.

Milyen cholecystitis antibiotikumokat nem mutatnak be?

Az epehólyag gyulladásának okainak felismerésében feltétlenül figyelembe veszik a hasnyálmirigy állapotát. Az a tény, hogy krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban az enzimek termelésének lebomlása az Oddi záróizomzat elégtelen lezárásához vezet, és a duodenumban fokozódik a nyomás.

Ilyen körülmények között kialakultak a duodenobiliáris reflux (a duodenum tartalmát az epehólyagba dobták). Az aktivált hasnyálmirigy-enzimek nem bakteriális gyulladást okoznak, "enzimatikus kolecisztitisz". Ez az opció nem igényel kötelező antibiotikumot.

Hogyan lehet meghatározni az antibiotikumok felírására utaló jeleket?

Az antibiotikumok alkalmazásának indikációit a beteg megkérdőjelezésével és vizsgálatával kezdjük. Általában a beteg aggódik:

  • instabil, hanem intenzív fájdalom a jobb oldali hipokondriumban;
  • colic a belekben;
  • gyakori laza széklet;
  • hányinger, hányás lehetséges;
  • a hőmérséklet 38 fok felett emelkedik.

A vérvizsgálatok rávilágítanak:

  • leukocitózis balról történő eltolódással;
  • ESR növekedés.

Az antibiotikumok alkalmazhatóságának, a dózis kiválasztásának és a gyógyszer beadásának módjáról szóló döntést csak orvos veszi át. Figyelünk az öngyógyítás nagy kárára.

Antibiotikus kezelés szabályai

Az orvos választása szerint az antibiotikumokkal való kezelésre vonatkozó bizonyos követelmények vezetik.

  1. A legjobb, ha a kolecisztitus azonosított kórokozójával bizonyított érzékenységgel rendelkező gyógyszert írnak fel. Nincs idő vagy lehetőség arra, hogy megvárja a tartály eredményeit. a széles spektrumú antibiotikumok felhasználásának elemzése, majd a korábbi terápia következtetéseinek és hatáshatatlanságának átvétele a másikra.
  2. Az adagot a beteg állapotának, életkorának és testsúlyának súlyossága alapján számítják ki.
  3. Az előny az intravénás és az intramuszkuláris beadás módja. Vigye a pirulákat a hányás és a dyspepsia lehetetlen.
  4. A kezelés időtartama legalább 7-10 nap. A megszakítás és a hosszabbítás ugyanolyan káros, és veszélyezteti a rezisztens kórokozók kialakulását.
  5. Az antibiotikum-terápia hátterében vitaminokat kell előírni (B, C csoport). A koenzimek a szervezet számos biokémiai folyamata során ezek a szerek támogató gyulladáscsökkentő hatással bírnak.
  6. A kevert flóra, az egyidejű krónikus betegségek jelenlétében antibiotikum kombinációkat írhatnak elő más gyógyszerekkel. Ennek figyelembe kell vennie az ellenjavallatokat és a kompatibilitást.

Milyen antibiotikumokra van szükség a kolecisztitiszre?

A következő gyógyszerek a leghatékonyabbak a kolecisztitiszre. Az eritromicin makrolidok farmakológiai csoportja, közel áll a penicillinekhez, lassítja a streptococcusok és a staphylococcusok szorzását.

Keresztezés allergiás reakciót mutat a csoport más hatóanyagaival (oleandomicin), amit a tetraciklinek fokozzák. A hátrány az, hogy a készítmény csak tabletta formájában van, csak enyhe gyulladásos betegek részesítik őket.

Ampicillin - a félszintetikus penicillinek csoportjából, megöli a baktériumokat, elpusztítja sejtmembránját. Staphylococcusok, streptococcusok, enterococcusok, szalmonella, Escherichia coli ellen hat. Gyorsan behatol az epehólyagba és a belekben. Alkalmas intravénás és intramuszkuláris beadásra. Ha együtt használják, növeli az aminoglikozidok és antikoagulánsok tulajdonságait. A véralvadási teszteket ellenőrizni kell.

A levomicetin egy széles spektrumú antibiotikum, de a kolecisztitis esetében csak egy meghatározott kórokozóval (pl. Tífusz láz és paratyphoid láz, szalmonella, dysentery baktérium) írható fel. Csekély aktivitása van a clostridia, protozoa, pyocyanic sticks ellen. A tabletták és injekciók formájában használatos.

A gyógyszer gyengén kompatibilis a gyulladásgátló szerekkel, például:

  • szulfonamidok;
  • citosztatikumok;
  • antikoaguláns gyógyszerek;
  • barbiturátok (hipnotikumok).

Az amoxiclav - a penicillin-sorozat kábítószerét a klavulánsav fokozza, ezért széles spektrummal rendelkezik. Alkalmazzuk még az ampicillin-rezisztens törzsek azonosítása során is. A baktériumokat elpusztítja a sejtek receptorkészületeinek kötődésével, blokkoló enzimekkel.

Tabletta és szuszpenzió formájában kapható belső használatra. Nem alkalmazható tetraciklin antibiotikumokkal és makrolidokkal együtt szulfonamidokkal a gyógyszer hatékonyságának csökkenése miatt.

A "védett" penicillinek (klavulánsav és tazobaktám, amelyek gátolják a mikroorganizmusok enzimjeit) a következők tartoznak:

  • Timentin (Ticarcilin + klavulánsav);
  • Tazocin (piperocillin + tazobactam).

Az Ampioksok - az antibiotikumok kombinált formájára utalnak, kapszulákban és injekcióban kaphatók - az Ampicillin és Oxacillin sói folyékony elegye 2: 1 arányban. Alkalmas intravénás beadásra. Gyorsan belép az epehólyagba. A fertőzések széles körét érinti.

A gentamicin - az aminoglikozidok csoportjába tartozik, a proteinszintézist elpusztítja a kórokozó mikroorganizmusokat, hatásos a cholecystitis etiológiájában, melyeket a következők okoznak:

  • bélrudak;
  • staphylococcus;
  • Proteus;
  • Klebsiella;
  • shigella és mások.

Az epének nem teremt elegendő koncentrációt, ezért kombinációban alkalmazzák. Negatív hatása van a vesére, az idegrendszerre. Minden antibiotikum ellenjavallt:

  • a terhesség és a laktáció ideje alatt;
  • a máj, a vesék károsodása esetén;
  • óvatosságra van szükség a vérbetegségekben.

Kombinált kezelés alkalmazása

Még a cefalosporinok II. És III. Nemzedékek osztályának modern gyógyszerei nem mindig elég hatékonynak bizonyultak a súlyos kolecisztitiszben. Az empyema (tályog) kialakulásának fenyegetése az epehólyagban, a hasüreg áttörésével járó peritonitis szükségessé teszi az antibiotikumok kombinációját más gyulladásgátló szerekkel vagy két különböző csoportból származó gyógyszerrel.

Tehát a metronidazollal a cefalosporinok aktív kombinációi jönnek létre:

  • ceftazidim;
  • ceftriaxon;
  • cefotaxim;
  • cefuroxim;
  • Ciprofloxacin.

Egy másik lehetőség: Ampicillin + Gentamicin + Metronidazole. Ebben az esetben néhány gyógyszert intravénásan adnak be, mások - intramuszkulárisan. A szzomicicint Gentamicin helyett alkalmazzák, mivel a mikroorganizmusok nosocomialis törzsei akár 90% -os rezisztenciát is adhatnak a Gentamicin-nek.

