Ajánlott diéta a kolangitiszre

Diétás kolangitisz - a sikeres kezelés alapja. A cholangitis az epevezetékek gyulladásos betegsége. Ennek a kórtanának az oka a különböző fertőző ágensek epevezetékébe való behatolás. A patológia leggyakrabban másodlagos. Először is az epehólyag szerepet játszik a gyulladásos folyamatban. Az epének stagnálása, ami az epevezeték terjedését eredményezi az epeutakban. A betegség oka olyan fertőzések lehet, mint a toxoplazmózis, Giardia, enterobacter, E. coli és más baktériumok és paraziták.

A betegség folyamata akut és krónikus. Az akut időszakban a páciens sárgasága, láz vagy hidegrázás, émelygés, hányás, alacsony vérnyomás, a megfelelő hipohondrium fájdalma, amely az alkarhoz és a toxikus sokk egyéb tüneteihez vezet. Idős betegeknél a tudat megsértése áll fenn. A beteg viszkető bőrt szenvedhet. A májfunkció fájdalmas és nagymértékben megnövekedett. A diagnózis laboratóriumi és instrumentális vizsgálatok alapján történik.

Cholangitis megelőzése és kezelése

Ha a beteget megbetegedik a kolangitisz, akkor azonnali elhelyezésre van szüksége a kórházban. A kolangitisz kezelés magában foglalja a kórokozót elnyomó és méregtelenítő kezelést. Általában a cefalosporin csoport antibiotikumát írják elő, mivel ezek a legszélesebb spektrumúak. Emellett előírt metronidazol gyógyszereket és tüneti terápiát. A betegek a Prem hepatoprotector-eket és glükóz-sóoldatot vagy izotóniás oldatokat jelölték. A kezelés időtartama függ a betegség lefolyásának jellemzőitől és a páciens egyéni jellemzőitől, de a kezelést addig kell folytatni, amíg a betegség tünetei és klinikai megnyilvánulásai teljesen megszűnnek.

Ajánlott étrend és hozzávetőleges étrend

A betegség akut állapotában 1-2 napig kell abbahagyni a táplálkozást (a páciens állapotától függően), majd váltson meg egy megtakarító diétás ételt. A táplálék célja, hogy javítsa az epének szétválasztását a pácienstől a máj enyhe adagolásának megfelelően. A különböző eredetű zsírok szinte teljesen kizárásra kerülnek az étrendből. Nem csak a táplálkozás minőségi összetétele, hanem mennyiségi is fontos. A cholangitisben szenvedő betegek ételei frakcionáltak, napi akár 6 alkalommal apró adagokban.

A beteg étrendjének tartalmaznia kell a rozskenyér vagy teljes kiőrlésű, alacsony zsírtartalmú és enyhe sajtot és tejtermékeket (kefir, ryazhenka, tejföl), tojást. A sovány zöldség- és tejlevesek használata nagyon hasznos. A páciens a zöldségeket és a gyümölcsöket nyers vagy hőkezelt (főtt, párolt).

A díszítés főtt tészta vagy zabkása lehet (zabpehely, hajdina vagy búzadara). A páciens állapotától függően bevonhatja a diéta étrendbe (nyúl, csirke vagy pulyka) vagy sovány hús (marha, sertés vagy bárány). Húsevés csak főtt vagy főtt formában megengedett.

Teljesen ellenjavallt a sós, füstölt, zsíros és sült ételek használata. Fontos, hogy bőséget inni, ami hozzájárul a test méregtelenítéséhez. Megfelelő rozmaring kivágás, gázok nélküli ásványvíz, zöldtea gyömbérrel vagy szárított gyümölcsökkel.

Érdemes fokozatosan áttérni az étrendről a szokásosra, elkerülve az "agresszív" termékeket, amelyek új betegség súlyosbodását okozhatják.

Cholangitis - kezelés, táplálkozás

A cholangitis olyan betegség, amelyben gyulladásos folyamat alakul ki az intrahepatikus és extrahepatikus epevezetékekben. A betegség ritkán fordul elő önmagában, és gyakran az epehólyagbetegségek (gallstone betegség, kolecisztitisz, epeutak és epehólyag rák) következménye. A kolangitist kezelni kell, mert megfelelő terápia hiányában a betegség súlyos szövődményeket, sőt halált is okozhat.

A betegség súlyosbodásának kezelését orvos folyamatos felügyelete alatt kórházban kell elvégezni, mert bármikor szükséghelyi műtétre lehet szükség. Attól függően, hogy milyen fokú az epe kiáramlása az epeutak mentén, az orvos választja a kezelési taktikát (konzervatív vagy sebészeti kezelés).

Kolangitisz konzervatív kezelése

A kolangitisz gyógyszeres kezelése csak akkor lehetséges, ha nincs mechanikai akadály az epevezetésnek az epehólyagból.

A gyulladásos folyamat enyhítésére antibakteriális terápiát írnak elő. Az orvos széles spektrumú gyógyszereket választ a tetraciklin-sorozatból vagy egy szulfonamid csoportból. A gyógyszert intravénásan vagy intramuszkulárisan adják be, az antibiotikum kezelésének időtartama legalább 10 napig tart.

A méregtelenítés terápiához szükséges a testből származó toxinok eltávolítása, amelyek a gyulladásos folyamatban keletkeznek. Erre a célra 5% -os glükózoldat, sóoldat, reopolyglukin intravénás adagolása ajánlott.

A cholangitis akut szakaszában semmiképpen sem engedheti meg az epének stagnálását az epehólyagban és annak csatornáin. Koleretikus gyógyszereket (allool) és görcsoldókat (papaverin, no-spa) írnak elő. Az enzimkészítmények (creon, pancreatin, mezim) segítenek az emésztés javításában.

Azokban az esetekben, amikor a beteg aggódik az intenzív fájdalomtól, fájdalomcsillapítók írhatók elő. A fájdalomcsillapítót csak a vényre kell alkalmazni a diagnózis ellenőrzése után. A cholangitisben kialakuló fájdalom szindróma utánozza a máj vagy a vese kólikát, és az analgetikumok szedhetik a betegség tüneteit.

A krónikus cholangitis exacerbáció nélküli kezelésére az orvos által előírt módon, fizioterápiás eljárások (diathermia, UHF-terápia), hőkezelések (ozokerit, paraffin, máj alkalmazások a májban) alkalmazhatók. Továbbá a betegek fizioterápiás gyakorlatokat és gyógykezelést mutatnak (Truskavets, Caucasian ásványvizek stb.)

Cholangitis sebészeti kezelése

Azokban az esetekben, amikor a konzervatív terápia hatástalan, vagy az epe normális áramlása zavart, sebészeti beavatkozást jeleznek. Eddig a cholangitis sebészeti kezelésében az endoszkópos technika legelőnyösebb.

A műtétnek számos előnye van a hasi műtétnél. Ez a módszer lehetővé teszi az epevezeték szűkületének lecsapolását és megszüntetését, a kövek számának eltávolítását anélkül, hogy a beültetés nagy részét behatná a páciens testébe. A laparoszkópos epeúti műtétek vérvesztése minimális, és a gyógyulási idő rövidül. A purulens szövődmények kialakulásával még szükség van a hasi műtétre.

Diétaterápia

Mint az egyéb emésztőrendszeri megbetegedésekhez, a cholangitishez is szükség van diétázásra.

Az éhség a betegség akut állapotában szerepel. A súlyosbodás súlyosbodása után a táplálék fokozatosan bővül. A táplálék frakcionált, napi 5-6 alkalommal kell ételt kis adagokban. A hideg ételek és italok kizártak. Minden étel párolt, főtt, sütve a sütőben.

Hús, hal és baromfihús alacsony zsírtartalmú fajták számára megengedett, a levest a másodlagos húsban, zöldséglevesben vagy tejben kell főzni. Enyhén zabkása, tészta, búza és fekete kenyér (lehetőleg szárítva). Kis zsírtartalmú tejtermékeket és tejtermékeket, zöldségeket (kivéve a hüvelyeseket, hagymát és fokhagymát), a gyümölcsöket és a bogyós gyümölcsöket (nem savanyú), mézet szabad fogyasztani. A tojásokat 1 kg-ra kell korlátozni. naponta, egyikük jobb omlettet főzni. A cukor napi 70 grammra korlátozódik. Az édességek közül a legjobb választani marmaladát, mályvacukrot, lekvárt, karamell édességet. Inni kell a gyümölcsleveket (frissen préselt vízzel kell hígítani), gyenge tea tejjel, kompóttal.

