Gallstones és terhesség

Terhesség - az a periódus, amely alatt a nő teste magzatot hordoz. Ezt hormonális változások biztosítják, amelyek hatással lehetnek a test minden sejtjére. Gyakran ebben az időszakban a terhes nő krónikus megbetegedések súlyosbodásával vagy új betegségekkel szembesül, amelynek fő fejlődési stádiuma a progeszteron. Az egyik ilyen betegség a cholelithiasis, amelyet terhes nők betegségének is neveznek.

Az epekövek okai a terhesség alatt

A terhesség növeli a nőbetegségek számos betegségének kockázatát, hormonális változások következtében, valamint azért, mert az erőket a magzat hordozására fordítják, ezért az immunrendszer védekező mechanizmusai gyakran sikertelenek. Ebben az időszakban progeszteront állítanak elő, amely befolyásolja a testizmok relaxációját, az epehólyag nem kivétel. Ebből lassabban kiszűrik az epét, ami hozzájárul a stagnáló folyamatok előfordulásához, amelyben kövek keletkeznek.

Az epekő előfordulása esetén számos oka lehet. A betegséget kiváltó tényezők a következők:

  • a túlzott mennyiségű élelmiszer gyakori fogyasztása;
  • a nő tevékenységének hiánya és az ülő életmód;
  • genetikai hajlam;
  • életkor;
  • súlyproblémák;
  • a terhesség alatt a progeszteron mennyiségének növekedése;
  • diabetes mellitus.
Vissza a tartalomjegyzékhez

tünetek

A gallstone-betegség észrevétlenül vagy enyhe tünetekkel jár, és csak véletlenszerűen diagnosztizálható, amíg a kő a csőbe jut, különösen a terhesség alatt, a betegség számos tünete a nő helyzetének tulajdonítható. Az epeköves betegség tünetei:

  • hányinger;
  • hányinger;
  • böfögés;
  • puffadás;
  • gyomorégés;
  • súlyos fájdalom a jobb oldalon, hajtások a bordák vagy a váll;
  • a keserűség érzése a szájban.
Vissza a tartalomjegyzékhez

diagnosztika

A terhesek tudják, hogy ritka az epekövek kimutatása korai stádiumban, mivel a betegség jelei hasonlóak a toxikózishoz, ami szinte minden nőt érint. Ezért a leggyakrabban a második trimeszterben diagnosztizálják őket, mivel a toxikózisnak már vissza kell esnie, de ez a feltétel tovább folytatódik, és az oldallal szembeni fájdalom nem kevesebb. Ezután az orvos gyanítja, hogy az epehólyag rosszul működik.

A betegség azonosítására szolgáló vizsgálatra:

  • teljes vérvétel, vizeletvizsgálat, laboratóriumi vizsgálatok a bilirubin szintjének meghatározására;
  • a hasüreg ultrahang diagnosztikája, amely a legmegfelelőbb és legeredményesebb módszer, különösen a terhesség tekintetében.
Vissza a tartalomjegyzékhez

kezelés

Mivel a terhesség alatt a gyógyszeres terápiát ritkán és lehetőleg gondosan kell előírni, az orvos azt javasolja, hogy megszabaduljon az epekövétől:

  • csak étrendi ételeket fogyasszon kis adagokban;
  • fűszeres, zsíros, sós, pörköltet ki kell zárni;
  • készíts magadnak egy ételt;
  • Ne felejtse el a könnyű testmozgást, amely erősítő hatással bír.

Ha egy ilyen rendszer nem működik, az orvosok az epehólyag kezelésére vízhajtókat írnak elő, de ebben az esetben a terhes nő leggyakrabban kórházba kerül, mivel ezeknek a gyógyszereknek a hatása kiszáradáshoz vezethet. Ezért a páciens a droppant.

Ha a betegség súlyos fájdalmat okoz, az orvos nem-enyhe görcsoldó vagy fájdalomcsillapítót írhat fel. Ez a kezelés a terhesség állapotát sokkal jobbá teszi.

Néha vannak olyan helyzetek, amikor a hagyományos kezelés hatástalan, és a tünetek nem csökkennek. Ebben az esetben sebészeti beavatkozást neveznek ki a kő eltávolítására. A leggyakoribb műtét a laparoszkópia.

Ez a módszer lehetővé teszi, hogy eltávolítsa az epehólyag egy részét vagy az egész szervet oly módon, hogy egy terhes nőnek nincs sok fájdalma. A laparoszkópia lehetővé teszi a kis bemetszéseket. A műtét utáni rehabilitációs periódus sokkal gyorsabb és fájdalommentes, mint normál működés után. A műveletet csak szélsőséges esetekben írják elő.

Semmi esetre sem képes öngyógyításra vagy a nagymama módszereinek használatára. Az önkezelés leggyakoribb hibái a következők:

  • a felmelegedés kényszeríti a fájó helyre - ez csak hozzájárul a baktériumok elszaporodásához;
  • a fájó helyszín masszázs;
  • a népszerű receptek használata orvos nélkül;
  • Ne forduljon szakemberhez segítségért.
Vissza a tartalomjegyzékhez

A cholelithiasis hatása a magzatra

Az epekövek jelenléte a magzatban nem okoz közvetlen hatást, de vannak közvetett veszélyek. A betegség súlyosbodásával előfordulhat a fertőzés terjedése a várandós anya testén. A gyulladásos folyamat rontja az immunrendszert, a terhes nő folyamatos stressz alatt van, nem tud aludni és enni teljes mértékben. Ebből hiányzik a táplálkozásnak a magzat, és ezáltal a hordozó.

Az epekövek megelőzése

Mindenesetre a betegség megelőzése sokkal jobb, mint a kezelés, és attól a pillanattól kezdve, amikor a nő úgy döntött, hogy teherbe esik, ez a szabály vitathatatlanná válik, mivel a nő nem csak az egészségéért, hanem a gyermek születéséért is felelős.

Az epehólyaggal kapcsolatos problémák megelőzésére irányuló megelőző intézkedések nem különböznek az orvos ajánlásaitól azok számára, akik úgy döntöttek, hogy terhesek:

  • tartsa be a megfelelő táplálkozás elveit, kiküszöböli a káros anyagokat és vegyi termékeket a táplálékból, betartja az élelmiszerbevitel rendszerét;
  • ne hagyja ki a tervezett technikákat és az orvosi vizsgálatokat, amelyek lehetőséget nyújtanak arra, hogy eltérjenek a normától a rügyükön;
  • nyomon követni a súlygyarapodást, mivel túlzott növekedése nehezebbé teszi a terhességet és a kézbesítést, hanem a belső szervek megzavarását is eredményezi, és a zsír lebonyolódik rájuk;
  • aktív életmód fenntartása, terhes nők sportolása, kivéve, ha az orvos tiltja a testmozgást.

A bélburok terhesség alatt

Az epehólyag különleges szerv, amely az emésztőrendszer egyik összetevője. Az epehólyag tárolóeszközként működik egy speciális folyadékhoz, az epéhez, amelyen keresztül a zsír felosztásának folyamata megtörténik. És gyakran a terhesség az a tény, hogy hozzájárul az epehólyag vagy epevezeték krónikus betegségeihez. Esélyek szembesülnek a szervi növekedés munkájában való eltérésekkel, ha egy nő olyan helyzetben van, hogy a terhesség előtt problémák vannak az epehólyagban.