Az aminoglikozidok mellékhatásainak kiküszöbölésére a harmadik generációs cefalosporinok és a legújabb penicillinek kombinációi ajánlottak:

  • Ceftazidim (helyettesíthető Fortum vagy Tazicef) + Flucloxacillin.
  • A cefipim (amely a cefalosporinok negyedik generációjához tartozik) helyettesíthető a Metoprolol kombinációjával kombinált Maxipime alkalmazásával.

Milyen szövődményeket kell elkerülni az antibiotikum kezelésével?

Minden szervezetnek van egyéni érzékenysége és a gyógyszerabszorpció jellemzői, melyeket előre nem lehet előre jelezni. Az antibiotikumok szükséges dózisának alkalmazása és a kezelés megkezdése után a következő nemkívánatos szövődmények fordulhatnak elő:

  • különböző súlyosságú allergiás megnyilvánulások, urticaria (bőrkiütés) és anafilaxiás sokk;
  • hörgőgörcsök fulladásai;
  • az immunitás jelentős csökkenése;
  • gombafertőzéssel;
  • bél dysbiosis, instabil szék, megnyúlt hasi feszültség.

A lehetséges negatív hatások elkerülése érdekében a betegeknek követniük kell az orvos ajánlásait. Ha szokatlan jelek jelentkeznek, mindenképpen tájékoztassa az orvost. Semmi esetre sem tudja elviselni az ilyen jelenségeket.

Megszabadulni a gombák segít Nystatin. Néha az antibiotikumokkal párhuzamosan van előírva. A probiotikumok és a táplálék segítik a bélflóra helyreállítását a kolecisztitus akut tüneteinek megszüntetése után.

Az antibiotikum-terápiát gondosan össze kell hasonlítani a gyógyszerek indikációi és hatásmechanizmusa között. Ezért különleges ismereteket és tapasztalatokat igényel. A független alkalmazás nemcsak meggyőző, hanem jelentős károkat is okoz az emberi egészségben.

Milyen antibiotikumokat kell alkalmazni az epehólyag gyulladásához a felnőtteknél

A kolecisztitás antibiotikumokat a gyulladás enyhítésére írják fel. Érinti a test falát. A gyulladás általában fertőző. Kórokozók elleni küzdelem, a fő tünetek enyhítése és antibiotikumok felírása. Ezek közül az emberiség a penicillint a természetes penészgomból használta. A modern drogok gyakran szintetikusak. Bármi legyen is a gyógyszer eredete, gátolja a legegyszerűbb sejteket, megállítja növekedésüket és reprodukciójukat.

Milyen esetekben írnak elő antibiotikumokat kolecisztitiszre.

Cholecystitis társított egy gyulladásos folyamat, amely akkor fordul elő az epehólyagban a műveletet a test fala patogének (gombák, staphylococcusok, streptococcusok). Ezért a kezelés a betegség alapuló vételi antibakteriális szerek.

A baktériumok általában az epe stagnálásának köszönhetően megszaporodnak, és a buborékba belenyugszik a bélférgek.

A népi jogorvoslat nem képes gyógyítani a kolecisztitist. A gyógynövények enyhítik a gyulladást és serkentik az epe áramlását. Antibiotikumok nélkül azonban a fertőzés újra terjed, mert a kórokozók túlélnek.

Kötelező antibiotikumok az epehólyag gyulladása esetén azokban az esetekben, amikor a beteg:

  • gyakran előfordul a kólika;
  • hasmenés jelent meg;
  • tartós hányinger vagy hányás;
  • a hőmérséklet emelkedik;
  • vannak fájdalmas érzések a jobb oldalon a bordák alatt.

Az antibiotikumokat mind a gyulladásos megbetegedések, mind a krónikus kolesztiolitisz időszakában jelzik. Néha a kábítószerek kijelölése pulzálódik. A statisztikák azt mutatják, hogy az orvosok valószínűleg antibiotikumokat írnak fel azok számára, akik kérik, nagyon aggódva a recepción. Ha a beteg ellene van a kábítószerek elnyomó mikroflórájával szemben, csak extrém esetekben szabadul fel, ha egy másik terápia elengedhetetlen.

Az előírt gyógyszerek neve

Milyen antibiotikumokat szednek a kolecisztitisz kezelés során? Olyan gyógyszer, amely képes megbirkózni bármilyen betegséggel, nem. Mindegyik hatóanyag specifikus hatásspektrummal rendelkezik. Ezért az orvos felírásakor a test tüneteire és általános állapotára figyel. Az orvosság megválasztása attól függ.

Az orvos által felírható fő nevek a következők:

  1. Ampicillin. A cholecystitussal rendelkező betegeket a staphylococcusok, streptococcusok, enterococcusok, Escherichia coli és Proteus kimutatására írják fel. Az ampicillin még bonyolult koleszázis esetén is felhalmozódhat az epében, azonban béta-laktamázzal pusztul el. Ha az elemzések kimutatták, hogy a betegséget az adott baktériumtörzs okozza, használja a Sulbactamot. Intramuszkulárisan adjuk be. Ellenjavallatok magukban foglalják az egyéni intoleranciát, a terhességet, a laktációt, a mononukleózist, a máj és a vesék súlyos patológiáit.
  2. Oksamp. Ez az ampicillin oxacillinnel együtt. A kolecisztitust a stofilococci okozza.
  3. Cephalexin. Ennek széles spektruma van. A cefalexin nem alkalmazható cholecystitis kezelésére újszülötteknél és kábítószer-intoleranciában szenvedő betegeknél. A terhesség alatt a gyógyszert kivételes esetekben írják elő.
  4. Ciprofloxacin. Képes az epe felhalmozódására, széles spektrummal rendelkezik. Tipikusan a cholecystitis ciprofloxacin alkalmazása javasolt a béta-laktám antibiotikum intoleranciában szenvedő betegeknél. A kontraindikációk közé tartozik a 18 év feletti életkor, a terhesség, az etetés, a máj és a vesék súlyos patológiái. A ciprofloxacint gondosan el kell írni a mentális zavarok, agyi keringés és a központi idegrendszeri rendellenességek számára.
  5. Metronidazol. Ha a kolecisztitis a fő antibakteriális gyógyszer további eszközeként kerül kibocsátásra. A kinevezés akkor releváns, ha vegyes típusú fertőzést észlelnek. A metronidazolt nem alkalmazzák a máj, a központi idegrendszer, a vér és a terhesség alatt 12 hétig terjedő betegségekben.
  6. Furazolidon. A nitrofurátokra utal. Kolecisztitisz esetén a furazolidont nem írják elő allergiás betegek, terhes vagy szoptatós 3 év alatti gyermekek és vese- vagy májelégtelenségben szenvedő betegek számára.
  7. Klóramfenikol. Streptococcusok, staphylococcusok és E. coli által okozott kolecisztitisz kezelésében. Ellenjavallatok a vesék és a máj, a bőr és a légúti megbetegedések, a terhesség, a laktáció, az időskor patológiái.
  8. Erythromycin. A makrolidokra vonatkozik. Ellenjavallatok lehetnek a gyógyszerre való intolerancia, súlyos rendellenességek a májban és sárgaságban.
  9. Amoxicillin. A penicillin csoporthoz tartozik. Amoxiclav Amoxicillin és klavulánsav részeként. Az akció széles spektruma és az összehasonlító biztonság ellenére az antibiotikumot nem alkalmazzák olyan betegek kezelésére, akiknek egyéni intoleranciája van a gyógyszerkészítmények összetevőivel és a máj súlyos sérüléseivel szemben.
  10. A tetraciklin. Az adagot orvos választja ki. A tetraciklin bakteriosztatikus csoportként van osztályozva. A 8 év alatti gyermekek, a terhesség második felében, szoptatáskor, egyéni intoleranciával és leukopéniával nem kezelik.