A cholangitisben szenvedő betegeket ki kell zárni a friss kenyérből és vajtermékekből. Nem ajánlott zsíros húsok és halak, konzerváruk, füstölt kolbászok, gomba levesek fogyasztása. Mustár, bors, torma és egyéb fűszeres ételeket el kell távolítani az étrendből. A csokoládéból, fagylaltból, édességekből zsíros krémekkel, kávéval, kakaóval és szénsavas italokkal is el kell távolítania az asztaltól.

A krónikus cholangitisben szenvedők nem engedhetik meg az epének stagnálását az epehólyagban és csatornáin. Ehhez folyamatosan étrendet kell követnie, az étkezés közötti időszak legfeljebb 4 óra lehet. A rendszeres bélműködést fizikai testmozgással kell támogatni (gyaloglás, torna), a székrekedés elleni küzdelemre van szükség. Betegségek, mint például a vastagbélgyulladás, a kolecisztitisz, a hasnyálmirigy-gyulladás és az emésztőrendszer egyéb betegségei is azonnal kezelni kell.

Melyik orvoshoz kell fordulni

A cholangitis gasztroenterológus. Emellett a táplálkozási tanácsadás segítséget nyújt, ha szükséges - egy sebész, egy fizioterapeuta segítségével. Az orvos az ultrahangdiagnosztika diagnosztizálásában részt vesz, gyakran - endoszkópus.

Cholangitis - tünetek és gyógyszerek, és mi az

A cholangitis a külső vagy belső májcsatornák gyulladása. Fájdalom a jobb hipoondriumban, a vállig terjedve? Húzódás vagy teljesség érzése? Valószínűleg cholangitis. Lehetetlen elhalasztani az ilyen tünetekkel ellátott orvoshoz való látogatást, mivel a májcsatornák működési zavarai súlyos betegségeket okoznak kezelés nélkül. Hogyan lehet meghatározni a kórtani jelenlétet, hogyan kell kezelni a gyulladásos folyamatot, és hogy lehet-e megakadályozni - a válaszokat a cikk minden kérdésére.

Mi a cholangitis

Az ICD-10 közös kolangitisz kódja K83.0, amely a betegség valamennyi típusát ötvözi. Ez a kifejezés a máj epeutak nem specifikus gyulladására utal, amely különböző okok miatt fordul elő. A posztmenopauzális időszakban a nők elsősorban a morbiditás kockázatának vannak kitéve. Ezt a patológiát általában a gasztrointesztinális traktus egyéb rendellenességei kísérik: gastroduodenitis, hepatitis, GIB, hasnyálmirigy-gyulladás és az epehólyag gyulladása.

besorolás

A gyulladásos folyamat lehet akut vagy krónikus, mindkét stádium számos fajtával rendelkezik. Az akut cholangitis az alábbiakra oszlik:

  • Catarrhal, melyet az ödéma és a ductalis nyálkahártya hyperemia okoz. Ugyanakkor a hámréteg hámlaszt, az erek falát leukociták infiltrálják.
  • Diphtheric, amelyben fibrinus filmeket alakítanak ki a csövek belső felületén.
  • A purulens cholangitis az epevezetek olvadásához és többszörös tályogok megjelenéséhez vezet.
  • A necrotikus halott szövetek gócjainak kialakulása.

Azonban leggyakrabban a betegséget már a krónikus fázisban diagnosztizálják (vagy eredetileg elhúzódó lassú természetűek lehetnek). A következő típusú eljárásokat különböztetjük meg:

  • látencia;
  • szeptikus;
  • ismétlődő;
  • abscessed;
  • szklerotizálószert.

A krónikus gyulladás utolsó formája - a máj sclerozáló kolangitise, a csatorna deformációjához vezet, ami a kötőszövet elszaporodása, szűkülése vagy teljes fúziója (obliteráció) következtében alakul ki.

A gyulladásos folyamat helyes diagnosztizálásához. Ha a közös csatorna érintett, akkor ez egy choledochitis. Az egyes belső vagy külső epeutak gyulladását angiocholitnak nevezzük. A Vater papilla vereségével "papillitis" diagnosztizálására kerül sor. Ezenkívül a betegséget az okozta ok miatt osztályozzák. Vannak aszeptikus, bakteriális és parazita kolangitisz.

okok

A gyulladásos folyamat kialakulásának előfeltételei különböző tényezők lehetnek. Bile stasis, duct dyskinesia vagy veleszületett anomáliák, gyakori csatorna ciszta, rosszindulatú daganatok, kolelitiás betegség általában gyulladáshoz vezet. A sebészet és más orvosi eljárások is provokálják: az epehólyag eltávolítása, a sphincterotomia és a kolangiográfia is lehetséges.

Leggyakrabban a cholangitis olyan patogén mikroorganizmusok által okozott fertőzés következménye, amelyek a májcsatornákba belépnek a duodenumból (emelkedő út), a véráram a portális vénán keresztül vagy nyirokcsomóban az epehólyag, vékonybél, hasnyálmirigy gyulladása során. A leggyakoribb kórokozók az E. coli, entero- és staphylococcus, proteus és anaerobok. Néha tuberkulózis mycobacteriumok, sápadt spirochete vagy tífuszos szalmonella okozta fertőzés. A hepatitis vírus természete hatással van a kis csatornákra.

A parazita eredetű cholangitis a helminthi invázió (opisthorchiasis, ascariasis, fascioliasis, strongyloidosis) vagy egysejtű paraziták - Giardia által okozott fertőzés következtében alakul ki.

Az aszeptikus gyulladásos folyamat különböző okok miatt fordul elő. Például az autoimmun betegség (primer epehólyaggyulladás), ami keményedéshez vezet, és gyakran kíséri vaszkulitisz, tüdőgyulladás, fekélyes vastagbélgyulladás, Crohn-betegség. Aszeptikusan a kezdeti szakaszban az enzimek által okozott gyulladás is előfordul: pancreatealis reflux esetén a hasnyálmirigy lé az epevezetékekbe kerül, és irritálja őket. Később csatlakoznak bakteriális fertőzéshez.

diagnosztika

Az akut fázisban az elsődleges diagnózis egy specifikus tünetek komplex alapján állítható be - Charcot hármas. Számos instrumentális és laboratóriumi tanulmány tisztázása. Az ultrahangvizsgálat vizualizációs módszer - a csatorna deformitása (tágulás vagy összehúzódás, ciszták jelenléte, gyulladásos gócok) a kolangitisz ultrahangos jelei. Számítógépes tomográfiát és máj-ultrahangot is végeznek.

A legfontosabb instrumentális vizsgálatok az endoszkópos cholangiopancreatográfia, az MRPHG (számítógépes szkennelés mágneses térben), valamint a perkután transzhepatikus cholangiography. Ez utóbbi az epevezetékek röntgenvizsgálatát jelenti, miután kontrasztanyaggal töltötték őket.

A laboratóriumi módszerek közül a leginkább informatív duodenális intubálás az epe mintavételével. Ebben az esetben a Bakposev lehetővé teszi a fertőző-gyulladásos folyamat okozó ágensének pontos azonosítását. A féreg tojás parazita eredetének megerősítésére vagy megszüntetésére székletmintákat vizsgálnak. A biokémiai analízis kimutatja a kolangitust is: növeli a bilirubin tartalmát a vérben, a transzaminázokat, az alkalikus foszfatázt, az alfa-amilázt.

A cholangitis tünetei és kezelése

Az akut és krónikus cholangitis kialakulása és megnyilvánulása jelentősen különbözik. Az előbbet az úgynevezett Charcot hármas jellemzi:

  • Láz, amely hirtelen hirtelen emelkedik a hőmérséklet 38 ° C-ra és felett, hideg és izzadás.
  • Súlyos fájdalom a jobb oldali bordák alatt, a test jobb oldalához (nyak, váll és scapula), és hasonlóan az epeúti kólikához.
  • Sárgaság, amely később csatlakozik. A sclera és a bőr sárgul, s viszketés következik be, ami többszörös karcolást okoz a vizsgálat során.

A hőmérséklet növelésével a mérgezés tünetei jelennek meg. A páciens émelygést érez, az étvágya romlik, a gyengeség halad. A fejfájások panaszai is jellemzőek, és különösen súlyos esetekben a sokk okozta jelenségek és a tudat károsodása társul.

A betegség krónikus stádiumát enyhe tünetek jellemzik, amelyek idővel előrehaladnak. Például a szklerotizáló cholangitis tünetei meglehetősen késői formájában jelentkeznek hasi fájdalom, pruritus, súlycsökkenés, sárgaság és általános gyengeség formájában. A sárgaság általában azt jelzi, hogy a kóros folyamat elég messzire ment.