Az epehólyag kellemetlen eltérése, hogy egy várandós nő találkozhat krónikus kolecisztitisz. Ezt a betegséget az epének vagy a fertőzés stagnálása okozza: gyulladásos változásokat váltanak ki az epehólyag falában. Az epe stagnálását az úgynevezett discoinsia okozza - az epe eltávolítását az epehólyagtól. És ismét a betegség bűnös a progeszteron, pihentető minden sima izomszövet. Az epehólyag elégtelen ürülését okozhatja, melynek következtében az epének stagnálnak ebben a szervben. A nemkívánatos fájdalmak a jobb vállpálcán, a jobb vállon és a csontvégen található megfelelő hipoondriumban nyilvánulnak meg. Kíséri hányinger és hányás, viszketés, gyomorégés, a keserűség érzése a szájban.

Miután ultrahangot használtunk a kolecisztitisz jelenlétének meghatározására egy terhes nőnél, a megfelelő kezelést orvos írja le. Először is, ez a kérdés a különleges élelmiszer és a recepció a choleretic eszközök. Akut fájdalmak esetén görcsoldó hatású lehet a görcs eltávolítása. Különös figyelmet kell fordítani a megelőző intézkedésekre: a kolecisztitisz kezelését nemcsak a betegség súlyosbodása során kell elvégezni. A biztonságos fogamzásgátlás megfelelő megelőzésével garantált a krónikus kolesztiitiszes nő.

Úgy gondolják, hogy a terhesség az epehólyag kövek kialakulásának egyik kockázati tényezője lehet. Az epekövességi megbetegedés előfordulása gyermekkorban elsősorban a terhes nők testében jelentkező hormonális változásoknak köszönhető. Így egy olyan nő, aki a szervezetben van, fokozott progeszteronszintet eredményez, ami a simaizmok relaxációját idézi elő, beleértve az epehólyagot is. Így az epének szekréciója lelassul, ami kövület kialakulását eredményezi.

A kövek jelenléte az epehólyagban (ritkábban - az epevezetékekben) a megfelelő hipoondriumban lévő fájdalom kíséri, fájdalmat lehet adni a jobb vállnak, a lapockának, a nyaknak. A magzat keverése kórisót okozhat. A fájdalom kíséri hányinger, hányás, gyomorégés, keserűség a szájban. Az epehólyag-betegségeket ultrahangos vizsgálattal diagnosztizálják, majd az orvos tanácsot ad a terhes nőnek, hogy vizsgálja felül az étrendet (először csökkentse az elfogyasztott zsíros ételek mennyiségét), és írjon fel könnyű kolerétes gyógyszereket. Ha időnként egy terhes nőt fájdalom zavar, feltételezzük, hogy fájdalomcsillapító és görcsoldó szereket használnak. Ha nem adják meg a kívánt hatást, az orvos gondolja át a műtét szükségességét. Egy közös módszer, amellyel az epehólyag eltávolítására szolgáló művelet ma történik, laparoszkópiának nevezik. Ezzel a módszerrel az epehólyagot szinte fájdalommentesen távolítják el, és nagy hasítás nélkül a helyreállítás gyorsabban történik.

Hogyan követi a terhesség kövek az epehólyagban?

A cukorbetegség a terhesség alatt figyelmen kívül hagyhatja a elhanyagolt kolecisztitist és a káros élelmiszerek fogyasztását. A szervezetben az epe oktatási rendszere azért fontos, mert lebontja a zsírokat, és elősegíti az epevezetést az epehólyagból a csatornákon keresztül. A rosszul szervezett napi rutin és a táplálkozás tele van krónikus kolecisztitisz megjelenésével. Az epevezetékben stagnálás, gyomorégés és fájdalom érzése van a megfelelő hipoondriumban. A terhes nők ultrahangvizsgálat után pontossággal diagnosztizálhatók, majd gyógyszert és étrendet írnak elő.

Gallstones a jövő anyákban

A helyzetet bonyolítja a nő terhessége, számos gyógyszert nem lehet használni a magzat károsodásának veszélye miatt. A koleretikus gyógyszerek és a megfelelő táplálkozás hozzájárulnak az epe jobb kiáramlásához és megakadályozzák az újra stagnálást.

Az epehólyag kõ az alultápláltság és sok zsírt használva, sült, fûszeres és sós. Az általános állapot javítása érdekében a terhes nőnek javítania kell étrendjét. A terhesség ideje alatt semmi bíboros nem szedhető, de születés után, ha a helyzet nem javul, lehet, hogy szüksége van a műtétre. Legjobb esetben laparoszkópia, az epehólyag teljesen eltávolítódik több szúrással, a sebészeti beavatkozás után a rehabilitációs periódus megkezdődik, gyorsan halad.

A terhes nőknek el kell kerülniük a kiszáradást, sok vizet kell itatni, hogy megakadályozzák az epének stagnálását. A késői terhességben a magzat erős mozgása epekeverékeket okozhat.

Hepatikus kólika terhesség alatt

Az éles fájdalmak megjelenése a mell mell alatt a megfelelő hipoondriumban érdemes megfontolni az okokat. Ha egy nőnek epekőbetegsége van, akkor folyamatosan követnie kell az étrendet és meg kell előznie az epe pusztulását.

A májkolikot tünetei terhes nőknél:

  1. Fertőzés, és a jobb oldali fájdalom következtében csontszál.
  2. Hányinger, hányás és gyomorégés kialakulása.
  3. A keserűség a szájban.

Az otthoni görcsrohamok megelőzése gyakran nehéz, sürgősen sürgős orvosi segítségre van szükség. A támadás megkezdésekor görcsoldó szerek segíthetnek. Az epehólyag fertőzését követően falai megváltoztathatják szerkezetüket.

Ha az epe rosszul szűnik meg, gyenge fájdalom kezdődik, és ha helyesen diagnosztizálják, a sebészeti beavatkozás megakadályozható.

A terhes nők étvágytalansági étrendje

A terhesség alatt, és talán a jövőben el kell hagynia a szokásos termékeket és ételeket, amelyekre szüksége lehet. Az epeköves betegség étrendjének lényege az egészséges élelmiszerek napi 5-6-szoros bevitele, a zsírok és szénhidrátok mennyiségének korlátozása, valamint az étrend kalóriatartalmának csökkentése. Ki kell zárnia a magas koleszterin-tartalmú ételeket, ami az epének stagnálásához vezethet.

A termékek használatára vonatkozó követelmények rövid leírása:

  • kizárja a belsőséget, a marhahúsot és a sertést, a zsíros halat;
  • a gyümölcsök és zöldségek minden nap jelen vannak a szervezetben, hozzájárulnak a koleszterin eltávolításához a szervezetből;
  • növeli az epevezetés áramlását napi 2 liter folyadékig;
  • osztott ételek;
  • standard készlet - semmi savanyú, sós, sült, zsíros, füstölt;
  • kizárja a tojás, a kávé, a szóda, a kolbászt, a konzervet;
  • lépjen be a zabkása és a sovány hús, a zöldségek és a tenger gyümölcsei, a tejtermékek, a zöldség saláta napi adagjába.

A bélburok terhesség alatt

Terhesség alatt a kövek valószínűsége az epehólyagban 30% -kal nő. Sok nő ebben a helyzetben homok van a buborékban, és a kövek komoly következményekkel járhatnak.

Fontos megérteni, hogy mit kell tennünk, mi a gyógykezelési módszerek, amelyek lehetővé teszik a szövődmények és következmények kizárását a magzat számára.