Nehéz a kolecisztitisz a terhesség alatt vagy a laktáció alatt a legnehezebben kezelni. A listából világos, hogy a standard antibiotikumok tiltottak. Az orvosoknak vékony, de viszonylag biztonságos gyógyszereket kell felvenniük. Ezek közé tartozik az azitromicin, a Sumamed, a ceftriaxon vagy az ampicillin a Sulbactammal együtt.

Laktáció alatt a nőnek a kezelés ideje alatt le kell állítania a táplálékot. Az antibiotikumok összetevői képesek behatolni az anyatejbe. Nem lehet megjósolni a gyógyszereknek a gyermek testére gyakorolt ​​hatását.

A kolecisztitisz csökkent immunitású vagy időskorú betegek kezelésében az orvos gombaellenes gyógyszereket is előír. Az összes mikroorganizmus elnyomása lehetővé teszi, hogy a gombák szabadon belépjenek a szervekbe.

Antibiotikumok mellékhatásai kolecisztitiszre

Az antibiotikumokat a kolecisztitisz kezelésére írta fel, az orvosokat bizonyos szabályok vezérlik:

  1. Különböző antibakteriális gyógyszerek alkalmasak a betegek minden korcsoportjára.
  2. Az antibiotikum terápia megkezdéséhez szükséges fő tünet a fájdalom jelenléte.
  3. Számos mód van a gyógyszer (orális, intravénás vagy intramuszkuláris) adagolására. A legtöbb esetben az injekció behatolását alkalmazzák. Tehát a gyógyszer gyorsan eléri a gyulladás központját.
  4. Az antibiotikumok szedésének időtartama átlagosan 5-7 nap. Ha ebben az időszakban nincs javulás a beteg állapotában, ajánlatos egy másik gyógyszert felírni.
  5. Ha ugyanazt az antibiotikumot gyakran használják, akkor a szervezet hozzá tud férni hozzá. Ebben az esetben a gyógyszer nem fog képes teljes mértékben járulni a kórokozóhoz.

Fontos megjegyezni, hogy a rossz szokások és az egészségtelen étrend befolyásolhatja a gyógyszerek hatását, lassítja a gyógyulást.

Mint más antibiotikumokkal kezelt gyógyszerek esetében is, olyan mellékhatások jelentkezhetnek, amelyek a gyógyszerek hosszantartó használatával fordulnak elő.

  • a szervezetnek a droghoz való fokozatos akklimatizálása, ami csökkenti annak hatékonyságát, de nem a kedvező mikroflóra káros hatását;
  • allergiás reakciók előfordulása a gége duzzadásában vagy bőrkiütésekben kifejezve;
  • a hasi bél mikroflórájának elpusztítása és a dysbacteriosis kialakulása;
  • vérzésgumik;
  • hasmenés;
  • a candidiasis kialakulása a szájüregben vagy a hüvelyben;
  • csökkent immunitás;
  • anafilaxiás sokk;
  • orrvérzés;
  • az avitaminózis kialakulása;
  • hörgőgörcs.

A szövődmények kialakulásának megakadályozása érdekében fontos, hogy az orvos által ajánlott adagolás szigorúan betartsa magát. Ha bármilyen kellemetlen tünetet észlel az antibiotikumok szedésével kapcsolatban, forduljon orvoshoz. Módosítja a gyógyszer adagját, vagy kicseréli egy másik gyógyszerrel.

Antibiotikumok kolecisztitiszre a Robin Chatkan elméletének fényében

Sajnálatos módon az antibiotikum-terápia gyakran okoz különféle egészségügyi problémákat a betegek számára. Ezen amerikai gasztroenterológusról, Robin Chatkan egy egész könyvet írt, amelyben bebizonyította, hogy a kolecisztitisz és egyéb patológiák gyakori antibakteriális terápiája a szervezet számára pusztító.

A mikrobák megtanulják elviselni a kábítószer-támadást. Idővel a drogok már nem működnek. Eközben az antibiotikumok ellenőrizetlen bevitele krónikus fertőzések megjelenéséhez vezet. Más szóval, "felszámolás" egy betegség, akkor mások.

Mivel a cholecystitist diagnosztizálóknak antibiotikumokra van szükségük, Dr. Chatkan azt javasolja, hogy tartsanak be olyan szabályokat, amelyek elősegítik az antibiotikum terápia komoly szövődményeinek kialakulását:

  1. A kezelés folyamán, és egy idő után a befejezése után, vegye be a probiotikumokat. Ők "ülnek le" az elveszett hasznos baktériumok belsejében.
  2. Válasszon egy hatóanyagot szűk spektrummal.
  3. A kezelés alatt több, rostban gazdag ételeket kell fogyasztania, és fel kell adni a keményítőt és a cukrot. Az élesztő gomba táplálja őket. Az antibiotikumok számuk növekedéséhez vezethetnek. Ezért a kezelés alatt több ételeket kell fogyasztania, amelyek gombaellenes hatást fejtenek ki (fokhagyma, hagyma, tökmag, hínár).
  4. Az emésztőrendszer védelme érdekében ajánlott gyömbér tea inni.
  5. Annak érdekében, hogy megóvja a májat az antibakteriális gyógyszerek káros hatásaitól, több zöld zöldséget kell fogyasztania, és fel kell adnia az alkoholt.

A kolecisztitist mindig kellemetlen tünetek kísérik, amelyek antibakteriális gyógyszerek alkalmazásával kiküszöbölhetők. Mivel a befogadásuk negatív következményekkel jár (dysbacteriosis, májterhelés stb.), Csak orvos készíthet gyógyszereket.

Antibiotikumok a máj és az epehólyag gyulladásához

Antibiotikumok az epehólyag és a máj gyulladásáért

Az epehólyag gyulladása

A rendellenes táplálkozás az epehólyagbetegség kialakulásához vezet, amely együtt jár a túlzott étvágytalansággal, a szokásos székrekedéssel, a terhességgel, az ülő életmóddal, a krónikus fertőzésekkel, valamint az immunrendszer károsodásával.

Nagyon gyakran előfordul, hogy az epehólyagba beléptek és fejlődnek a mikroorganizmusok (staphylococcus, streptococcus, E. coli), és mindez indokolja az antibiotikumok alkalmazását a kolecisztitis kialakulásakor.

Nagyon gyakran a fertőzések a véráramon keresztül vezethetők keresztül, amit az érrendszerben elősegít. Ezért vannak olyan krónikus gyulladásos gyulladásos betegségekben szenvedő betegek, akiknél a húgyúti rendellenességek, a belek vagy más gócok nagyon gyakran kolecisztitisz.

Az epehólyag betegségét a mikrobákon kívül olyan paraziták is okozhatják, mint a kerekféreg, a Giardia, valamint a máj, az epehólyag és egyéb gyomor-bél traktus betegségei.

A kolecisztitus akut és krónikus formái vannak. A krónikus formát a kalkulusra osztják (ez az, amikor az epehólyag kövei alakulnak ki) és acalculosis (ha nincsenek kövek az epehólyagban). Az epehólyag gyulladásos folyamatokban kialakuló kőzetképződés másodlagosan az epehólyag epekének fizikai-kémiai tulajdonságaiban bekövetkezett változások következménye az epehólyag teljes nyálkahártya krónikus gyulladása következtében.