A kolangitisz kezelése konzervatív és sebészi lehet. Fő feladatai közé tartozik az intoxikáció megszüntetése, az epevezetékek gyulladása és dekompressziója. A páciens ajánlott ágybetétet és böjtöt, gyógyszert, esetenként műtétet, máj transzplantációig.

A kolangitisz gyógyszerek kezelésére

A gyógyszerek felírása a pontos diagnózisnak megfelelően történik. A kábítószerek listája a következőket foglalhatja magában:

  • Görcsoldók epének és cholereticumok stagnálásának megelőzésére - Allohol, No-spa, Papaverine.
  • Intravénás infúziók sóoldat, glükóz oldat méregtelenítés céljából.
  • A bakteriális eredetű cholangitis antibiotikumokra parenterálisan előírt cefalosporinokat metronidazollal és aminoglikozidokkal kombinálva.
  • A férgek invázióját megfelelő parazitaellenes szerekkel kezelik.
  • A diagnózis megerõsítését követõ intenzív fájdalommal fájdalomcsillapítók használata ajánlott.

A hepatoprotektort a májsejtek helyreállítására és védelmére is használják.

Sebészeti kezelés

A konzervatív gyógyszeres terápia csak abban az esetben jelenik meg, ha az epevezetékek átjárhatósága nem sérül. Az epe azonban gyakran sebészi beavatkozásokkal is visszaállítható. A kolangitisz sebészeti beavatkozása minimálisan invazív lehet: endoszkópos papiloszfinktreotómiás vagy choledoch stent, perkután vagy külső vízelvezetés stb. A kóros folyamat szklerotizáló típusával a májátültetés a legjobb megoldás.

fizikoterápia

A fizioterápiás módszerek felsorolása a következőket tartalmazza:

  • ultra és mikrohullámú terápia;
  • induktív és diatermiás;
  • elektroforézis;
  • sár kezelés;
  • paraffinkezelés;
  • sós fürdő.

A fizioterápiát csak a betegség elengedése időszakában írják fel.

A cholangitis népi gyógymódok kezelése

Az akut fázisban csak képzett orvosi ellátás megengedett, és alternatív gyógyászati ​​előírások alkalmazhatók krónikus gyulladásra. A leghatékonyabbak a következők:

  • A csomózás, a mogyoró és a csipkebogyó keverékének infúziója. Két evőkanál zúzott kollekciót kb. 0,5 liter forrásban lévő vízben kell tartani, majd törölni és egy fél csészét naponta háromszor megtenni az étkezés előtt.
  • Ugyanabban az arányban készítheti el a kukoricaszem, az immortelle és a kamilla gyűjteményét is. Inkább a szokásos tea helyett inni.
  • Az epe szekrécióját elősegítő menta-méz keverék ugyanolyan mennyiségű virágmézből és szárított borsmenta levélből készül. Vigye egy teáskanálba naponta kétszer.

A népi módszerekkel történő kezelést az orvossal kell megegyezni, mivel lehetnek egyedi ellenjavallatok.

Diét a cholangitishez

Gyakori exacerbáció során a beteget böjtölik (24-48 óra, a táplálék fokozatos terjeszkedésével).

Amikor az állapotot normalizálják, egy speciális adagot írnak elő, amelyből kizárják a zsíros ételeket, a muffinokat, a savanyúságokat, a füstölt húsokat, a forró fűszereket, a csokoládét, a babot, a fokhagymát és a hagymát. Ne igyon kávét, szódát és alkoholtartalmú italokat. Különös jelentőséggel bír a főzés módja: az ételt főzni, sütni vagy párolni, tiltani a sütést.

A cholangitis-diéta kis adagokban gyakori ételeket tartalmaz. Az étel nem lehet hideg vagy túl forró, a maximális intervallum az étkezések között 4 óra. A páciens számára megengedett a sovány hal és hús, gabonafélék, tészta, kenyér, levesek a másodlagos húsban, zöldségek, tejtermékek, savas bogyók és gyümölcsök. Inni teát tejjel, hígított gyümölcslevekkel, kompótokkal. Az édes illatától korlátozott mennyiségű lekvárt, lekvárt, marshmallow-t tartalmaz.

Előrejelzések és megelőzés

A cirrhosis, a tályogok, a sepsis, a cholangitis rendkívül kedvezőtlen a gyógyulás szempontjából. A diftériás, gázsogó és nekrotikus szereket nehéz kezelni, ami gyakran rokkantsághoz vezet. A csalhatatlan formában a prognózis a legkedvezőbb. A gasztrointesztinális megbetegedések időben történő kezelése, a bélférgek inváziója segít megelőzni az epevezetékek gyulladását.

Bízza egészségügyi szakembereit! Találkozzon egy időponttal, hogy megnézze a legjobb orvost a városban!

Egy jó orvos az általános orvos szakembere, aki tünetei alapján a helyes diagnózist és hatékony kezelést ír elő. Honlapunkon orvos választhat Moszkvából, Szentpétervárról, Kazanból és Oroszország más városaiból, és a recepción 65% kedvezményt kaphat.

* A gomb megnyomásával a webhely speciális oldalára lehet keresni, és keresési formanyomtatványokat rögzíthet az érdeklődő szakember profiljához.

Élelmiszer az akut cholangitishez

Az akut cholangitisben az étrendet mind akut állapotban, mind remisszió esetén megfigyelni kell.

Ha a beteg műtéten esett át, a kórházból való kilábalás után legalább egy hétig szigorú étrendet kell fenntartania.

Először csak kopott formában ajánlott ételt fogyasztani, miközben az állam javul, főzött zöldségeket, húsokat és halakat is fogyaszt.

Az étrendből ki kell zárni a káposztát, zsíros húst és halat, sült ételeket, muffinokat, szénsavas és alkoholos italokat, fűszeres ízesítőket, savanyúságokat és savanyúságokat, kávét.

A sófogyasztást napi 8 grammra kell korlátozni.

Diétaszám 5

A normál sótartalmú főtt és sült ételek megengedettek. Az étel nem lehet túl meleg vagy hideg. A legjobb 5-6 étkezés naponta, szélsőséges esetben legalább napi 4 alkalommal kell enni.

Engedélyezett levesek a zöldséglevesben gabona vagy tészta hozzáadásával, valamint tej és gyümölcs. A húsra, a halra vagy a gomba táplálékát ki kell zárni.

Enyhén marhahúst, baromfit, tejes kolbászokat fogyaszthat. A húst fel kell forralni, forralás után sütött, apróra vágott hús megengedett, párolva. Tilos bármilyen zsíros hús (bárány, sertés, kacsa stb.) Enni, valamint füstölt húsokat.

A halak megengedettek az alacsony zsírtartalmú fajták: csuka sügér, navaga, csuka, tőkehal, ponty, ezüst szürke tőkehal. A halakat főzzük vagy pároljuk. Ön is enni áztatott hering, savanyú hal. A halak zsírfajtáit - például a beluga, a csillagkúzát, a tokhalat - ki kell zárni. A konzerv halakat és a kaviárt sem szabad (kivéve a préselteket).

Különféle zöldségeket (például érett paradicsomot) és zöldséget, valamint savas savanyú káposzta és konzerv zöldborsót lehet megenni. Saláták és szőlőültetvények megengedettek. Sóska, retek, retek, gombák, hüvelyesek, pácolt zöldségek ki kell zárni, és a zöldhagymát.

A napi adagnak körülbelül 400-500 g szénhidrátot, 100-150 g fehérjét és 70-80 g zsírt kell tartalmaznia, és 3000-3500 kcal.

A tojásokat csak fehérje-omlettként vagy adalékokként engedélyezik. Naponta legfeljebb 1 tojást fogyaszthat. A rántotta és a kemény tojás szigorúan tilos.

Engedélyezett tésztafélék, gabonafélék (különösen zabpehely és hajdina), ételek liszt hozzáadásával.

Tejtermékekből teljes tejet, sűrített tejet, alacsony zsírtartalmú túrót, nem éles sajtot, tejfölt (kis mennyiségben) használhat. A tejpor nem tilos.

A zsírok közül legfeljebb napi 50 gramm zöldséget és vajat engedett. Nem használhat különféle étolajokat, zsírt.

A kenyérnek a tegnapi süteményeket kell választania, vagy szárítani. A cookie-k megengedettek. Tiltott sütemények, sütemények, általában krémes termékek, valamint friss kenyér, palacsinta, muffin, sütemények és más termékek a vaj tésztából.