Az epehólyagban a terhesség alatt a kőzeteket különböző módszerek szüntetik meg, amelyeket az orvos meghatározhat.

Terhesség és epehólyag

Sok tényező okozhat kövecskét a gyermek viselése során.

Ez a probléma veszélyessé válik a nő számára, és maga a születést is érinti. Terhesség alatt a kövek leggyakoribb okai bocsátanak ki:

  1. Nem megfelelő táplálkozás és élelmiszer-feldolgozás.
  2. Stagens folyamatok.
  3. Az epehólyag gyulladása.
  4. A test kanyarulata.
  5. A hormonális háttér megsértése.
  6. Növelte a káros koleszterinszintet a vérben.

Az epehólyagban lévő terek a terhesség alatt jelentkezhetnek a gyermek nagy súlya miatt, amely az epevezetékeket befolyásolja.

A Gallstone-betegség jelei

A betegség elsősorban a nem megfelelő táplálkozás miatt jelenik meg, amely után homok és epekő jelenik meg.

Ha a váró anya sok sót eszik, zsíros és sült ételeket, akkor a koleszterinszint emelkedik, az anyag kicsapódik, kövekké válik. Ez az állapot fájdalmat és rosszullétet okoz.

A kövek növekedése eltömítheti a csatornákat, súlyos fájdalmat okozva, az epe általában nem múlik el, stagnálása, az emésztési folyamat zavarja.

Az epekő patológiájának fő tünetei közé tartozik:

  1. Éles fájdalmak a jobb oldalon a bordák alatt.
  2. Hányinger.
  3. Hányás.

A fájdalom szindróma sugározhat, és a magzati mozgások növelik az érzéseket. Ha a kő nagy lesz, könnyedén bezárhatja a csatornákat, így a vizelet sötétedik, és a széklet világosodik.

A hányás zsíros ételek fogyasztása után következik be. Leggyakrabban a jövő édesanyja fájdalmat és kényelmetlenséget érez éjjel, és az időtartam egy óra és néhány óra közötti időtartam lehet.

A magzatra gyakorolt ​​hatás

A nő terhességét és állapotát orvosnak folyamatosan ellenőriznie kell. Ha a jövő anyája észleli a kellemetlen érzések megjelenését, a test működésében fellépő zavarokat, akkor azonnal konzultáljon orvosával a lehetséges betegségek következményeinek és szövődményeinek elkerülése érdekében.

Gyakran előfordul, hogy az epeköves betegség hosszú ideig nem érezhető, amíg a kövek nagyok. Gyakrabban mozognak a gyermeket az anyaméhben fellépő erőfeszítés és aktív mozgás után.

A patológia időben történő meghatározásával könnyű elkerülni a szövődményeket. Kezelés nélkül komplikációk lehetnek:

  1. Bélelzáródás.
  2. Gyulladásos folyamatok.
  3. Sárgaság.
  4. Hasnyálmirigy-elégtelenség.
  5. Egyéb betegségek.

A fenyegetés nem csak a nő, hanem a magzat számára is. Ebben az állapotban elõfordulhat, amely halált okozhat. A peritonitis veszélyes is a szövődmény formájaként.

kezelés

A terhesség terhességének célja a szövődmények kiküszöbölése. Először is, egy nőnek diagnosztizálni és tesztelni kell.

Ehhez ultrahangos és egyéb vizsgálati módszereket alkalmaznak, amelyek lehetővé teszik az orvos számára, hogy megállapítsa a diagnózist és felmérje a patológia súlyosságát.

A sebészi beavatkozás ebben a helyzetben lehetetlen, de a konzervatív módszerek használata lehet és kell.

Megszabadulhat a kórtörténet tüneteitől, elkerülheti a következményeket és javíthatja állapotát táplálékkal.

Ehhez el kell adni a zsíros és sült ételeket. Nem is lehet enni fűszeres, sós és füstölt. A táplálkozás alapvető szabályait az 5. étrend táblázat tartalmazza.

A gyógyszeres kezelést leggyakrabban a szülés után végzik, de súlyos esetekben az orvos a terhesség alatt gyógyszert írhat fel. Kezeléshez:

  1. Előkészületek az epe kiválasztódásának és kiáramlásának javítására, ami kiküszöböli a stagnáló folyamatokat.
  2. A görcsös és fájdalomcsillapítók a súlyos fájdalomhoz, csak a Silo-t vagy a Papaverint inni.
  3. Az emésztőrendszer működését normalizáló gyógyszerek.
  4. Bizonyos esetekben antibiotikumokat kell itatni a fertőzés megelőzése érdekében.

Ezenkívül népi jogorvoslatokat is használhat a gyógynövények alapján, amelyekből az infúziók és a choleretic hatású csalik.

Csak orvoshoz fordulhatnak részegek. Ha a konzervatív terápia nem eredményez eredményt, akkor a műtétet végezzük, de ajánlott a szülés utáni vagy a második trimeszterben.

A diagnózis megkezdése előtt tilos bármilyen eszközzel eltávolítani a fájdalmat és más tüneteket, még akkor is, ha természetes összetevők alapján készülnek.

Ha a kövek kicsiek, akkor a tünetek gyorsan eltűnnek. Ha az anya állapota súlyos, az orvos a sürgősségi szüléssel bármikor felírhat, függetlenül attól az időtartamtól, amely után laparoszkópiát végeznek.

Tilos a melegvíz palack használata, a máj és az epevezetékek tisztítása népi jogorvoslatokkal, valamint éles mozgások kialakítása. Mindez negatív következményekhez vezethet.

A magzat és az anya egészségének megőrzése lehet, amikor a testet a fogamzás előtt diagnosztizálják. Ha problémák vannak a szervvel, az orvos az epehólyag kezelését vagy eltávolítását írja elő a terhesség előtt.

Terhes nőknél a gallstone betegség

Gallstone betegség terhes nőknél - kóros állapot az epehólyagban előforduló kövek képződésével, amely a fogamzás előtt, terhesség alatt vagy szülés után következett be. Az esetek felében klinikai tünetek nélkül jár. Ez megnyilvánulhat rohamok súlyos fájdalom a jobb felső negyedben, a hányinger, hányás, hasi puffadás, keserű íz a szájban, gyomorégés, sárgulási a bőrön és a nyálkahártyákon. A hasi ultrahang, a duodenális hangzás, a biokémiai vérvizsgálat alapján diagnosztizálható. A kezeléshez használjon kolagóga, kolekinetika, görcsoldók, antibakteriális szerek. Ha kijelölt, kolecisztektómia történik.

Terhes nőknél a gallstone betegség

A cholelithiasis egyik hagyományos rizikófaktora (cholelithiasis, cholelithiasis) a nem. Az epeúti kiválasztás rendszerének változása a terhesség alatt, a legtöbb kutató szerint a betegség legfontosabb oka a reproduktív korú betegeknél. A statisztikák szerint a kolelitiaza a szoptatott nők 6,5-8,3% -át érinti. Azoknál a betegeknél, akiknek legalább két terhessége vagy több volt, az epekövesség patológiájának prevalenciája közel háromszorosa, és 18,4-19,3% -ot ér el. A baleseti iszapot először a terhes nők 15-30% -ában diagnosztizálják, a szülés előtt a nők 2-8% -ában és a szülés utáni időszakban 4-6 héten 10% -kal. A cholecystectomia gyakorisága a terhesség alatt 0,1-3%. A kolelitiás megbetegedések kockázatának növekedése a szállítás után 5 évig tart, míg a betegek 0,8% -ánál az epehólyag eltávolításra kerül.