Az epehólyag gyulladásának szövődményei
  • A hasnyálmirigy gyulladása. Súlyos fájdalmak is jelzik fejlődését, nem csak a jobb, hanem a bal hypochondria (amelyek zsindely jellegűek). Az ilyen szövődményt nagyon könnyű felismerni ultrahangvizsgálat, vagy specifikus enzim meghatározása vizeletben és szérumban.
  • Sárgaság, majd kolesztaza. Gyakran fordul elő számszerű kolecisztitissel az epevezeték kővel való elzáródása következtében. De az is lehet, hogy az epevezeték elzáródása nyálkahártyával vagy gennysel jár. Ilyen helyzetekben az ultrahang és az ERPHG nagyon informatív.
  • Az epehólyag leesése. A páciens fájdalmai fokozatosan leépülnek, és a jelentősen megnagyobbodott epehólyag tapsolódik.
  • Az epehólyag perforációja (ez az epehólyag falainak sértetlenségének megsértése, az epe hasi üregbe való elterjedésével). Elég veszélyes szövődmény, amelyet nehéz kezelni.
Az epehólyag gyulladásának fő tünetei
  • Az akut fájdalom éles fejlődése a jobb hypochondriumban, ami a hátsó jobb oldali és a jobb vállpánton biztosítja a mély lélegzetet.
  • Súlyos hányinger és hányás epével.
  • Jelentősen nő a hőmérséklet.
  • Izomfeszülés a jobb hipokondriumban. Egyszerűen megnyomja a hypochondriumot a jobb oldali tenyérrel a sóhaj alatt súlyos hirtelen fájdalom okozza, ugyanez történik, ha a tenyér szélét megérinti a jobb oldalán lévő íves ív mentén.
  • Sárgaság (de nem mindig).
Az epehólyag gyulladása
  • Állandó ágy pihenés.
  • Golodovanie.
  • Méregtelenítő terápia (méregtelenítés vérpótlók bevezetése a vénákban, valamint sóoldatok).
  • Fájdalomcsillapítók, görcsoldók, antibiotikumok, gyógyszerek, amelyek gátolják a gyomor szekrécióját.
  • Súlyos esetekben sebészeti beavatkozás.

Az epehólyag gyulladása

Meghatározzuk az egyes antibiotikumok hatásának spektrumát, ezért az orvos a klinikai és vélelmezett bakteriológiai diagnózis alapján választja ki azt a gyógyszert, amelyiket választja. Ismeretes például, hogy a kolecisztitust Streptococcusok, Escherichia coli, enterococcusok okozzák. A következő antibiotikumok hatásosak ezekre a mikrobákra: tetraciklin, ampicillin, oleandomicin, cefalexin, cefazolin, kloramfenikol, gentamicin, lin-komicin, eritromicin.

Az antibakteriális terápia mellett széles körben alkalmazzák a görcsoldó szereket is: atropin, papaverin, platifillin, aminofillin.

Mi a hatásuk?

A Papaverine csökkenti a hangerőt és csökkenti a simaizmok összehúzódását. A No-shpa hasonló a papaverin tulajdonságaihoz, de sokkal kifejezettebb hatása van a simaizmok görcsének enyhítésére a gyomor, a belek, a spastic székrekedés és a kolelitiás és urolithiasis fertőzések esetén. Az Euphyllinum enyhíti a görcsöket és megnöveli az ereket, ellazítja a hörgők izmait, diuretikus hatást fejt ki, növeli a szív kimenetét és stimulálja a szívverést.

A felhasznált epének és a növényi eredetű készítmények, különösen a gepabén normalizálására és cseppfolyósítására. Ennek a gyógyszerkészítménynek a összetétele magában foglalja a tejes csalétkivonatot és a dymyanki kivonatot. A tejmadár javítja a májsejtek működését, és a füst aktiválja az epehólyagot, és elősegíti az epének szekrécióját. A heparin a leghatékonyabb, ha homok van az epehólyagban. Néha az epe megvastagodásával, az allool és a gyógynövénykészítmények előírják.

Lásd még:

Ez a betegség az alacsony mobilitás, az állandó túlfogyasztás és az ülő munkának köszönhető.

Az akut kolecisztitus tünetei. Fájdalom a jobb jobb abdében, a jobb vállpántra húzva, a hőmérséklet akár 38-39 fokos is lehet. A szem fehérje sárgul, gyakori hányinger, hányás fordulhat elő, keserű harapás a szájban, néha égő érzés van a nyelőcsőben.

Krónikus cholecystitis tünetei. a helyes hipoondriumban a tompa fájdalom, a keserű íz a szájban, a nehézség érzése, ami étkezés után nő, különösen olajos.

Mi vezethet májbetegséghez? Amint azt már említettük, az alkohol, a felesleges táplálék és a vírusok okozzák a legnagyobb kárt.

Kolecisztitikus gyógyszerek kezelése:

Szulfanilamid gyógyszerek. Mivel nem mindenki jól tolerálja az antibiotikumokat, ezért ezekben az esetekben az orvos szulfamidot írhat fel. A szulfapiridazin különösen hatásos gyulladásgátló hatást fejt ki.

Elsősegély a máj kolecisztitisz népi gyógymódjaihoz.

Mindig emlékeztessük olvasóinkat, hogy a hagyományos orvosi receptekkel végzett kezelés nem szünteti meg az orvoslátogatás szükségességét. Ezért a kolecisztitisz népi gyógymódokkal való kezelését megelőzően. Mindenképpen konzultáljon orvosával és keresse meg a betegség okait!

Megjegyzés hozzáadása

Források: http://simptomu.ru/bolezni-organov-pishhevaritelnogo-trakta/zhelchnogo-puzyrya.html, http://gastrolive.ru/595-lechenie-vospaleniya-zhelchnogo-puzyrya.html, http: // mir. big20.net/bolezni-pecheni/choletsistit-pecheni-pervaya-pomosch

Nincs még hozzászólás!

Kiemelt cikkek
A bronchitis nem jár az antibiotikumok után

Miért nem köhög a bronchitis után? Sokkal gyakrabban.

Tonsillitis kezelés antibiotikum nélkül

Krónikus tonsillitis: antibiotikum kezelés Tonsillitis - következő.

Pertussis antibiotikumok kezelésre

A szájhigiénés köhögés kezelése gyermekeknél Ha a morzsait hervadó köhögéssel diagnosztizálják, ami tovább.

Népszerű cikkek

Bélális divertikulózis antibiotikumok, amelyek

Kérdések 02 június 07:20, Az esetek többségében az antibiotikumokat a fertőző betegségek kezelésére vagy a gyulladásos folyamatok megelőzésére használják.

Antibiotikum kezelési szövődmények

Az antibiotikum-terápia szövődményei, megelőzése Mint minden más gyógyszer esetében, az antimikrobiális kemoterápiás szerek szinte minden csoportja mellékhatást, a makroorganizmusra és a mikrobákra is képes.

Antivirális antibiotikumok egy időben

Antibiotikumokat és vírusölő szereket is lehet venni egyszerre? Mint ismeretes, a legtöbb fertőző betegséget a baktériumok és vírusok okozzák, és velük együtt.

Antibiotikumok az epehólyag és a máj gyulladásáért

Az epehólyag gyulladása

A rendellenes táplálkozás az epehólyagbetegség kialakulásához vezet, amely együtt jár a túlzott étvágytalansággal, a szokásos székrekedéssel, a terhességgel, az ülő életmóddal, a krónikus fertőzésekkel, valamint az immunrendszer károsodásával.