Minden bogyót és gyümölcsöt enni, kivéve a savanyúságot. Komposztok, zselék, gyümölcslevek (beleértve a paradicsomot) és konzerv gyümölcsök is hasznosak. A citrom kis mennyiségben megengedett. Inni teát és gyenge kávét inni tejet, húsleveseket. Az alkoholtartalmú italok, még alacsony alkoholtartalmú, fekete kávé, kakaó, hideg és szénsavas italok is szigorúan tilosak. Teával, egyéb italokkal és ételekkel kis mennyiségben hozzáadhat cukrot, mézet vagy lekvárt. A csokoládét és a fagylaltot ki kell zárni.

hétfő

1. reggeli:
- Zabliszt zabkása - 200 g;
- búzakenyér, enyhén szárítva, - 1 szelet;
- Jam - 30 g;
- kávé tejjel - 250 ml.

2. reggeli:
- sült tök - 200 g;
- Almalé - 250 ml.

ebéd:
- saláta (savanyú káposzta, sárgarépa, zöldborsó) - 150 g;
- tejjel, tésztával - 250 ml;
- borjúhúsleves - 200 g;
- burgonyapürével - 150 g;
- búzakenyér, enyhén szárítva, - 1 szelet;
- Kissel - 250 ml.

Tea idő:
- banán - 1 db;
- Peach kompot - 250 ml.

vacsora:
- főtt tőkehal filé - 200 g;

A gyümölcslevek nagyon hasznosak a hepatitisben szenvedők számára. A friss gyümölcslevet azonban nem szabad visszaélni.
- zöldségpörkölt - 200 g;
- búzakenyér, enyhén szárítva, - 1 szelet;

Ágyás előtt:
- Sütik - 2 db;
- Tej - 250 ml.

kedd

1. reggeli:
- spagetti - 200 g;
- paradicsomszósz - 30 g;
- Apple - 1 db;
- tea tejjel - 250 ml.

2. reggeli:
- áztatott hering - 100 g;
- főtt burgonya - 150 g;
- aszalt gyümölcsök komposztja - 250 ml.

ebéd:
- Vinaigrette - 150 g;
- zöldségleves - 250 ml;
- Főtt csirkemell - 200 g;
- főtt rizs - 150 g;
- szárított búza kenyér - 1 szelet;
- dogrose infúzió - 250 ml.

Tea idő:
- körte - 1 db;
- ásványvíz gáz nélkül - 250 ml.

A hepatitis hagyományos gyógyszereiben ajánlott a szamóca levelének és gyümölcseinek használata. Az eper levelek tartalmaznak illóolajok, tannin, aszkorbinsav, nyomokban alkaloidok, bogyók - citromsav, folsav, almasav, aszkorbinsav, szalicilsav és a foszforsav, a pektin, a karotin, az illóolaj, nyomokban B1-vitamin, mangán és vas.

vacsora:
- zöldségpörkölt - 200 g;
- gőzhalcsa - 200 g;
- búzakenyér, enyhén szárítva, - 1 szelet;
- Paradicsomlé - 250 ml.

Ágyás előtt:
- gyümölcskonzerv - 250 ml.

szerda

1. reggeli:
- hajdina zabkása tejjel - 200 g;
- szendvics (szárított kenyér, vaj, sajt, petrezselyem és kapor) - 1 db;
- tea citrommal - 250 ml.

2. reggeli:
- reszelt túrósajt - 200 g;
- tejföl - 30 g;
- kefir - 150 ml.

ebéd:
- saláta (uborka, paradicsom, petrezselyem, saláta, növényi olaj) - 150 g;
- leves növényi húsleves rizszel - 250 ml;
- főtt marhahús - 200 g;
- Sült cukkini - 150 g;
- búzakenyér, enyhén szárítva, - 1 szelet;
- gyümölcslé - 250 ml.

Tea idő:
- narancs - 1 db;
- ásványvíz gáz nélkül - 250 ml.
Szisztematikus székrekedés esetén ajánlott több rostban gazdag étel: paradicsom, cukkini, sárgarépa, uborka, dió, ha ezeket a termékeket nem tiltják az étrend.

vacsora:
- főtt tőkehal filé - 200 g;
- burgonyapürével - 150 g;
- búzakenyér, enyhén szárítva, - 1 szelet;
- tea citrommal - 250 ml.

Ágyás előtt:
- Sütik - 2 db;
- Tej - 250 ml.

csütörtök

1. reggeli:
- Hercules - 200 g;
- búzakenyér, enyhén szárítva, - 1 szelet;
- lekvár - 30 g;
- kávé tejjel - 200 ml.

2. reggeli:
- hígított hal - 200 g;
- zöldborsó - 150 g;
- aszalt gyümölcsök komposztja - 250 ml.

ebéd:
- saláta (savanyú káposzta, sárgarépa, zöldség) - 150 g;
- gyümölcspüré leves - 250 ml;
- főtt pulykahús - 200 g;
- makaróni - 200 g;
- Paradicsomlé - 250 ml.

Tea idő:
- szárított sárgabarack - 150 g;
- ásványvíz gáz nélkül - 200 ml.

vacsora:
- grillezett rizs - 200 ml;
- narancs - 1 db;
- őszibaracklé - 250 ml.

Ágyás előtt:
- kefir - 150 ml.

péntek

1. reggeli:
- búzadara - 200 g;
- szendvics (szárított búza kenyér, vaj, préselt kaviár) - 1 db;
- tea tejjel - 200 ml.

2. reggeli:
- tökpuding - 200 g;
- Sütik - 2 db;
- gyümölcskonzerv - 200 ml.

ebéd:
- saláta (paradicsom, uborka, garnélarák, sajt, növényi olaj) - 150 g;
- Tejlevél tésztával - 250 ml;
- csirkemell - 200 g;
- burgonyapürével - 200 g;
- búzakenyér, enyhén szárítva, - 1 szelet;
- Kissel - 250 ml.

Tea idő:
- barack - 1 db;
- ásványvíz gáz nélkül - 200 ml.

vacsora:
- főtt marhahús paradicsommal, - 200 g;
- zöldségpörkölt - 200 g;
- búzakenyér, enyhén szárítva, - 1 szelet;
- tea citrommal - 250 ml.

Ágyás előtt:
- Sütik - 2 db;
- Tej - 250 ml.

szombat

1. reggeli:
- Kukorica zabkása - 200 g;
- szendvics (szárított búzakenyér, vaj, sajt, petrezselyem) - 1 db;
- kávé tejjel - 200 ml.

2. reggeli:
- túró puding - 200 g;
- Almalé - 250 ml.

ebéd:
- saláta (paradicsom, uborka, sajt, növényi olaj) - 150 g;
- zöldségleves, rizs - 250 ml;
- főtt nyúl sárgarépával és tejföllel, - 200 g;
- főtt rizs - 150 g;
- búzakenyér, enyhén szárítva, - 1 szelet;
- tea citrommal - 250 ml.

Tea idő:
- fóliával sült körte, vajjal és vajjal, - 1 db;
- ásványvíz gáz nélkül - 200 ml.

vacsora:
- csirkehulladék - 200 g;
- makaróni - 200 g;
- paradicsomszósz - 30 g;
- Apple - 1 db;
- zöld tea tejjel - 250 ml.

Ágyás előtt:
- ryazhenka - 150 ml.

vasárnap

1. reggeli:
- tejfölös kolbászok - 200 g;
- Szendvics (szárított búzakenyér, vaj, áztatott hering, egy szelet paradicsom) - 1 db;
- citromos tea - 200 ml.

2. reggeli:
- reszelt túrósajt - 150 g;
- tejföl - 30 g;
- aszalt gyümölcsök komposztja - 250 ml.

ebéd:
- Vinaigrette - 150 g;
- burgonyaszelet - 250 ml;
- Párolt marhahús - 200 g;
- Sült cukkini - 200 g;
- búzakenyér, enyhén szárítva, - 1 szelet;
- tea citrommal - 250 ml.

Tea idő:
- sárgabarack - 3 db;
- ásványvíz gáz nélkül - 200 ml.

vacsora:
- hal, főtt és grillezett paradicsommal - 200 g;
- főtt rizs - 150 g;
- szárított búza kenyér - 1 szelet;
- uborka - 1 db;
- tea citrommal és mézzel - 250 ml.

Ágyás előtt:
- Sütik - 2 db;
- Tej - 250 ml.

Diéta száma 5a

Engedélyezett enyhe fogyasztás (legfeljebb 8 gramm naponta), zsír. Az ételt főzzük vagy pároljuk. Bizonyos esetekben sütni kell az ételeket, de nem lehet durva kéreg. A leveseket pörkölt vagy pörkölt főzni, finomra apróra vágott zöldségekkel és jól főzött gabonákkal rendelkező levesek is megengedettek. A sült ételeket ki kell zárni.

Ha a beteg lapulladással szenved, 2-3 kapszulát vagy teáskanálnyi espumizan-t tehet.

Az ételt kis adagokban, napi 5-6 alkalommal kell bevenni.