Az epekőbetegség okai a terhes nők körében

A cholelithiasis terhesség alatt, valamint a terhesség idején kívül bizonyos szerepet játszik a genetikai hajlam, többek között az epeutak örökletes és dizembriogeneticheskie anomáliái, szabálytalan táplálkozás nagy mennyiségű édesség és állati zsírok, túlsúlyos, nyombélfekélyek alkalmazásával, súlyosbítja az átjárót epe. A gasztroenterológia, a szülészet és a nőgyógyászat területén dolgozó szakemberek számos olyan specifikus tényezőt azonosították, amelyek az epehólyag-betegség előfordulását eredményezik terhes nőknél. A legfontosabbak a következők:

  • Az epe fokozott lithogenitása. Az ösztrogén hatására, amelynek koncentrációja fokozatosan nő a terhesség alatt, a koleszterinszint emelkedik az epében. Az ösztrogének ugyancsak gátolják a csenodeoxi-kólsav szintézisét, amely elősegíti a koleszterin kristályok kicsapódását és az epeiszap kialakulását - az epe oldhatatlan komponenseinek szuszpenzióját.
  • Az epeutak leromlott motilitása. A simaizomszálak progeszteron által kiváltott relaxációjának hátterében az epehólyag összehúzó funkciója csökken, és ürülése lelassul. Ennek eredményeképpen a terhes nők első trimeszterétől kezdve stagnálás következik be az epével, ami az onypus és a szerv maradék térfogatának 30% -kal történő növekedésével magyarázható, növelve ezzel a kőképződés kockázatát.
  • Az epehólyag mechanikai elmozdulása. A méhnyomás hatására megváltozik a felső hasüreg szerveinek anatómiai elhelyezkedése, amely a membránhoz van nyomva és részben összenyomódik. Az epehólyag nyakának, a cisztás és a közös csatornáknak a nyomása sérti az epének evakuálódását, a koleszterin-kristályok stagnálását és kicsapódását okozza.
  • A táplálkozás változása. A terhes nők étrendjének kalóriatartalmának növekedése, különösen szénhidrátban és koleszterinben gazdag élelmiszerek fogyasztása mellett, a súlytöbblet növekedésével jár együtt a zsírszövetek mennyiségének növekedésével és az inzulinrezisztencia növekedésével. Ez vezet a nagyobb telítettség az epe koleszterin és csökkenti a teljes medence epesavak, adja mozgékonyságának szervek epével ürül.

Korábban a hipodinámiát hagyományosan az egyik olyan tényezőnek tekintették, amely növeli a kolelitiás betegség kockázatát a terhesség alatt. Azonban a közelmúltban végzett vizsgálatok azt mutatják, hogy a növekvő fizikai aktivitással az epeutak és a koleszterin kövek gyakorisága nem csökken, és az anyagcsere paraméterei (lipid, adiponektin, inzulin, glükóz, leptin) nem javulnak.

patogenézisében

Az epeköves betegségek kialakulásának mechanizmusa a terhes nőknél két független tényező hatásával van összefüggésben: az epénekben lévő lithogén koleszterin koncentrációjának növekedése és stagnálása. A fenntartása stabil kolloid állapotban epehólyag epe is játszani a más tényezők -. Telítési lecitin, epesavak, stb Az egyensúlytalanság főbb komponensek tartalom epehólyag, jellemző a terhes nők, a lassulás ürítő test koleszterin elősegíti a gócképződés és a csapadék a mikrokristályok további növelése kövek. Egy további kapcsolat az epekövesség kórképének patogenezisében a víz reabszorpciójának kompenzáló javulását eredményezi, és ennek következtében az epe koncentrációjának további emelkedését eredményezi.

besorolás

A cholelithiasis klinikai formáinak rendszerezése figyelembe veszi a betegség lefolyásának jellemzőit, a tünetek súlyosságát, a szövődmények jelenlétét vagy hiányát. A cholelithiasis pontos azonosítása kulcsfontosságú szerepet játszik a terhesség kimenetelének előrejelzésében, a terhes páciens kezelési taktikájának megválasztásában és az optimális adagolási módban. A következő típusú epekőbetegségeket különböztetik meg:

  • Tünetmentes cholelithiasis. Betegek találhatók az epehólyag üregében, azonban a klinikai tünetek hiányoznak. A legkedvezőbb opció, amely a normális terhességi folyamathoz elegendő a táplálék beállításához.
  • Nem komplikált kolecisztitisz. A változások morfológiai jellemzőitől és jellegétől függően csalárd és destruktív (vaskos, gangrenális), kalkulusmentes, számszerűsített, primer és súlyosbodó ismétlődő.
  • Komplikált kolecisztitisz. Epehólyag-gyulladás bonyolult lehet mezőeltömődés (okklúzió) légvezetékek perforáció a fejlesztése helyi klinikákon vagy peritonitis, peritonitis propotnym, lézió az epeutak és az egyesített pancreatitis.

A házi gasztroenterológusok megkülönböztetik az epekövedék-betegség számos stádiumát. Az I (kezdeti, előkő) szakaszban epevezeték keletkezik vastag, inhomogén epe formájában. A betegség átmenetére a II. A kövek lehetnek egyszeri és többszörösek, koleszterin, pigment és kevertek, lokalizálhatók az epehólyag, a máj vagy a közös csatornák között. Ebben a szakaszban a cholelithiasis latens, fájdalmas, jellemző kóros, dyspeptikus, atipikus, más betegségek imitálásával. A III. Stádiumban a számszerű kolecisztitisz relapszusos folyamata jellemző a IV-re, a szövődmények előfordulására. Terhes nőknél gyakrabban fordul elő a betegség az I. és II. Stádiumban, ritkábban a III.

Tünetei epeköves betegség terhes nők

A betegek több mint felében a cholelithiasis tünetmentes, és a hasi üreg ultrahangvizsgálatával végzett véletlenszerű vizsgálat eredménye. Az esetek 45% -ában a cholelithiasis, amely a terhesség előtti állapotban volt, súlyosbodott és klinikailag nyilvánvalóvá vált. Ha látens fájdalommentes progresszióját rendellenességek a terhesség esetenként előfordulhat nehéznek jobb bordaív, gyomorégés, keserű íz a szájban, hogy jelölje meg a megváltozott természete a szék - a tendencia, hogy a székrekedés, vagy a kényeztetés, ami általában tekinteni, mint egy beteg kora mérgezés. Egyes nőknél a betegség átmeneti sárgasággal jön létre icteris bőr, sclera, nyálkahártyák, rövid ideig tartó sötétedés és a széklet elszíneződése miatt.

A patológia legfeltűnőbb tünete az epeúti kólika támadása, amely a terhes nők 88% -ában fordul elő nyilvánvalóan. A kólika alatt a beteg intenzív fájdalmat érez az epigastriumban és a jobb hipohondriumban, amely a jobb vállra, a lapockára, a vállövre, a nyak feleire, az interskapapuláris térre sugárzik. A fájdalom szindróma gyakran előfordul este és éjjel, 15 percről 5 órára tart. A fájdalom általában kíséri a hányingert, amelyet nem szabad megkönnyíteni hányás, gyomorégés, keserűség a szájban, keserű eructatio, puffadás, érzés a distenem a has. Lehetséges reflex rövidtávú láz akár 38 ° C-ra, hidegrázással és tapadós hideg verejtékkel. Fizikai aktivitás, stressz, fertőző betegségek, a gyermek késői terhesség intenzív keverése, étkezési hibák (nagy mennyiségű tojás, krém, édes péksütemények, zsíros sült hús, szénsavas italok fogyasztása) provokatív tényezőkké válnak.

szövődmények

Az epeköves betegségben szenvedő nők 33% -ában fennáll a vemhesség megszakításának veszélye. A spontán vetélés vagy az idő előtti születés kockázata nő az epehólyag eltávolításában az első és a harmadik trimeszterben. A betegek 13% -ában a korai toxikózis nyilvánvaló jelei vannak az agonizálódó hányinger, a kontrollálhatatlan hányás és ritkábban az intenzív saliváció, melyeket a terhességi kor 16., 20. és 28.-29. A betegek 8% -ában gestosis alakul ki. Minden negyedik születéskor diagnosztizálják a munkahelyi anomáliákat.