Nagyon gyakran előfordul, hogy az epehólyagba beléptek és fejlődnek a mikroorganizmusok (staphylococcus, streptococcus, E. coli), és mindez indokolja az antibiotikumok alkalmazását a kolecisztitis kialakulásakor.

Nagyon gyakran a fertőzések a véráramon keresztül vezethetők keresztül, amit az érrendszerben elősegít. Ezért vannak olyan krónikus gyulladásos gyulladásos betegségekben szenvedő betegek, akiknél a húgyúti rendellenességek, a belek vagy más gócok nagyon gyakran kolecisztitisz.

Az epehólyag betegségét a mikrobákon kívül olyan paraziták is okozhatják, mint a kerekféreg, a Giardia, valamint a máj, az epehólyag és egyéb gyomor-bél traktus betegségei.

A kolecisztitus akut és krónikus formái vannak. A krónikus formát a kalkulusra osztják (ez az, amikor az epehólyag kövei alakulnak ki) és acalculosis (ha nincsenek kövek az epehólyagban). Az epehólyag gyulladásos folyamatokban kialakuló kőzetképződés másodlagosan az epehólyag epekének fizikai-kémiai tulajdonságaiban bekövetkezett változások következménye az epehólyag teljes nyálkahártya krónikus gyulladása következtében.

Az epehólyag gyulladásának szövődményei
  • A hasnyálmirigy gyulladása. Súlyos fájdalmak is jelzik fejlődését, nem csak a jobb, hanem a bal hypochondria (amelyek zsindely jellegűek). Az ilyen szövődményt nagyon könnyű felismerni ultrahangvizsgálat, vagy specifikus enzim meghatározása vizeletben és szérumban.
  • Sárgaság, majd kolesztaza. Gyakran fordul elő számszerű kolecisztitissel az epevezeték kővel való elzáródása következtében. De az is lehet, hogy az epevezeték elzáródása nyálkahártyával vagy gennysel jár. Ilyen helyzetekben az ultrahang és az ERPHG nagyon informatív.
  • Az epehólyag leesése. A páciens fájdalmai fokozatosan leépülnek, és a jelentősen megnagyobbodott epehólyag tapsolódik.
  • Az epehólyag perforációja (ez az epehólyag falainak sértetlenségének megsértése, az epe hasi üregbe való elterjedésével). Elég veszélyes szövődmény, amelyet nehéz kezelni.
Az epehólyag gyulladásának fő tünetei
  • Az akut fájdalom éles fejlődése a jobb hypochondriumban, ami a hátsó jobb oldali és a jobb vállpánton biztosítja a mély lélegzetet.
  • Súlyos hányinger és hányás epével.
  • Jelentősen nő a hőmérséklet.
  • Izomfeszülés a jobb hipokondriumban. Egyszerűen megnyomja a hypochondriumot a jobb oldali tenyérrel a sóhaj alatt súlyos hirtelen fájdalom okozza, ugyanez történik, ha a tenyér szélét megérinti a jobb oldalán lévő íves ív mentén.
  • Sárgaság (de nem mindig).
Az epehólyag gyulladása
  • Állandó ágy pihenés.
  • Golodovanie.
  • Méregtelenítő terápia (méregtelenítés vérpótlók bevezetése a vénákban, valamint sóoldatok).
  • Fájdalomcsillapítók, görcsoldók, antibiotikumok, gyógyszerek, amelyek gátolják a gyomor szekrécióját.
  • Súlyos esetekben sebészeti beavatkozás.

Az epehólyag gyulladása

Meghatározzuk az egyes antibiotikumok hatásának spektrumát, ezért az orvos a klinikai és vélelmezett bakteriológiai diagnózis alapján választja ki azt a gyógyszert, amelyiket választja. Ismeretes például, hogy a kolecisztitust Streptococcusok, Escherichia coli, enterococcusok okozzák. A következő antibiotikumok hatásosak ezekre a mikrobákra: tetraciklin, ampicillin, oleandomicin, cefalexin, cefazolin, kloramfenikol, gentamicin, lin-komicin, eritromicin.

Az antibakteriális terápia mellett széles körben alkalmazzák a görcsoldó szereket is: atropin, papaverin, platifillin, aminofillin.

Mi a hatásuk?

A Papaverine csökkenti a hangerőt és csökkenti a simaizmok összehúzódását. A No-shpa hasonló a papaverin tulajdonságaihoz, de sokkal kifejezettebb hatása van a simaizmok görcsének enyhítésére a gyomor, a belek, a spastic székrekedés és a kolelitiás és urolithiasis fertőzések esetén. Az Euphyllinum enyhíti a görcsöket és megnöveli az ereket, ellazítja a hörgők izmait, diuretikus hatást fejt ki, növeli a szív kimenetét és stimulálja a szívverést.

A felhasznált epének és a növényi eredetű készítmények, különösen a gepabén normalizálására és cseppfolyósítására. Ennek a gyógyszerkészítménynek a összetétele magában foglalja a tejes csalétkivonatot és a dymyanki kivonatot. A tejmadár javítja a májsejtek működését, és a füst aktiválja az epehólyagot, és elősegíti az epének szekrécióját. A heparin a leghatékonyabb, ha homok van az epehólyagban. Néha az epe megvastagodásával, az allool és a gyógynövénykészítmények előírják.

Lásd még:

Ez a betegség az alacsony mobilitás, az állandó túlfogyasztás és az ülő munkának köszönhető.

Az akut kolecisztitus tünetei. Fájdalom a jobb jobb abdében, a jobb vállpántra húzva, a hőmérséklet akár 38-39 fokos is lehet. A szem fehérje sárgul, gyakori hányinger, hányás fordulhat elő, keserű harapás a szájban, néha égő érzés van a nyelőcsőben.

Krónikus cholecystitis tünetei. a helyes hipoondriumban a tompa fájdalom, a keserű íz a szájban, a nehézség érzése, ami étkezés után nő, különösen olajos.

Mi vezethet májbetegséghez? Amint azt már említettük, az alkohol, a felesleges táplálék és a vírusok okozzák a legnagyobb kárt.

Kolecisztitikus gyógyszerek kezelése:

Szulfanilamid gyógyszerek. Mivel nem mindenki jól tolerálja az antibiotikumokat, ezért ezekben az esetekben az orvos szulfamidot írhat fel. A szulfapiridazin különösen hatásos gyulladásgátló hatást fejt ki.

Elsősegély a máj kolecisztitisz népi gyógymódjaihoz.

Mindig emlékeztessük olvasóinkat, hogy a hagyományos orvosi receptekkel végzett kezelés nem szünteti meg az orvoslátogatás szükségességét. Ezért a kolecisztitisz népi gyógymódokkal való kezelését megelőzően. Mindenképpen konzultáljon orvosával és keresse meg a betegség okait!

Megjegyzés hozzáadása

Források: http://simptomu.ru/bolezni-organov-pishhevaritelnogo-trakta/zhelchnogo-puzyrya.html, http://gastrolive.ru/595-lechenie-vospaleniya-zhelchnogo-puzyrya.html, http: // mir. big20.net/bolezni-pecheni/choletsistit-pecheni-pervaya-pomosch

Nincs még hozzászólás!

Kiemelt cikkek
Mi az antibiotikum a pharyngitisben felnőtteknél?

Főoldal »Betegségek» Fül-orr-gégészet »Pharyngitis on.

Megelőzés antibiotikumok szedése után

Az antibiotikumok szedése után a tampon kezelése Candida, tovább.

Mit kell inni antibiotikumot a fertőzésért?