Levesek zöldséglevesben, levesek, krémlevesek, búzadara, hengerelt zab, rizs hozzáadásával. A zöldségektől a levesekig finoman apróra vágott sárgarépát, tökmagot és burgonyát adhat. Önöntésként szárított lisztet, vajat vagy tejfölt tartalmazhat. Az 1: 1 arányban vízzel hígított tejeslevesek is megengedettek, a hús, a hal és a gomba húsleves tilalma tilos.

Alacsony zsírtartalmú húsok megengedettek: marhahús, csirke, pulyka, nyúl. A hús feldolgozásakor az inak eltávolítása és a bőrt el kell távolítani a baromfiból. A hús darált hús formájában megengedett, amelyből kenelleket, burgonyapürét, levágást stb. Főzhetnek. Néha egy darab madárfilmet is lehet enni. A zsíros húsokat ki kell zárni: sertés, bárány, kacsa, liba.

Tilos enni sült, párolt vagy sült hús, valamint főtt egy darabot. Ne lépjen be a máj, a vesék, az agy étrendjébe. Tilos továbbá a kolbász, kolbász, héjas, füstölt hús, szalonna.

Engedélyezett hal alacsony zsírtartalmú fajták, főtt vagy párolt filé formájában, beleértve a gőzfacsarókat. Szükséges a zsírok fajtáinak kizárása, valamint a sózott, párolt, sült és sült halak, kaviár, tenger gyümölcsei, konzervek.

A zöldségektől lehet enni burgonyát, céklát, sárgarépát és karfiolt. Felforrták, dörzsölték vagy megsemmisítették. Zucchini és sütőtök is megengedettek, azokat darabokra kell főzni (a cukkinit tisztítani kell és a magokat el kell távolítani).

Tilos hüvelyesek, gombák, káposzta, fehérrépa, retek, retek, sóska, hagyma, fokhagyma fogyasztása. Minden savanyított, sózott és pácolt zöldséget ki kell zárni. Növényi snack, vinaigrett stb. Szintén tilos.

A tojásokat csak fehérjeszselék formájában szabad megengedni, sült vagy párolt. Egyéb tojásos ételeket ki kell zárni, és nem szabad adalékként használni az edényekben.

A zabkát 1: 1 arányban vízzel hígított tejben fel kell forralni, a búzadara, a rizs, a reszelt hercules és a hajdina, valamint a rizs és hajdina zabkása engedélyezett. Ételt is lehet rizs vagy búzadara. A tészta megengedett vermicelli. A babot és a laza gabonaféléket, például a kölest, ki kell zárni az étrendből.

Tej, tejtermékek, alacsony zsírtartalmú sajt, alacsony zsírtartalmú nem savanyú túró, vagy edények (párolt). Zsíros túró, sós és fűszeres sajt, tejszínt ki kell zárni.

Ha a beteg tolerálja a finomított növényi olajat, kis mennyiségben adható hozzá. Kis mennyiségben is megengedett a vaj (tiszta formában naponta legfeljebb 30 gramm olaj lehet). Minden más zsírt ki kell zárni. Engedélyezett mártások a nyálkahártyán, zöldséglevesben, tejjel vagy kis tejföllel. Ön is készíthet gyümölcs szószokat.
Ha a mögöttes betegségen kívül a beteget colitis diagnosztizálják, a tej csak más ételek részeként fogyasztható.

A legmagasabb és az 1. fokozatból származó lisztből készült tegnapi vagy szárított búza kenyér, valamint sózatlan sütemények is megengedettek. A friss búzát és a rozskenyeret, a sütést, a süteményt el kell zárni.

Hasznos édes bogyók és gyümölcsök. Ehetőek frissek, főttek, sültek. Komposztok, jellies, mousses, jellies megengedettek. A szárított gyümölcsöket áztatott és kopott formában lehet fogyasztani.

Az italokból gyenge kávét használhat tejjel, teával tejjel vagy citrommal, gyümölcsökkel vagy bogyós gyümölcslével, húslevesekkel. Kakaó, fekete kávé, hideg szénsavas ital, alkohol tilos.

A cukorkákból édesgyökér, mályvacukor (csokoládé nélkül), lekvár, tejjel, kis mennyiségben cukor és méz is használhatók. Ki kell zárni a gazdag szálas és savanykás bogyókat és gyümölcsöket, süteményeket és süteményeket krémmel, fagylaltal, csokoládéval.

A napi adagnak körülbelül 350 g szénhidrátot, 75-100 g fehérjét és 70-75 g zsírt kell tartalmaznia, és 2400 kcal.

hétfő

1. reggeli:
- tejrizgált zabkása - 150 g;
- búzakenyér, enyhén szárítva, - 1 szelet;
- Jam - 30 g;
- kávé tejjel - 150 ml.

2. reggeli:
- cukros pürével töltött túró - 150 g;
- kefir - 150 ml;
- Apple - 1 db.

ebéd:
- leves növényi húsleves rizs - 200 ml;
- marhahús soufflé - 150 g;
- főtt cukkini - 150 g;
- búzakenyér, enyhén szárítva, - 1 szelet;
- citromos tea - 200 ml.

Tea idő:
- görögdinnye - 250 g;
- ásványvíz gáz nélkül - 200 ml.

vacsora:
- párolt halfilé - 200 g;
- burgonyapürével - 200 g;
- búzakenyér, enyhén szárítva, - 1 szelet;
- almalé - 200 ml.

Ágyás előtt:
- Sütik - 1 db;
- kefir - 100 ml.

kedd

1. reggeli:
- Sült hajdina zabkása - 200 g;
- szendvics (kenyér, vaj, sajt) - 1 db;
- citromos tea - 200 ml.

2. reggeli:
- párolt túró, - 200 g;
- lekvár - 30 g;
- Sült alma - 1 db;
- őszibaracklé - 200 ml.

ebéd:
- leves zöldséglében, gyöngy árpával dörzsölve - 250 ml;
- nyúlhús soufflé - 200 g;
- rizs zabkása - 150 g;
- búzakenyér, enyhén szárítva, - 1 szelet;
- dogrose infúzió - 200 ml.

Tea idő:
- reszelt szárított gyümölcsök - 150 g;
- ásványvíz gáz nélkül - 200 ml.

vacsora:
- csirkemell, párolt, - 150 g;
- búzakenyér, enyhén szárítva, - 1 szelet;
- karfiol püré - 150 g;
- citromos tea - 200 ml.

Ágyás előtt:
- Sütik - 1 db;
- ryazhenka - 150 ml.

szerda

1. reggeli:
- hengerelt zab - 150 g;
- őszibarack - 1 db;
- tea mézzel - 250 ml.

2. reggeli:
- sárgarépa soufflé - 200 ml;
- fehérje omlett - 100 g;
- Szilva juice - 200 ml.

ebéd:
- Tejlevél tésztával - 250 ml;
- Párolt marhahús, - 150 g;
- búzadara - 150 g;
- búzakenyér, enyhén szárítva, - 1 szelet;
- dogrose infúzió - 200 ml.

Tea idő:
- sült körte - 1 db;
- ásványvíz gáz nélkül - 200 ml.

vacsora:
- Párolt halcsokoládé, - 150 g;
- főtt cukkini - 200 g;
- tea tejjel - 200 ml.

Ágyás előtt:
- Sütik - 1 db;
- hógolyó - 150 ml.

csütörtök

1. reggeli:
- rizsleves - 150 g;
- szendvics (búzakenyér, vaj, sajt) - 1 db;
- Eperpüré - 200 g;
- kávé tejjel - 200 ml.

2. reggeli:
- főtt sütőtök - 150 g;
- méz - 30 g;
- tea citrommal - 250 ml.

ebéd:
- rántott krémleves - 150 ml;
- Gőzölt pulykamártás - 150 g;
- répafehérje - 150 g;
- búzakenyér, enyhén szárítva, - 1 szelet;
- Kissel - 200 ml.

Tea idő:
- sárgabarack - 150 g;
- ásványvíz gáz nélkül - 200 ml.

vacsora:
- Pácolt hal, - 200 g;
- Gőzölt burgonyafaragó - 150 g;
- tea citrommal - 250 ml;
- búzakenyér, enyhén szárítva, - 1 szelet.

Ágyás előtt:
- Sütik - 1 db;
- tej - 150 ml.

péntek

1. reggeli:
- hajdina zabkása - 200 ml;
- bogyós mousse - 200 g;
- Sütik - 1 db;
- kávé tejjel - 200 ml.