Ritka esetekben a várandós nőknél a kolelitiaza bonyolult az extragenital sebészeti patológiában. Az esetek 0,01-0,1% -ában egy tipikus akut kolecisztitikus klinika alakul ki az epehólyag nyakába behatoló kő miatt. A nők 0,03% -ánál lehetséges az akut epe hasnyálmirigy-gyulladás, mivel a kapott kalkulus a közös csatornán ment keresztül, és a betegek felében hasonló rohamokat figyeltek meg a terhesség kezdete előtt. Még ritkábban, a cholangitis, a hepatosis, a bélelzáródás és a peritonitis is megfigyelhető az epeköves megbetegedés kombinációjával terhességgel.

diagnosztika

Az epehólyag-betegség diagnózisát terhes nőkben gyakran akadályozza a betegség tünetmentes lefolyása. A szájban a keserűség érzésének jellegzetes panaszaival, a gyakori gyomorégéssel, különösen a zsíros és sült ételek használatával összefüggésben, a beteget egy átfogó vizsgálatnak vetik alá, amely a kolelitiazus azonosítását célozza. A leginkább informatív módszerek a következők:

  • Az epehólyag transzabdominális ultrahangja. A szonográfiát aranyszínvonalnak tekintik az epeköves betegség diagnosztizálásához. A zárványok alakja különböző alakú hiperechoikus alakzatok, disztális akusztikus árnyékkal. A cisztás falak gyakran vastagabbak 2 mm-re vagy annál. Az echográfiai módszer érzékenysége eléri a 95% -ot. Az ultrahang segítségével 2 mm átmérőjű zárványokat határozunk meg.
  • Duodenális hangzás. A tanulmány csak komplex diagnosztikai esetekben alkalmazható fenyegetett abortusz hiányában. A hangzás lehetővé teszi a lemerülés dinamikájának és a B rész (epehólyag-epe) összetételének a kiértékelését. A duodenum tartalmában koleszterin, kalcium-bilirubinát kristályok találhatók. Bakteriológiai elemzés lehetséges.
  • Vérvizsgálat A cholelithiasis gyakran növeli a kötött bilirubin szintjét. A közös epevezeték kövek lokalizációjával a láz és a sárgaság jelenléte, az alkalikus foszfatáz, az AlT, az AST, az GGT és más májfunkciós tesztek aktivitása megnőhet. A plazma koleszterinszintje gyakran növekszik. Általában a vér leukocitózisának és a megnövelt ESR-analízisnek.

Az epeköves betegség kezelése terhes nőknél

A cholelithiasis orvosi taktikájának megválasztása a betegség klinikai formájától, a vezető tünetektől és a szövődmények jelenlététől függ. A betegség tünetmentes változatában a terhes nőket dinamikus megfigyelésre és a kólika kialakulására (gazdag táplálék, sült és zsíros ételek, vidám utazás) kirekesztik. A szülés utáni időszakban a kolecisztektómia jelezhető ilyen nők számára, mivel a kolesztiázis gyakran jelentkezik a szülés utáni első évben. Csökkentése érdekében a stagnálás a epe és megakadályozzák a kialakulását a biliáris iszap kezdeti szakaszában epekövesség, terhes ajánlott gyakori frakcionált élelmiszer, ital vizei erősen ásványi, növényi vétel epehajtó - erőleves immortelle, kukorica stigmák, borsmenta, édeskömény vagy gyógyászati ​​készítményeik. A latens szubklinikus kolelitiás betegség gyógyszerei a következő gyógyszercsoportokat foglalják magukban:

  • Choleretikus. Olyan koleretikus gyógyszerek, amelyek serkentik az epevezetést a májban, az epehólyag hyperkinetikus diszfunkciójának azonosításában. Ez a rendellenesség gyakoribb a terhesség első trimeszterében. Az emésztő enzimek összetételében jelentőséggel bíró kombinált eszközök célja lehetővé teszi a gasztrointesztinális rendszer funkcióinak normalizálását is.
  • Holekinetiki. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek enyhe görcsoldó hatásúak, megkönnyítik az epehólyag epevezetését. A magzat és a terhes legbiztonságosabb kolekinetikus gyógyszerek a myotróp görcsoldók, a flavon aglikonok, a magnézia hipertóniás oldata, a cukorhelyettesítők (xilit, szorbit, mannit).
  • Antibiotikumok. A cholelithiasissal az antibakteriális szereket takarékosan használják (csak a fertőző folyamat megbízható megerősítésével). 1 trimeszterben lehetőség van a penicillin-csoportból származó gyógyszerek felírására, 2-3 trimeszterben gyakrabban adják be a cefalosporinokat. A specifikus antibiotikum kiválasztásánál figyelembe kell venni a mikroflóra érzékenységét.

Az epehólyag leállítása érdekében általában görcsoldó szereket alkalmaznak. A külföldön alkalmazott fájdalomcsillapítókat széles körben használják a fájdalom szindrómájának enyhítésére, de a hazai szakértők tartózkodnak a gyógyszerek felírásától, amelyek a klinikai képet nem homályos hasi fájdalmakkal kenhetik. A gyógyszeres kezelés hatásának hiányában 5 órán keresztül a sebészeti kórházban sürgősen kórházba kell szállítani egy májkolikot tartalmazó terhes nőt.

A sebészeti beavatkozásokat komplikációk jelenlétében jelzik. Konzervatív éber várakozás állandó törekvése a tartalmát a gyomor és a nyombél, a borítékolás eszközökkel, choleretic gyógyszerek, adszorbensek, görcsoldók, méregtelenítő és masszív antibiotikum-terápia csak akkor engedélyezett, akut hurutos epehólyag-gyulladás. A gyógyszeres kezelés hatástalansága után, amely 4 napon belül megtörténik, a kolecisztektómia minden terhességi időszakban elvégezhető. Sürgős sorrendben a műveletet a gyulladás destruktív formáinak diagnózisában végezzük.

A hólyag tervezett eltávolítását JCB nyilvánvaló módon végzi 3-4 hétig a kólika támadását követően, annak nagy valószínűségével, hogy megismétlődik. A beavatkozást általában laparoszkópos vagy nyílt módszerrel végzik a második trimeszterben, mivel ez a periódus a legbiztonságosabb ilyen sebészeti beavatkozáshoz. Az extracorporealis lökéshullám lithotripsy nem alkalmazható terhesség alatt, ami összefüggésben áll a magas kolelitiás megbetegedések gyakoriságával. A JCB terhes nőknek ajánlott hüvelyi szállítás rövidített kiürítési idővel. Császármetszést végeznek, ha szülészeti indikációk állnak rendelkezésre.