Győződjön meg róla, hogy az antibiotikumokat bakteriális urogenitális fertőzésekre is használja.

Népszerű cikkek

Bélális divertikulózis antibiotikumok, amelyek

Kérdések 02 június 07:20, Az esetek többségében az antibiotikumokat a fertőző betegségek kezelésére vagy a gyulladásos folyamatok megelőzésére használják.

Antibiotikum kezelési szövődmények

Az antibiotikum-terápia szövődményei, megelőzése Mint minden más gyógyszer esetében, az antimikrobiális kemoterápiás szerek szinte minden csoportja mellékhatást, a makroorganizmusra és a mikrobákra is képes.

Antivirális antibiotikumok egy időben

Antibiotikumokat és vírusölő szereket is lehet venni egyszerre? Mint ismeretes, a legtöbb fertőző betegséget a baktériumok és vírusok okozzák, és velük együtt.

4 leghatékonyabb antibiotikum a kolecisztitisz kezelésében (az epehólyag gyulladása)

Az akut cholecystitis hirtelen kóros következménye:

Az epehólyag gyulladásának kialakulásában vezető szerepet játszik az epeúti hipertónia (az epe kiáramlásának megsértése, amely az epehólyag csövének elzáródásával jár, kővel, nyálkahártyával, detritusszal, Giardia-val) és epével. Az epehólyag fertőzése hematogén, lymphogén vagy enterogén lehet.

Az antibiotikum kezelésére az epehólyag gyulladásához kötelező és segít csökkenteni a szeptikus szövődmények kockázatát.

Antibiotikumok a krónikus cholecystitis esetében a súlyosbodás idején, azaz akut támadás során. A betegség remissziós fázisában nem végeznek antibiotikumos terápiát.

A kolecisztitis típusai

  • akut és krónikus;
  • bonyolult és egyszerű;
  • számszerű és nem számított.

Az etiológiai tényező szerint a kolecisztitás lehet bakteriális, vírusos, parazita, nem mikrobás (immunogén, aszeptikus), allergiás, poszttraumatikus, enzimatikus stb.

A kolecisztitás antibiotikumokat a gyulladás fő patogének figyelembevételével választják ki. Vagyis E. coli, Klebsiella, pseudomonads, staphylococcusok, streptococcusok, enterococcusok stb.

Antibiotikumok kolecisztitiszre

A kolecisztitikában a legmagasabb hatékonyságú gyógyszerek fő csoportjai a következők:

  • béta-laktámok (inhibitor-rezisztens penicillinek és cefalosporinok, a karbapenémek súlyos esetekben alkalmazhatók);
  • fluorokinolonok (ciprofloxacin);
  • makrolidok (klaritromicin, eritromicin);
  • linkoszaminok (klindamicin);
  • tetraciklinek (doxiciklin);
  • nitroimidazol-származékok (metronidazol, ornidazol).

Súlyos enterococcus fertőzések esetén ajánlatos egy inhibitorral védett ampicillin (ampicillin + sulbaktam) kombinációját a 8212-es aminoglikozid antibiotikummal kombinálni; gentamicin.

A cholecystitis amoxicillint az inhibitor-védő változatban is alkalmazzák (amoxicillin + klavulánsav). Az antibiotikum tiszta formában történő alkalmazása nem ajánlott, mivel a kórokozó-rezisztencia nagy kockázata áll fenn.

A ciprofloxacint cholecystitis-szel írják fel a béta-laktám antibiotikumokkal szembeni intoleranciában szenvedő betegek számára.

A cefalosporin hatóanyagaitól a következőket lehet használni:

A ceftriaxon kolecisztitisz alkalmazása nem ajánlott, mert az epének stagnálásához vezethet és kiválthatja az epehólyag kövek fejlődését.

Az akut kolecisztitiszben az antibiotikumos terápiát általában 5-7 napon keresztül kell alkalmazni.

Krónikus kolecisztitisz (akut stádium) vagy bonyolult akut gyulladás esetén antibiotikumok adhatók hét-tíz napig.

Az Essential Drugs áttekintése

ampicillin

Az ampicillint intramuszkulárisan 0,5-1 g-os adagban adják be 6 óránként. Súlyos esetekben a napi adag 6 grammra növelhető, 4-6 injekcióra osztva.

A 6 évnél idősebb gyermekek napi 100 mg / ttkg-ot írnak fel. A napi adag 4-6 injekcióra oszlik.

Veseelégtelenségben szenvedő betegeknél az adagot a glomeruláris szűrési sebességnek megfelelően állítják be.

Az antibiotikum ellenjavallt mononukleózisban, limfoproliferatív betegségekben, a vesék és a máj súlyos működési zavaraiban és a béta-laktám intoleranciában szenvedő betegeknek.

Az ampicillin adható terhes nőknek. Szükség esetén a szoptatás ideje alatt a pénzeszközöket szoptatás alatt átmenetileg leállítják.

Súlyos sztafilokokkusz epehólyag-gyulladás okozta penitsillinazoobrazuyuschih törzsek kombinációját használják ampicillin oxacillin. Oxacillin is utal, hogy számos penicillin, de ellentétben a ampicillin, nem pusztította el bakteriális enzimek.

Felnőttek és 14 évesnél idősebb gyermekek Az Oxamp-ot naponta négyszer 500-1000 milligrammra írják fel. A hét évnél idősebb betegek napi 50 mg / kg-ban íródtak.

Az antibiotikum kinevezésével szembeni ellenjavallatok hasonlóak az ampicillin alkalmazási korlátozásához.

Cefazolin (Kefzol)

A gyógyszer az első generációs cefalosporin antibiotikumokhoz tartozik. A cefazolin nagymértékben aktív a mikroorganizmusok széles skálájával szemben, beleértve a kolecisztitikus kórokozókat is.

A gyógyszer ellenjavallt olyan betegeknél, akik allergiásak a béta-laktámokra és az 1 hónapnál fiatalabb betegekre. A terhes nőknek antibiotikumot kell előírni, ha a várható előny meghaladja a lehetséges kockázatot.

A felnőttek naponta kétszer 500-1000 milligramm Cefazolinot adnak. Súlyos esetekben az antibiotikum naponta háromszor grammban alkalmazható.

A gyermekek naponta 25-50 mg / kg-ot írnak fel. A napi adag három-négy injekcióra oszlik. Súlyos esetekben a napi adag akár 100 milligramm / kg-ra emelkedhet.

ciprofloxacin

Az antibakteriális aktivitás legszélesebb spektrumú fluorokinolon antibiotikum. Az antibiotikum nagy koncentrációban felhalmozódik az epében és az epehólyag gyulladásának minden fő patogénjére hat.

Ciprolet 500 mg

A ciprofloxacin kolecisztitist akkor alkalmazzák, ha a páciensnek allergiája vagy más ellenjavallata van a béta # 8212 kinevezéséhez; laktám antibiotikumok.

A ciprofloxacint naponta kétszer 0,5-0,75 gramm adagban kell alkalmazni.

Nagy gonddal készítményt beadhatjuk a betegeknek CNS betegségek és rendellenességek az elme, CVD (cerebrovaszkuláris) idős betegeknél.

metronidazol

A fő antibiotikum mellett a nitro-imidazol-származékokat a kevert aerob-anaerob fertőzés gyanúja esetén írják fel.

A gyógyszert nem írják fel a terhesség első trimeszterében, a központi idegrendszeri betegségekben, vérben vagy súlyos májkárosodásban szenvedő betegeknek.

A második és harmadik trimeszterben a metronidozol akkor alkalmazható, ha feltétlenül szükséges. A kezelés idején a természetes táplálás leáll.