2. reggeli:
- reszelt túrósajt - 150 g;
- kefir - 150 ml;
- méz - 30 g;
- citromos tea - 200 ml.

ebéd:
- burgonyaszelet - 250 ml;
- Főtt csirkemell - 150 g;
- tészta - 150 g;
- tejfölös mártással tejföllel - 30 g;
- búzakenyér, enyhén szárítva, - 1 szelet;
- dogrose infúzió - 200 ml.

Tea idő:
- őszibarackkompozíció - 200 ml;
- ásványvíz gáz nélkül - 200 ml.

vacsora:
- rizs zabkása - 150 g;
- citromos tea - 200 ml;
- párolt csalánfilé - 200 g;
- búzakenyér, enyhén szárítva, - 1 szelet.

Ágyás előtt:
- Sütik - 1 db;
- eperrel és banánnal készült milkshake - 200 ml.

szombat

1. reggeli:
- búzadara - 200 g;
- szendvics (búzakenyér, vaj, sajt) - 1 db;
- ananászkonzerv - 150 g;
- kávé tejjel - 200 g

2. reggeli:
- fehérje omlett - 100 g;
- sütőtölcsér - 150 g;
- almalé - 200 ml.

ebéd:
- leves zöldségleves burgonyával és tésztával - 250 ml;
- marhahús hús - 200 g;
- rizs zabkása - 150 g;
- búzakenyér, enyhén szárítva, - 1 szelet;
- Kissel - 200 ml.

Tea idő:
- Zsírmentes joghurt - 100 g;
- ásványvíz gáz nélkül - 200 ml.

vacsora:
- burgonyapürével - 150 g;
- párolt nyúl soufflé - 200 g;
- búzakenyér, enyhén szárítva, - 1 szelet;
- zöld tea - 250 ml.

Ágyás előtt:
- Sütik - 1 db;
- hógolyó - 150 ml.

vasárnap

1. reggeli:
- Hercules - 200 g;
- alma-banán mousse - 150 g;
- reszelt szárított gyümölcsök - 100 g;
- kávé tejjel - 200 ml.

2. reggeli:
- reszelt túrósajt - 150 g;
- Zsírmentes joghurt - 100 g;
- sárgabaracklé - 200 ml.

ebéd:
- Leves zöldséglében, sárgarépával és tök dörzsölve, liszttel töltött - 250 ml;
- Törökország húsos gombóc - 200 g;
- Grillezett hajdina zabkása - 150 g;
- búzakenyér, enyhén szárítva, - 1 szelet;
- Friss bogyók és gyümölcsök összetétele - 200 ml.

Tea idő:
- Sült körte cukorral - 1 db;
- ásványvíz gáz nélkül - 200 ml.
Amikor a cholangitis hasznos almalé. Azonban óvatosan kell használni.

vacsora:
- Gőzölt darált halcsék - 200 g;
- főtt cukkini - 150 g;
- búzakenyér, enyhén szárítva, - 1 szelet;
- dogrose infúzió - 200 ml.

Ágyás előtt:
- Sütik - 1 db;
- tej - 150 ml.

Cholangitis: tünetek, diagnózis, besorolás, kezelés és a betegség okai

A cholangitis (cholangitis) az epeutak fertőző betegsége. Bakteriális fertőzés miatt fordul elő. Az akut és krónikus formák felosztása. Néha önálló betegségként alakul ki, gyakrabban a belső szervek egyéb betegségeinek következménye. Ez rendszerint az időskorú nőknél fordul elő. Ez a cikk megmondja, hogy mi a cholangitis, mi a tünetek, és hogyan kell kezelni a felnőtteknél.

A kolangitisz okai

  1. Krónikus kolecisztitisz.
  2. Az epehólyag eltávolítása után a cholangitis kialakulása műtét után.
  3. Az epevezeték neoplazmái.
  4. Fertőzés parazitákkal.
  5. Opisthorchiasis, giardiasis.

A kolangitisz osztályozása

A cholangitis akut formája

A megnövekedett hőmérséklet mindig a betegség akut formáját kíséri. A bordák jobb oldalán erős fájdalom merül fel. A gyulladásos folyamat területén a kolangitisz oszlik:

  1. Amikor az epevezeték nyálkahártyájába tartozó ödéma, amely szűkületéhez vezet, a kolangitust catarrhalnak nevezik.
  2. A cholangitis purulent formája nagyon nehéz, a gén felszabadulása és kitöltése csatornákkal. A máj és az epehólyag is érintett lehet. Az epehólyag kolangitise előfordulhat, a diagnózis és az okok ugyanazok, mint más típusú betegségek esetén.
  3. A necrotizáló kolangitisz esetén a hasnyálmirigy hormonjai és emésztőenzimjei, amelyek az epevezetékbe jutnak, befolyásolják a nyálkahártyát és hozzájárulnak annak halálához.
  4. Amikor a diftéria cholangitis, az epevezeték nyálkahártyája fertőzi a fekélyeket, a nyálkahártya elkezd elpusztulni, az epevezetékek belülről megsemmisülnek és más szerveket fertőznek. Ebben az esetben a máj elsőként szenved, és a máj kolangitise is kialakulhat, a diagnózis és az okok ugyanazok, mint az epehólyag kolangitise esetében.

Krónikus cholangitis

A betegség krónikus formája évekig titokban, először speciális tünetek nélkül járhat. Előfordul, hogy az akut forma, a megfelelő kezelés nélkül, krónikussá válik.

A szklerotizáló kolangitisz egy autoimmun betegség, és a szervezetben lévő immunrendellenességek következtében fertőzés nélkül jelentkezik. Ugyanakkor az epevezetékek megkeményednek és túlnövekednek. A lumen belül nagyon keskeny lesz, és idővel eltűnik. Ez a májcirrózis kialakulásához vezet. A betegség gyógyíthatatlan, hosszú évekig haladó és végzetes. Ez a betegség elsődleges és másodlagos kolangitiszre oszlik.

Az elsődleges és a másodlagos cholangitis diagnózisa: mi az, és a betegség jelei

Az ilyen típusú kolangitisz okait nem vizsgálták, az orvosok úgy vélik, hogy ez örökletes genetikai betegség. Ugyanazokkal a tünetekkel jár, mint a másodlagos, amely az epevezeték mérgezésének következménye:

  • hasi fájdalom;
  • viszketés a hasban;
  • sárgásság;
  • láz és gyengeség;
  • fogyás.

A cholangitis tünetei és jelei

Az akut formában előforduló betegség hirtelen jelentkezik. De mint bármely betegség, a cholangitis tünetei és tünetei is vannak:

  1. Nagyon magas hőmérséklet 40 ° C-ig.
  2. Jellegzetes fájdalmak a bordák jobb oldalán.
  3. A bőr sápadtsága és a szem nyálkahártyája.
  4. Hidegrázás, súlyos izzadás.
  5. A szervezet általános mérgezése, melyet a hasmenés, általános gyengeség, hányás és étvágytalanság jellemez.
  6. A sárgaság viszkető bőrt okoz.
  7. Ha a betegség formája súlyos, akkor a beteg elájulhat.

A krónikus cholangitis formában a tünetek nem olyan erősek, a fájdalom unalmas, a hőmérséklet alacsony, közelebb áll a normálhoz. A beteg gyorsan elfárad, általános gyengeséget tapasztal. Ha a betegséget nem kezelik, számos veszélyes szövődmény léphet fel.

A cholangitis diagnosztizálása

A betegség diagnózisának alapja:

  • a beteg vizuális vizsgálatán;
  • panaszairól;
  • a tünetek jelenlétére;
  • a különböző tesztek és ultrahangok eredményéről.

Alapvető diagnosztikai módszerek:

  1. Az epeúti ultrahang.
  2. Tanulmány radioizotópokkal.
  3. Az epeutak röntgensugárzása kontrasztanyag alkalmazásával.
  4. Megméri az epevezetékeken belüli nyomást.
  5. Szükséges vérvizsgálatok.
  6. Az epe összetételének laboratóriumi vizsgálata.
  7. A széklet kimutatása paraziták jelenlétére.

A fertőző betegségekben differenciáldiagnózis szükséges. Gyermekeknél a kolangitisz is kialakulhat, de eltérő etiológiát mutat.