Prognózis és megelőzés

Az epeköves betegség szövődményes formáiban a terhes nők és a gyermekek prognózisa kedvező. Megfelelő konzervatív terápia modern technikák alkalmazásával a műtét és az altatás az eltávolítása az epehólyag, a 2. trimeszterben (kimutatására jelzések) segített valószínűségének minimalizálását extragenitális, szülészeti és perinatális szövődmények. Az esetek 60-80% -ában a terhes nőknél felmerült epeiszap a szülést követően önállóan tér vissza. A terhesség alatt kialakult kövek spontán reszorpcióját csak a betegek 20-30% -ánál figyelték meg. A terhességet tervező és a GIB-ben szenvedő nők megelőző céljának érdekében előzetesen orvosi kezelést vagy sebészeti beavatkozást kell alkalmazni. A terhesség szakaszában szigorúan követni kell az étrendet, el kell hagyni az étkezések közötti hosszú szünetet, csökkenteni kell az édességek fogyasztását, a zsíros és sülteket, és orvosi ajánlásokat kell követni.

A bélburok terhesség alatt

A terhesség ideje alatt a kövek elhelyezésének kockázata 30% -kal nő. Sok munkás nőnek homok van az epehólyagban. Ha a terhesség alatt az epekövek nem teszik lehetővé a várandó anyának megfelelő mennyiségű táplálékot a megfelelő magzati fejlődéshez, akkor biztonságosabb a második trimeszterben az eltávolítási műveletet elvégezni. Ellenkező esetben jobb a szülés előtt szenvedni, más módszereket keresni a patológia megoldására. A nehézség az, hogy a kolecisztitisz tünetei néha nem engednek normálisan.

A betegség kialakulásának kockázata ismétlődő terhességek esetén növekszik. Biliáris iszap (vastagságú bilirubin és kalcium sók) a betegek negyedében fejlődik ki. Az esetek mintegy 10% -ában az epekövességi betegség a terhesség alatt halad előre. Ennek következtében az anya kénytelen enni a problémák elkerülése érdekében. Hasznos lehet a kolerétes gyógynövények infúziójának beadása, a bél mikroflóra biztonságának biztosítása érdekében.

Vérösszetétel a terhesség alatt

A terhesség alatt változik a hormonszint, több ösztrogén szabadul fel. Változások fordulnak elő a vérben:

  1. A koleszterin mennyiségének 1,6-szorosa nő.
  2. A zsíros és az epesav tartalom 3-szoros növekedést mutat.
  3. A bilirubin körülbelül azonos szinten marad.

Az epehólyag hányása és patogenezise

A fáradhatatlan hányás fokozatosan májműködési zavarokat mutat fel az esetek felében, akár 0,6% -ig. A hányás kockázati tényezői:

  • Korai terhesség (25 évig).
  • Elhízás.
  • Sok gyümölcs.

Néhány hét elteltével sárgaság jelentkezik a bilirubin feleslegének következtében. A vizelet sötétedik a sör színéhez. Az obstruktív sárgaság jelei, beleértve a viszketést. A bilirubin enyhe emelkedése mellett növekedés figyelhető meg:

  1. Aszparagin és alanin transzaminázok.
  2. Lúgos foszfatáz.

A kezelés feladata, hogy visszatérjen normál vízhez és elektrolit egyensúlyba. Antiemetikus gyógyszereket használnak. Ilyen körülmények között a kezelés prognózisa kedvező, bár a bilirubin és a koleszterin feleslege megteremti a kövek kialakulásának feltételeit.

Terhes kolesztázis

A májban az epének szintézise megszűnik, vagy a térfogat jelentősen csökken. A harmadik trimeszterben, 28-30 hetesen, az ösztrogén hatása következtében alakul ki. A sárgaság jelei mellett néhány hét után spontán eltűnnek. A betegség legmagasabb valószínűsége Chilében akár 6% is lehet, ahol a kolelithiasis diagnózisainak teljes hányada nagyságrendileg magasabb, mint más országokban. Átlagosan minden ötszázadik munkás nő szenved a bolygón.

A kockázati tényező az orális fogamzásgátló használat, a családi érzékenység. A betegséget nem tanulmányozták, rövid ideig tartanak és nem jelentenek veszélyt. A kezdet a pruritus megnyilvánulásának kezdetétől származik, éjjel a tünet emelkedik. 20 nap elteltével a vizelet nagyon sötét lesz, a széklet könnyűvé válik. Az egészségi állapot nem romlik, mivel a kritériumok a hepatitisz és a kollócholithiasis megkülönböztetésére szolgálnak. Az utóbbi esetben ultrahangvizsgálat szükséges.

A vér biokémiai analízisében a bilirubin, az epesavak szintje nő. A viszketést kolesztiraminnal csökkentik. Néha Ursosan, az epekő feloldására használt gyógyszer hatásos. Ugyanakkor a bélflóra egyensúlyhiánya megfigyelhető a vitaminok csökkent emészthetőségével. Szükség lehet a phylloquinone injekcióra, hogy csökkentse a vérzés kockázatát.

A későbbi terhességeknél nő az esztétika képződése. A gyermek időnként előrehaladt, kis súlyú.

A terhes nők akut zsírmájja

Rendkívül ritka patológia, amely a terhesség 26. hetében fejlődik ki. Körülbelül egy tizenháromezer eset. A vett szövetelemzés a hepatocita elhízást mutatja. A kép teljesen hasonló a Ray-szindrómához, a jelzett ok miatt - bár nem végeztek külön vizsgálatokat - úgy vélik, hogy a sárgaság oka a 3-hidroxi-CoA-dehidrogenáz enzim veleszületett elégtelensége. Ennek eredményeként a szervezet nem képes oxidálni a hosszú szénláncú zsírsavakat.

Fontos, hogy az állapotot időben felismerjük, elhanyagolt állapotban, a betegség halálos. Forduljon elfordulva:

  • Sárgaság.
  • A tudat distractions (encephalopathia).
  • Vér-koagulációs rendellenesség (K-vitamin hiánya).
  • Veseelégtelenség.

Az epehólyagban lévő kőzeteket nem említik az efféle hatás ridegsége miatt, mint a felsoroltak. Ne felejtsd el a halált. Jellemző, hogy az első szakaszban a máj csökken, a tapintás nem mutat fájdalmat. Edemas később jelenik meg.

A vér biokémiai analízise leukocitózist, emelkedett bilirubint mutat. Pontos diagnózist mutatnak a biopszia, amely a hepatocita elhízást mutatja. Nagyon kellemetlen következmény a császármetszés, a koraszülés az életmentés szükségessége.

preeclampsia

A terhesség második trimeszterében kialakuló állapot, amely a várandós nők 10% -át izgatja, három tünettel jellemezve:

  1. Ödémák.
  2. Fehérje a vizeletben.
  3. Növelt vérnyomás (140/90 mm Hg. -Tól 160/110 mm-ig Hg Art és nagyobb gravitációs fok).

Az esetek mintegy 0,2% -ában a betegség görcsrohamokkal, kómához vezet. A hemolitikus vérszegénységet a bilirubin szintjének emelkedésével kíséri, ami közvetlenül az epehólyagban keletkező kövek (fekete pigment) kialakulásához vezet. A kérdés az anya életének megmentése, a kövek messze nem elsődlegesek.

Néha az említett patológia a szülés után alakul ki. A diagnózist a vizelet és a vér biokémiai analízise határozza meg. A HELLP-szindróma (32 hét után) és a máj szövődménye miatt az orvosok továbbra is őrködnek.