A kolecisztitisz esetén a metronidazolt 0,5 óránként intravénásan adják be hat óránként.

Gyermekek számára egy antibiotikumot írnak fel 7,5 milligrammra kilogrammonként 6 óránként.

A kolecisztitisz gyógyszerterápia alapjai

Az akut kolecisztitis támadásának magasságában az éhezés és az alkálikus ivás ajánlott. Ezután étrendet kell adni 0. Az állapot stabilizálódása, valamint a krónikus kolecisztitisz esetén az 5. étrend javasolt.

Az E. Malyshevával kapcsolatos televíziós műsor kiváló videóját kínáljuk a kolecisztitiszről:

Az akut kolecisztitisz gyógyszerei a következőkre irányulnak:

A vallomás szerint antiemetikus szerek (metoklopramid) és alumíniumtartalmú savmegkötő szerek alkalmazhatók az epesavak megkötésére.

Annak érdekében, hogy csökkentsük az izotóposzkózsav hatását az epének rendkívül hatásos használatában.

Számított kolecisztitisz esetén a tervezett műtéti beavatkozás két-három héttel a beteg állapotának normalizálódását követően ajánlott.

Az akut, nem kalkulált kolecisztitisz műtéti beavatkozásaira utaló jelek szövődmények vagy súlyos betegségek kialakulása a gyógyszerterápia hatásának hiányában.

fertőző betegségek orvos Chernenko A.L.

Bármilyen kérdés? Kérjen egy ingyenes konzultációt az orvossal most!

A gomb megnyomásával a webhelyünk egy speciális oldala jelenhet meg, amelynek visszajelzési formája a profil érdeklődő szakembere.

4 leghatékonyabb antibiotikum a kolecisztitisz kezelésében (az epehólyag gyulladása)

Az akut cholecystitis hirtelen kóros következménye:

  • az epehólyag gyulladása;
  • intenzív hasi fájdalom, mely súlyosbodott a jobb subcostális terület tapintása során;
  • láz és hidegrázás;
  • hányás epével;
  • a nem specifikus gyulladásos reakciók és az epehólyag-károsodás jelenségeinek ultrahanggal kapcsolatos laboratóriumi markereinek megjelenése.

Az epehólyag gyulladásának kialakulásában vezető szerepet játszik az epeúti hipertónia (az epe kiáramlásának megsértése, amely az epehólyag csövének elzáródásával jár, kővel, nyálkahártyával, detritusszal, Giardia-val) és epével. Az epehólyag fertőzése hematogén, lymphogén vagy enterogén lehet.

Az akut időszakban a kábítószer-terápia alapja a görcsoldó gyógyszerek (az epe kiáramlásának normalizálása), az antibiotikumok (a fertőző komponens eltávolítása), a nem szteroid gyulladásgátlók (a gyulladásos reakciók súlyosságának csökkentése, az ödéma és az érzéstelenítés csökkentése), az infúziós kristályos oldatok alkalmazása.

Az antibiotikum kezelésére az epehólyag gyulladásához kötelező és segít csökkenteni a szeptikus szövődmények kockázatát.

Antibiotikumok a krónikus cholecystitis esetében a súlyosbodás idején, azaz akut támadás során. A betegség remissziós fázisában nem végeznek antibiotikumos terápiát.

A kolecisztitis típusai

  • akut és krónikus;
  • bonyolult és egyszerű;
  • számszerű és nem számított.

Az etiológiai tényező szerint a kolecisztitás lehet bakteriális, vírusos, parazita, nem mikrobás (immunogén, aszeptikus), allergiás, poszttraumatikus, enzimatikus stb.

A legtöbb esetben a gyulladás eredetileg összefügg az epe kiáramlásának és fertőzésének megsértésével. Meg kell jegyezni, hogy a gyulladás bakteriális összetevője még az aszeptikus kolecisztitissel együtt is csatlakozik. Ennek oka az, hogy az epe kiáramlásának megsértését az epehólyag nyálkahártyájának káros lizolecitin koncentrációjának növekedése kísérte. Ezért az epehólyag gyulladásához antibiotikumokat alkalmaznak.

A kolecisztitás antibiotikumokat a gyulladás fő patogének figyelembevételével választják ki. Vagyis E. coli, Klebsiella, pseudomonads, staphylococcusok, streptococcusok, enterococcusok stb.

Antibiotikumok kolecisztitiszre

A kolecisztitikában a legmagasabb hatékonyságú gyógyszerek fő csoportjai a következők:

  • béta-laktámok (inhibitor-rezisztens penicillinek és cefalosporinok, a karbapenémek súlyos esetekben alkalmazhatók);
  • fluorokinolonok (ciprofloxacin);
  • makrolidok (klaritromicin, eritromicin);
  • linkoszaminok (klindamicin);
  • tetraciklinek (doxiciklin);
  • nitroimidazol-származékok (metronidazol, ornidazol).

Akut kolecisztitisz esetén a metronidazolt más antibiotikumokkal kombinálják. Ezenkívül ezt a gyógyszert, valamint az ornidazolt sem írják elő. A nitro-imidazol készítményeket vegyes fertőzésekre alkalmazzák. A fő antibiotikumra (fluorokinolon, cefalosporin, stb.) Történő kinevezés lehetővé teszi a gyógyszer hatókörének maximalizálását.

Súlyos enterococcus fertőzések esetén egy gátlóval védett ampicillin (ampicillin + sulbaktam) és aminoglikozid antibiotikum, gentamicin kombinációját kell alkalmazni.

A cholecystitis amoxicillint az inhibitor-védő változatban is alkalmazzák (amoxicillin + klavulánsav). Az antibiotikum tiszta formában történő alkalmazása nem ajánlott, mivel a kórokozó-rezisztencia nagy kockázata áll fenn.

Súlyos akut kolecisztitisz esetén, amely nagyfokú szeptikus szövődményekkel jár, használjon karbapenemet - ertapenem. Az epehólyag mérsékelt gyulladása esetén ajánlott más béta-laktám antibiotikumokat alkalmazni: inhibitorral védett penicillinek, aminopenicillinek (ampicillin ajánlott akut kolecisztitiszre) vagy cefalosporinok.

A ciprofloxacint cholecystitis-szel írják fel a béta-laktám antibiotikumokkal szembeni intoleranciában szenvedő betegek számára.

A cefalosporin hatóanyagaitól a következőket lehet használni:

A ceftriaxon kolecisztitisz alkalmazása nem ajánlott, mert az epének stagnálásához vezethet és kiválthatja az epehólyag kövek fejlődését.

Az akut kolecisztitiszben az antibiotikumos terápiát általában 5-7 napon keresztül kell alkalmazni.

Krónikus kolecisztitisz (akut stádium) vagy bonyolult akut gyulladás esetén antibiotikumok adhatók hét-tíz napig.

Az Essential Drugs áttekintése

ampicillin

A gyógyszer félszintetikus aminopenicillinekhez tartozik. Az amicillin igen hatásos az Escherichia coli, az enterococcus, a Proteus, a Staphylococcus és a Streptococcus által okozott kolecisztitiszben. A magas koncentrációjú hatóanyag az epe, még súlyos cholestasis esetén is felhalmozódik. Az antibiotikum hátrányai közé tartozik az a tény, hogy a bakteriális enzimek teljesen elpusztítják a béta-laktamázokat, ezért ha feltételezhető, hogy a gyulladást a béta-laktamáz termelő törzsek okozzák, akkor ajánlatos egy inhibitorral védett változatot előírni: ampicillin + sulbactam.