Cholangitis kezelése

A cholangitis esetében jobb, ha az orvos szigorú felügyelete alatt kezelheti a klinikát:

  1. Szükség esetén elvégezhető egy művelet, gyakran endoszkópia. Ez a módszer lehetővé teszi a vérveszteség elkerülését, a beteg helyreállítása, nincs szükség az üreg elvágására. Ez a fajta művelet lehetővé teszi a kövek eltávolítását, az epevezetékek lecsapolását és a szűkület eltávolítását. Ha a cholangitis gőzsölő vagy nekrotikus, teljes körű műveletet hajtanak végre az érintett területek eltávolítására. A posztoperatív időszakban antibiotikumokat alkalmaznak a gyulladásos folyamatok megelőzésére.
  2. Ha a csövek enyhén szűkültek, és semmi sem akadályozza meg az epe áthaladását, a gyógyszeres kezelést el kell írni. Ehhez használjon antibiotikumokat. A test általános mérgezésének kiküszöbölésére a hemodez intravénásan kerül alkalmazásra.
  3. Az epe kiürülésének javítása érdekében ajánlott a Duspatalin, valamint a görcsoldó szerek. Ajánlott ágypihenés és szigorú étrend, néha az éhség kezelése.
  4. Ha az elemzések kimutatták a paraziták jelenlétét, akkor használjanak gyógyszert a kiirtásuk és megszüntetésük érdekében. Ha remisszió történik, a fizioterápiát használják.

Táplálkozás és táplálás cholangitisszel

A diéták és táplálkozás a cholangitisben nagyon fontosak. A betegség akut formája esetén az éhínség ajánlott. Amikor a súlyosbodás egy kicsit csökken, fokozatosan bővítheti étrendjét, nem szabad megfeledkeznie arról, hogy gyakran kell enni, de kis adagokban:

  1. Az italokat és ételeket hő formájában kell fogyasztani. Az ételeket főzni vagy párolni kell.
  2. A sovány húsból, baromfiból vagy halból ételeket fogyaszthat. A levesek leginkább vízben vagy hígított húsban főzhetők. Kásás, tészta és szárított kenyér.
  3. Az alacsony zsírtartalmú tejtermékek, az egyik tojás, a zöldségek, a bogyók és a gyümölcsök, a méz nagyon jól hat. A cukorkának korlátozottnak kell lennie, a karamell és a lekváros leginkább erre alkalmasak.
  4. A italokat nem szabad koncentrálni, jobb tejet inni a tejal, hígítsuk fel a gyümölcsleveket vízzel.

Kategorikusan kizárt az étrendből

  1. Muffin és friss kenyér.
  2. Zsíros hús, konzervek.
  3. Füstölt hús, kolbász.
  4. Gombák és gomba levesek.
  5. Fűszeres ételek és fűszerek.
  6. Különféle mártások.
  7. Kávét, kakaót és csokoládét minden formában ki kell zárni.
  8. Alkohol és szénsavas italok.

megelőzés

A diétát a kolangitisz megelőzése érdekében követni kell. Az étkezés zavarai az epe stagnálásához vezetnek. Ugyanezen célból szükséges:

Ne engedje, hogy az emésztőrendszer, például a székrekedés megszakadjon. A szükséges kezeléssel és az orvos ajánlásaival összhangban a prognózis kedvező.

Diétát cholangitisgel minden nap

A máj kezelésére szánt weboldalunkon olvassa el a cikket a "Diétás kolangitisz minden nap" témakörben.

A cholangitis olyan betegség, amely alatt a gyulladásos folyamat az extrahepatikus és intrahepatikus epevezetékben alakul ki. Ez a betegség nem véletlenül következik be, hanem az epehólyag-betegség következménye. Ilyen betegségek lehetnek cholecystitis, cholelithiasis, az epehólyag rákja. Ha nem kezdi el ezt a betegséget időben, súlyos komplikációkat okozhat, és akár meghal.

Nem ajánlott a kolangitisz kezelésére önmagában, szükséges, hogy ezt a betegséget folyamatosan ellenőrizze egy orvos, aki kezelési módot ír elő. A betegség mértékétől függően a kezelés konzervatív vagy sebészeti lehet.

Kolangitisz konzervatív kezelése

A kolangitisz gyógyszeres kezelését abban az esetben írják elő, amikor nincsenek akadályok az epe eltávolításáért az epehólyagból.

Az antibakteriális terápia enyhítheti a gyulladásos folyamatot. Az orvos rendszerint antibiotikumokat ír le a tetraciklin sorozatból vagy a szulfonamid csoportból származó gyógyszerekről. A gyógyszereket intramuszkulárisan vagy intravénásan injektálják. A kezelés így körülbelül 10 napig tart.

A gyulladás folyamán keletkező toxinok eltávolítása érdekében méregtelenítő terápiát írnak elő. E célból glükózoldatot, reopolyglükint és fiziológiás sóoldatot írnak elő.

A koleretikus gyógyszereket úgy írják fel, hogy az epének ne stagnáljanak az epehólyagban és a csatornákban. Az enzimkészítmények használatának köszönhetően javul az emésztés.

Ha a beteg aggódik a súlyos fájdalom szindrómáktól, akkor fájdalomcsillapítók írhatók elő. Az ilyen gyógyszereket kizárólag orvos írja fel.

A betegség súlyosbodásán kívül fizioterápiás és hőkezelési eljárások is feltüntetésre kerülnek, amelyek csak orvosi rendelések esetén vehetők igénybe. Szintén kívánatos a fizikai terápiában való részvétel és az üdülőhelyen történő kezelés.

Sebészeti kezelés

Ha a konzervatív terápia nem hatékony, vagy nyilvánvalóan megsérti az epe kiáramlását, sebészeti beavatkozásra van szükség. Az endoszkópos technikát gyakrabban használják, mivel kevésbé traumatikus és a legtöbb esetben jobb eredményt ér el, mint a hasi műtét. Ezzel a módszerrel vízelvezetést hajtanak végre, és az epevezeték szűkületének megszüntetését is lehetővé teszi. Szükség esetén a kövek is eltávolításra kerülnek. A helyreállítás nem sok időt vesz igénybe. De ha a purulens szövődményeket megfigyelik a leírt cselekvések után, akkor nem lehet hasi műtét nélkül.

Diét a cholangitishez

A cholangitisben szenvedő betegeknek szigorú étrendet kell követniük. Ha a betegség akut állapotban van, akkor az embernek éheznie kell. Az állapot javításakor törtrészes étrendet kell alkalmazni. A beteget naponta 6 alkalommal kell adagolni minimális adagokban. Minden étel csak egy párra készül, és a hideg italokat szigorúan kizárják az étrendből. Halat, húst és baromfit enni lehet, de nekik soványnak kell lenniük. Gabonafélék, fekete és búza kenyér, tészta, tejtermékek és tejtermékek, bogyók és gyümölcsök megengedettek.

Az édes ételek közül a legjobb, ha enni a pasztát, a lekvárt, a karamellt és a lekvárt. Az italok közül válasszon friss levét, hígítva vízzel, gyümölcsitalokkal vagy teával tejjel.

A legjobb, ha megfeledkezünk a gazdag termékek és a friss kenyér használatáról. El kell hagynia a fűszeres fűszereket, a fagylaltot, a csokoládét, a süteményeket zsírt krémmel, kakaóval, kávéval és szénsavas italokkal.

A cholangitisben szenvedő betegeknek gondoskodniuk kell arról, hogy az epe ne stagnáljon az epehólyagban és a csatornákban. Győződjön meg róla, hogy szigorú étrend. Szintén szükséges a torna és a friss levegőben járni.

A cholangitis nagyon súlyos betegség, és kezelésének a lehető leghamarabb el kell kezdődnie annak érdekében, hogy ez a lehető legeredményesebb legyen. Ezért a cholangitis első jelei között azonnal el kell menni a kórházba.

Az epehólyag betegségeinek étrendje az akut és krónikus kolecisztitisz, a kolangitis (epevezeték gyulladása), az epe-dyskinesia kezelésének legfontosabb eleme. Ezeknek a betegségeknek az alapvető tápláléka az 5. táblázat és annak fajtái.

Az akut kolecisztitiszben, hogy maximalizálják a gyomor-bél traktus az első napokban, azt mutatja, teljes éhezés. A meleg italokat csak kis adagokban szabad megengedni: gyenge édes tea, vízzel hígított gyümölcslevek, csipkebogyó. A 5-ös étrend gyulladáscsökkentő verzióját 3-4 napra írják fel.

Könnyű ételek kerülnek a diéta egy kopott formában húsleves és vaj nélkül: nyálkás levesek (zabpehely, rizs, búza), folyékony reszelt zabpehely és rizs zabkása enyhén hozzáadott nem tejalapú, püré kompot, zselét, zöldséglevet. Ezután kis mennyiségben, jól reszelt gőzhús, alacsony zsírtartalmú túró, főtt hal, búza kenyér vagy keksz.

Táplálkozás frakcionált, kis részletekben (legalább 5-ször) nátrium-klorid nélkül, bőséges mennyiségű folyadékkal (legfeljebb 2,5 l / nap). A napi kalóriabevitel 1600 kcal (50-60 g fehérje, 40-45 g zsír, 200-250 g szénhidrát). A 8-10. Napon a pácienst a Diet 5A-ra, majd az 5. táplálékra helyezzük át.