Gallstone betegség

A kőzetek egymástól függetlenül fordulnak elő 3-8-szor gyakrabban, a régiótól függően. Az ok a fokozott ösztrogén termelés. A kövek kockázata minden egyes későbbi terhességnél erőteljesen nő, és a negyedik után 3,3-szor magasabb. Ebben az időszakban a koleszterin szintje nő, több epesav termel, de stagnáló folyamat alakul ki a húgyhólyagban, növeli a cholinsav mennyiségét.

Ez a kombináció megteremti a kövek növekedésének előfeltételét. Az alakított epeiszapok a következőkből állnak:

  1. Kalcium sók, beleértve a bilirubinátot.
  2. Koleszterin.
  3. Mucin (nyálka).

Normál állapotban a patológiát a betegek 0,2% -ánál találják meg, de a terhesség alatt a szám 30% -ra emelkedik (születési idő szerint). A "terhes" kő nem túl veszélyes, mert koleszterint tartalmaz. Csak ne engedjék meg a formációk megjelenését, stimulálják az epehólyag összehúzódását görcsoldókkal.

Szülés után az epeiszap az esetek 96% -ában egy év alatt eltűnik. Terhesség - a folyamat nem örök, a várandós anyáknak el kell viselniük egy bizonyos időt.

Konzervatív kezelés

A gyógyszerek, szintetizált epesavak és gyógynövények sikeres alkalmazásához számos feltétel teljesül. A konkretizáció a szerzőktől függ, az általános feltételek:

  1. A buborék nem több, mint egy harmad.
  2. A kövek átmérője nem haladja meg a 10 (vagy 20) mm-t.

A legtöbb esetben a koleszterin kövek önmagukban tűnnek el, mint említett iszap. A terhesség nem ellenjavallt az ajánlott élelmiszerek használatában.

Hogyan alakul ki a terhesség az epehólyag-betegséggel?

A támadás során a fő hibák:

  1. A sérült hely felmelegítése (a fűtőbetét használata).
  2. A támadó terület masszírozása.
  3. Étkezés, víz.
  4. Olajcsomagolás alkalmazása (népi módszerek).
  5. Várakozás az önfejlesztésre.

Helyes akciók a kólika alatt:

  • Minimális mozgás, jobb feküdni az ágyon.
  • Csatlakoztasson egy jégcsomagot a jobb hipoondriumba.
  • Ha nem terhesség alatt ellenjavallt, görcsoldószert vegyen be.
  • Hívjon mentőt.

A terhesség hatása az epehólyagra

A terhesség alatt a női test újjáépül és bizonyos hormonok termelését megváltoztatja. Az egyik ilyen változás hozzájárul a kapott placentához. Tevékenységének köszönhetően fokozódik a progeszteron termelése. A terhesség első és harmadik harmadában növekszik, és a születés előtt élesen csökken. Elősegíti az izomszövet relaxációját az egész testben. Ennek eredményeképpen a nyugodt epehólyag falak nem tudnak eléggé megfelelni. Ez azzal a ténnyel jár, hogy az epe többi része a húgyhólyagban köveket képez.

Ha egy nő a terhesség előtti időszakban epekőbetegségben szenved, akkor köteles tájékoztatni az orvost. A betegség súlyosbodása esetén egy figyelmes orvos képes gyorsan reagálni és időben kezelni. Így elkerülhető a várandós nő és a meg nem született gyermek súlyos kockázata.

Az epeköves betegség hatása a magzatra

A betegség gyakorlatilag nincs közvetlen hatással a magzatra.

De ha megnézed, vannak olyan tényezők, amelyek károsíthatják a meg nem született gyermek egészségét:

  1. Előfordulhat, hogy gyulladást okoz a terhes nő testében.
  2. A betegség tüneteinek súlyosbodása.

Ezek a tényezők a terhesek jólétének általános romlásához vezetnek. Egy nő tapasztalja a stresszt, abbahagyja az alvást, az étvágy eltűnik. A test gyengül, és nehezebbé válik a magzat egészséges fejlődésének biztosítása.

  • Túlzott testsúly (elhízás).
  • A női test genetikai hajlamát.
  • Nem megfelelő táplálkozás (étkezés, böjt).
  • A cukorbetegség jelenléte.
  • Age.

Az epekövesség megbetegedése a terhesség alatt

Az első olyan dolog, amellyel egy nő segíthet, hogy kövesse az étrendet és a táplálkozási rendet. Szüksége van továbbá bizonyos fizikai edzésre is.

Ha ez nem segít, az orvos előállíthat könnyű kolerétes gyógyszereket.

Néha dehidrációhoz vezet. Az orvosok cseppentővel küzdenek. Segítik a betegség lefolyását és javítják a beteg általános állapotát.

Ha a tünetek nem csökkennek, akkor az epehólyag eltávolítására ajánlott egy műveletet. Gyakran történik laparoszkópos módszerrel. Az ilyen műveletek végrehajtására vonatkozó döntést azonban végső megoldásként kell kezelni.

A betegség a szülést követően

A szülés ideje alatt a test nagyon hangsúlyozott. Ez a betegség új megnyilvánulásához vezethet. A szülést követő első napokban vagy néhány hónapon belül fájdalmas tünetek jelentkezhetnek. Ugyancsak súlyosbíthatják a szervezet hormonális hátterében bekövetkező új változásokat. Ezenkívül a szervezetnek további funkciója van - a tejtermelés. Ez sok erőfeszítést és kalóriát igényel.

Egy másik negatív tényező a gyors fogyás, ami a koleszterinszint növekedéséhez vezet. Ez hozzájárul az epekő kialakulásához. A normál testsúlycsökkenés a szülés után egy hét alatt nem haladhatja meg az 1000 g-ot.

Annak érdekében, hogy segítse a testet a betegség elleni küzdelemben, a lehető legnagyobb enni kell. Többet kell enni több rost, zöldség, gyümölcs, fehérjék (állati, növényi) gazdag ételeket. A gyermek teljes fejlesztéséhez sok energiára és energiára van szükség. Ezért az anyának egészségesnek kell lennie, hogy gondoskodhasson a gyermekéről.

Miért fejlõdnek és hogyan kezelik az epeköveket a terhesség alatt?

A terhesség minden nő számára nagyon fontos és felelős életszakasz. Az izgalom mellett a test stressz alatt van, ami befolyásolja a belső szervek működését. Az erõs stressz, hormonális változások és az immunrendszer terhesség alatt jelentkezõ csökkenésének következtében az epeutak krónikus folyamatai súlyosbodhatnak. Az epeköves betegség egyik kellemetlen következménye az epekövek a terhesség alatt.

A terhesség hatása az epehólyagra

Számos tényező provokálja a jövőben anyák egészségére veszélyes kövek kialakulását. A patológia leggyakoribb okai a következők:

  • kiegyensúlyozatlan étrend;
  • a termékek nem megfelelő kezelése;
  • epevezeték a húgyhólyagban;
  • gyulladásos folyamatok;
  • felesleges a testben;
  • a hormonszinttel kapcsolatos kudarc;
  • növeli a koleszterin mennyiségét a vérben.

A jövőbeli baba nagy tömege szintén befolyásolja az epeutak állapotát. A placenta kialakulását a progeszteron megnövekedett felszabadulása kíséri, ami az egész test izomtónusát befolyásolja. A hólyag falai gyakran rosszul működnek a hormon hatása alatt a terhességi időszak alatt.