Az ampicillint intramuszkulárisan 0,5-1 g-os adagban adják be 6 óránként. Súlyos esetekben a napi adag 6 grammra növelhető, 4-6 injekcióra osztva.

A 6 évnél idősebb gyermekek napi 100 mg / ttkg-ot írnak fel. A napi adag 4-6 injekcióra oszlik.

Veseelégtelenségben szenvedő betegeknél az adagot a glomeruláris szűrési sebességnek megfelelően állítják be.

Az antibiotikum ellenjavallt mononukleózisban, limfoproliferatív betegségekben, a vesék és a máj súlyos működési zavaraiban és a béta-laktám intoleranciában szenvedő betegeknek.

Az ampicillin adható terhes nőknek. Szükség esetén a szoptatás ideje alatt a pénzeszközöket szoptatás alatt átmenetileg leállítják.

Oksamp

Súlyos sztafilokokkusz epehólyag-gyulladás okozta penitsillinazoobrazuyuschih törzsek kombinációját használják ampicillin oxacillin. Oxacillin is utal, hogy számos penicillin, de ellentétben a ampicillin, nem pusztította el bakteriális enzimek.

Felnőttek és 14 évesnél idősebb gyermekek Az Oxamp-ot naponta négyszer 500-1000 milligrammra írják fel. A hét évnél idősebb betegek napi 50 mg / kg-ban íródtak.

Az antibiotikum kinevezésével szembeni ellenjavallatok hasonlóak az ampicillin alkalmazási korlátozásához.

Cefazolin (Kefzol)

A gyógyszer az első generációs cefalosporin antibiotikumokhoz tartozik. A cefazolin nagymértékben aktív a mikroorganizmusok széles skálájával szemben, beleértve a kolecisztitikus kórokozókat is.

A gyógyszer ellenjavallt olyan betegeknél, akik allergiásak a béta-laktámokra és az 1 hónapnál fiatalabb betegekre. A terhes nőknek antibiotikumot kell előírni, ha a várható előny meghaladja a lehetséges kockázatot.

A felnőttek naponta kétszer 500-1000 milligramm Cefazolinot adnak. Súlyos esetekben az antibiotikum naponta háromszor grammban alkalmazható.

A gyermekek naponta 25-50 mg / kg-ot írnak fel. A napi adag három-négy injekcióra oszlik. Súlyos esetekben a napi adag akár 100 milligramm / kg-ra emelkedhet.

ciprofloxacin

Az antibakteriális aktivitás legszélesebb spektrumú fluorokinolon antibiotikum. Az antibiotikum nagy koncentrációban felhalmozódik az epében és az epehólyag gyulladásának minden fő patogénjére hat.

Ciprolet 500 mg

A ciprofloxacin kolecisztitist akkor alkalmazzák, ha a betegnek allergiája vagy más ellenjavallata van a béta-laktám antibiotikumok kinevezéséhez.

A ciprofloxacint naponta kétszer 0,5-0,75 gramm adagban kell alkalmazni.

Mint minden fluorokinolonok, ciprofloxacin nem javallott 18 év alatti gyermekek éves korig, a nők, aki viseli a gyermek és szoptatás betegek glükóz-hat- fosfatdegidrogenaznym hiány, a súlyos veseműködési zavar és a máj, valamint az intolerancia a fluorokinolon antibiotikumok, vagy az inak gyulladása csatlakozik a recepción ezeknek a gyógyszereknek a történelmében.

Nagy gonddal készítményt beadhatjuk a betegeknek CNS betegségek és rendellenességek az elme, CVD (cerebrovaszkuláris) idős betegeknél.

metronidazol

A fő antibiotikum mellett a nitro-imidazol-származékokat a kevert aerob-anaerob fertőzés gyanúja esetén írják fel.

A gyógyszert nem írják fel a terhesség első trimeszterében, a központi idegrendszeri betegségekben, vérben vagy súlyos májkárosodásban szenvedő betegeknek.

A második és harmadik trimeszterben a metronidozol akkor alkalmazható, ha feltétlenül szükséges. A kezelés idején a természetes táplálás leáll.

A kolecisztitisz esetén a metronidazolt 0,5 óránként intravénásan adják be hat óránként.

Gyermekek számára egy antibiotikumot írnak fel 7,5 milligrammra kilogrammonként 6 óránként.

A kolecisztitisz gyógyszerterápia alapjai

Az akut kolecisztitis támadásának magasságában az éhezés és az alkálikus ivás ajánlott. Ezután étrendet kell adni 0. Az állapot stabilizálódása, valamint a krónikus kolecisztitisz esetén az 5. étrend javasolt.

Az E. Malyshevával kapcsolatos televíziós műsor kiváló videóját kínáljuk a kolecisztitiszről:

A fájdalom intenzitásának csökkentése érdekében jégbuborékot helyezünk a jobb hipokondrium régiójára. A fűtőbetétek használata szigorúan tilos. Mivel a felmelegedés növeli a véráramlást, felgyorsítja a gyulladásos folyamat előrehaladását és az epehólyag romboló elváltozásának kialakulását.

Az akut kolecisztitisz gyógyszerei a következőkre irányulnak:

  • az epe kiáramlásának normalizálása (antikolinerg és antispasmodikumok alkalmazása);
  • csökkenti a gyulladásos válasz súlyosságát (nem szteroid gyulladásgátló szerek);
  • a fertőző komponens (antibakteriális terápia) megsemmisítése;
  • méregtelenítés (infúziós terápia).

A vallomás szerint antiemetikus szerek (metoklopramid) és alumíniumtartalmú savmegkötő szerek alkalmazhatók az epesavak megkötésére.

Annak érdekében, hogy csökkentsük az izotóposzkózsav hatását az epének rendkívül hatásos használatában.

Számított kolecisztitisz esetén a tervezett műtéti beavatkozás két-három héttel a beteg állapotának normalizálódását követően ajánlott.

Az akut, nem kalkulált kolecisztitisz műtéti beavatkozásaira utaló jelek szövődmények vagy súlyos betegségek kialakulása a gyógyszerterápia hatásának hiányában.

Cikk előkészítve
fertőző betegségek orvos Chernenko A.L.

Bízza egészségügyi szakembereit! Találkozzon egy időponttal, hogy megnézze a legjobb orvost a városban!

Egy jó orvos az általános orvos szakembere, aki tünetei alapján a helyes diagnózist és hatékony kezelést ír elő. Portálunkon a Moszkvában, Szentpéterváron, Kazánban és Oroszország más városaiban lévő orvosok közül választhatnak orvosokat, és akár 65% kedvezményt kaphatnak a recepción.

* A gomb megnyomásával a webhely speciális oldalára lehet keresni, és keresési formanyomtatványokat rögzíthet az érdeklődő szakember profiljához.


További Cikkek A Máj

Cholestasia

Miért van fájdalom a megfelelő hipoondriumban?

Gyakran előfordul, hogy amikor egy terapeutaval találkozik, az emberek panaszkodnak a homályos, tompa fájdalomtól a megfelelő hipoondriumban.A "helyes hipokondrium" szindróma számos különböző betegség indikátora, de előfordul, hogy a test jobb oldali kellemetlensége zavarja az egészséges embereket.
Cholestasia

Javult a májfunkció: mit jelent ez? Melyek ennek a tesztnek a normái?

Mi a májpróbát?Pontosabb kifejezés a "májpróbák". Ez egy vérvizsgálat, amely számos mutatót tartalmaz, amelyek legjobban jellemzik a máj állapotát.