Tünetei epeköves betegség terhes nők

A táplálkozás fontos szerepet játszik az epeköves betegségek kialakulásában, majd kövekben. Ha egy nő nem nézi az ételét, sok só, zsíros ételek vannak, a koleszterin felhalmozódik az epehólyagban. Nagyon gyakran idővel az üledék kövekké válik, amelyek súlyos fájdalmat és szenvedést okoznak.

Ha a kövek fokozatosan nőnek, azzal fenyegetik, hogy bezárják az epek járatát, ami kólikus támadást okoz. Ilyen körülmények között az epének nem jutnak bele a bélbe, és az emésztést zavarják, a betegség fő tünetei között az alábbiak:

  • éles fájdalom a hasban a jobb oldalon;
  • súlyos hányinger;
  • hányás.

A fájdalom a vállhoz és a nyakhoz is adhat, és a csecsemő bármilyen mozgása kórisót okoz a várandós anyában. Amikor a kő eléri a méretét, amely bezárja az epevezetéket, a széklet sokkal könnyebbé válik, és a vizelet sötétedik. Súlyos hányás szinte azonnal a zsíros ételek felvétele után következik be.

A legtöbb esetben egy nő panaszkodik fájdalomról éjszakára, amely egy vagy több órából áll. A terhesség alatt az epeköves betegségben szenvedő nőnél változások vannak a bőr, a nyelv szokásos színében, szívelégtelenségben, keserű ízben.

Az epeköves betegség hatása a magzatra

A jövő édesanyjának rendkívül figyelmesnek kell lennie testének, mert az első változások előre meghatározásával elkerülheti a nő és a magzat számára veszélyes következményeket. Sajnos gyakran ilyen betegség hosszú ideig teljesen tünetmentes, mert míg az epehólyag kõje a terhesség alatt kicsi, nem okoz fájdalmat. Tipikusan a kalkulus mozgása fizikai erőfeszítést, súlyemelést, időszakot jelent, amikor a magzat aktívan mozog a méhben, valamint fertőző folyamatokat.

Ha a betegség időben azonosítható, a szövődmények elkerülhetők. Sárgaság, hasi üreg gyulladása, bélelzáródás, hasnyálmirigy-elváltozások és egyéb kórképek alakulnak ki, ha a betegséget nem kezelik. Fenyegetést jelent az egészségre nemcsak az anya, hanem a születetlen gyermeke is.

A cukorbetegség a terhesség alatt előzetesen eclampsia kialakulásához vezethet. Ez a szövődmény életveszélyes, és a duzzanat, a fehérje megjelenése a páciens vizeletében és a vérnyomás emelkedése jellemzi. A peritonitis szintén komoly veszélyt jelent az emberi életre.

A patológiát sokkal ritkábban találják meg a nőknél a terhesség előtt, mert sok tényező provokálják ezt az izgalmas időszakot. A magzat minden későbbi viselésével az epekövek és rohamok kockázata nő, mert a "terhes" kő gyorsabban növekszik.

Terhességi kezelés

A JCB kezelésének fő feladata a különböző komplikációk megelőzése. Először is, a terhes nőknek át kell adni egy komplex tesztet a kezelés megkezdése előtt. Az ultrahang diagnózis segít pontos diagnózis kialakításában. Mivel a kolecisztektómia tilos, amíg a gyermek várakozik, lehetõvé válik bizonyos görcsoldó és egyéb szerek akut tüneteinek enyhítése. Nagyon körültekintően és csak orvosi felügyelet mellett veszik őket.

Szigorú étrend

A kórtörténet kijavítása vagy terhesség alatti következményeinek minimalizálása érdekében próbálkozzon a korrekciós táplálkozással. Gyakran a zsíros ételek kizárása megakadályozza a támadás megismétlődését. Az éles, sós, zsíros és füstölt termékeket a teljes "terhes" időszakban kizárják az étrendből.

El kell hagyni a rossz szokásokat. Nem fogyaszthat alkoholos italokat, erős teát és kávét. Amikor a ZhKB nem vállalja kolerektikus alapjaikat, mert könnyű megküzdeni egy epeköves támadást.

Drogterápia

A hagyományos JCB-kezelést születés után végzik el. Mégis gyakran gyógyszerek nélkül nem tehetünk. Ezek közül a koleretikus gyógyszerek az epevezeték, az ízületi fájdalomcsillapítók, az akut kólika elleni fájdalomcsillapítók elleni küzdelemhez. Egyéb gyógyszerekre van szükség a gasztrointesztinális traktus javítására, és fertőzés esetén antibiotikumokra lehet szükség. A gyógynövényes főzetek segítenek megszüntetni az epevezetést.

Néha olyan sok kő van, hogy a kábítószerek nem segítenek megoldani a problémát. Sebészeti beavatkozás nélkül, ha a kövek mérete nem haladja meg a 10 mm-t, és a hólyagot egyharmadával töltik meg.

Az epeköves betegség tünete

A terhesség alatt a gasztrikus kamrai rohamok súlyos fájdalommal kezdődnek a megfelelő hipoondriumban, a hasi megerőltetésben, amikor lehetetlen a máj és az epek mérése. Egyes nők remegnek, testhőmérsékletük megemelkedik. Mindenekelőtt mentőt kell hívnia, mert a fájdalmak olyan erősek, hogy a terhes nő elveszti az eszméletét. A terhesség alatt megoldott egyetlen görcsoldó hatású gyógyszerek a nem-spa és a papaverin.

Mit tilos a terhesség alatt?

A fájdalomcsillapítók nem ajánlottak, különben nehezebb a helyes diagnózis. Ha a kövek kicsiek, a fájdalom nem olyan erős, mert gyorsabban halad. A "terhes" periódus alatt történő működés tilos, mert károsíthatja a baba életét. Az epehólyag eltávolítása csak a szállítás után történik. Néha különösen nehéz esetekben a sürgősségi ellátást végezzük, és laparoszkópiát végezzünk függetlenül attól, hogy a terhesség mennyi ideig tart.

A szigorú tilalom mellett a népszerű kezelési módszerek is szerepelnek. Nemcsak nem hoznak hasznot, hanem kiválthatják a kövek mozgását is a szervben. Tilos a fűtőbetét használata, amely gyakran hibásan történik. Nem tehetsz hirtelen mozgásokat, nyomást gyakorolsz a fájdalmas területre.

A jövő anya és gyermekének egészségének megőrzése érdekében a nőnek ajánlott alapos vizsgálatot végezni a terhesség előtt, és szükség esetén eltávolítani az epét.

A kőzetek olyan erős támadást okozhatnak, hogy a várandós anya nem lesz képes elviselni és meg kell tennie a műveletet. Ha a JCB-et megfelelő időben gyógyítja meg, szigorú táplálkozási korlátozások betartása mellett, a csecsemő, mint egy terhes nő, nem lesz veszélyben.


További Cikkek A Máj

Májgyulladás

4 a májcirrhosisban szenvedő emberek várható élettartamának előrejelzése a hepatitis C-ben

Hány ember él májcirrhosisban a hepatitis C-ben? Az első kérdés, amely minden olyan ember elméjében felmerül, aki hallotta a szörnyű diagnózist.
Májgyulladás

Lehetséges-e újra megbetegedni a botkot?

Az a személy, aki már vírusos hepatitis A-t szenvedett, olyan antitesteket tartalmaz a vérben, amelyek megvédik őt a Botkin-betegség újbóli fertőzésétől. Azonban kétféle típusú hepatitis A.