A krónikus kolecisztitiszben (exacerbáció nélkül) az étrendi táplálkozás alapelvei az epehólyag és a máj maximális fiziológiás táplálásának, az epeúti kiválasztódás normalizálódásának és a vér koleszterinszintjének normalizálása, hasmenés hiányában - fokozott bélfunkció (Diet № 5).

Frakcionált és gyakori étkezés van, ami hozzájárul az epe kiáramlásához. Az epeutak kiválasztásának elősegítése érdekében az étkezésbe salátákat és vinaigrettákat, amelyeket finomítatlan növényi olajokkal tapasztaltunk. A diéta különböző zöldségeket, bogyókat és gyümölcsöket foglal magában, serkenti az epe kiválasztását, és magas rosttartalma megszünteti a székrekedést.

Minden könnyen emészthető szénhidrát (lekvár, cukor, édesség, méz) kizárt vagy élesen korlátozott, mert fogyasztása az epének stagnálásához vezet, valamint oxálsavat (sóska, spenót) és illóolajokat (citrusféléket) tartalmazó zöldségek. A diéta tartalmaz csirke tojásokat (legfeljebb egy), nem szabad megfeledkezni arról, hogy a tojássárgák fokozzák az epehólyag motorfunkcióját, és koleszterikus hatást fejtenek ki.

Amikor a fájdalom, a keserűség a szájban okozta a fogyasztás a tojás, a diéta csak a tojásfehérjét. A napi kalóriabevitel 2700-2900 kcal (fehérje - 100 g, beleértve az állatokat - 60%, zsírok - 90 g, beleértve a növényi 30%, szénhidrátok - 450 g) szintet.

A sóbevitel (10 g) korlátozott, a folyadék 1,5-2 l. A krónikus kolecisztitisz éles súlyosbodása miatt az étkezés hasonló az akut kolecisztitisz étrendjéhez.

A hasnyálmirigy és az epehólyag (pancreatitis + cholecystitis) együttes betegségével a 5P. Táblázatot írják elő. Ezt a táblázatot a 120 gramm fehérje, a vitaminok és a zsíros és szénhidrátos élelmiszerek étrendjének korlátozása jellemzi.

Sok étkezési és purinbázisú ételt (káposzta, hús és húsleves), tűzálló állati zsírokat és cukrot kizárnak az étrendből. A forró, fűszeres, savanyú, édes és zsíros ételek, amelyek serkentik a hasnyálmirigy működését, valamint a rostokban gazdag ételeket, kizártak. Az étel főleg egy pár, az élelmiszer frakcionált, kis adagokban készül. A teljes kalóriabevitel 2500 Kcalra csökken.

Az 5-ös étrend fajtái a fentiek mellett 5 l / f-os lipotróp zsíros étrendet is tartalmaznak. A kolecisztitisben szenvedő betegeknél az epe stasis okozta problémákra van szükség. Fő célja az epeválasztás folyamatának serkentése, a bélmozgás fokozása és a koleszterin eltávolítása.

Az étrendben a zsírtartalom megnövekedett (50% -a növényi olaj), a fehérjetartalom kissé megemelkedik (legfeljebb 100 g), és a szénhidrátok mennyisége csökken (300 g) a cukor korlátozása miatt. A teljes kalória 2600 kcal.

A diéta élesen korlátozza az extrakcióktól (húsból és húsból készült húsleveseket), koleszterinből és nagy mennyiségű illóolajat tartalmazó termékekből származó fogyasztást. A diétát lipotrop fehérjetermékek (tojásfehérje, túró, sovány hús, hal), finomított növényi olajok, búzakorpa, zöldség és gyümölcs dúsítják.

Mindenféle olaj (vaj és zöldség) csak a készételekhez adható. Nem tartalmazza a tűzálló állati zsírokat, péksüteményeket, fűszereket, teljes tejet. Az ételeket sütés vagy forralás útján készítik, az őrlés opcionális.

  • 5B diéta - akut kolecisztitis, a krónikus cholecystitis éles exacerbációjának idején.
  • Diéta száma 5A - 8-10 napos kezelés.
  • Diétaszám 5 - a helyreállítás szakaszában, az 5A étkezés után.
  • Étrend 5 l / w - kolecisztitis, melyet epespaszta kísér.
  • Diéta száma 5P - a pancreatitis kolecisztitise kombinációjával.

Az engedélyezett ételek és ételek közé tartoznak a zöldségleves, a cukorrépa leves, a vegetáriánus leves, a tejlevesek tésztával, gyümölcsökkel, szárított búzakenyérrel, száraz kekszekkel, sült termékek hal, főtt hús vagy túró, alma. Hús - csirke filé, sovány fiatal bárány, marhahús, nyúl, kolbász tej. Alacsony zsírtartalmú fehér hal, tenger gyümölcse.

Az étrendnek tartalmaznia kell tejtermékeket: kefir, ryazhenka, joghurt, teljes tej, alacsony zsírtartalmú túró és az alapuló edények (sütőtök, pudingok, lusta gombócok), puha, alacsony zsírtartalmú sajt. Engedélyezett csirke tojás omlett és puha főtt tojás formájában. Gabonafélék (különösen zabpehely és hajdina), főtt tészta.

A tápláléknak zöldségeket kell tartalmaznia mind nyersen, mind különböző típusú kulináris feldolgozásban (párolt és főtt), savanyú savanyú káposzta, zöldborsópürével, zöldségolajjal, növényi olajjal, vinaigrette, squash és zöld. Előételként az étrendben az alacsony zsírtartalmú hering, az étkezési, az orvosi kolbász, a töltött hal, a sovány sonka, a főtt hal és a hús szerepel.

Édes ételekből - különféle nem savanyú gyümölcsökből és bogyókból, aszalt gyümölcsökből, lekvárból, dzsemből, mézből, marshmallowból. A cukrot ajánlott kombinálni xilitollal (szorbit). Minden zsírt (vajat és növényi olajat) a tálba természetes formában hoznak be. Ajánlott italok: fekete / zöld tea, zöldség, gyümölcs, bogyó és gyümölcslevek, búzakorpa és csipkebogyó kivonat, szénsavmentes ásványvíz.

Engedélyezett termékek táblázat

Zöldségek és zöldségek

gyümölcs

Diófélék és szárított gyümölcsök

Gabonafélék és gabonafélék

Liszt és tészta

Sütőipari termékek

Tejtermékek

Sajt és túró

Hús termékek

húsok

A madár

Halak és tenger gyümölcsei

Olajok és zsírok

Alkoholmentes italok

* Az adatok 100 g termékre vonatkoznak

Teljesen vagy részben korlátozott termékek

A gomba, a hús és a húsleves, a zöld káposzta leves, az okroshka teljesen ki vannak zárva a menüből; zsíros sertéshús, libamáj, kacsa, melléktermékek (agy, máj, vesék), a legtöbb kolbász, füstölt ételek, konzervek, friss kenyér, tészta (vaj, puff), sült pite, sült sült sajt, fűszerezés (bors, mustár, torma) és mártások.

Az irritáló emésztőrendszerre és a növényi eredetű, nem könnyen emészthető termékekre korlátozódik: mindenféle hüvelyes (borsó, bab, csicseriborsó, szójabab), gomba, cékla, retek, spenót, retek, zöldhagyma, fokhagyma, pácolt és konzerv zöldségek. Nem lehet fűszeres és zsíros ételeket, különféle kaviárt, fagylaltot, csokoládét, édességeket, kakaót, szénsavas és alkoholtartalmú italokat, fekete kávét, savanyú bogyókat, gyümölcsöket és gyümölcslevet tartalmazó diétát tartalmazni.

Nem engedélyezett terméktáblázat

Zöldségek és zöldségek

bogyók

ételek

Liszt és tészta

Sütőipari termékek

cukrászda

Fagylalt

csokoládé

Nyersanyagok és fűszerek

Tejtermékek

Sajt és túró

Hús termékek

húsok

A madár

Halak és tenger gyümölcsei

Alkoholos italok

Alkoholmentes italok

* Az adatok 100 g termékre vonatkoznak

Menü (Power Mode)

Szükség van napi 6 étkezés megszervezésére és annak biztosítására, hogy a diéta tartalmazza a fehérje ételek (marhahús, csirke, hal, pulyka, túró) és gabonafélék váltakozását.

Az alábbiakban az 5. számú fő tábla három napos étkezési menüje található, amelyet tetszés szerint lehet módosítani, figyelembe véve a feldolgozás alapelveit, és nem lépi túl a megengedett termékek határait.

Első nap

  • főtt hal;
  • hajdina zabkása;
  • tea citrommal
  • túró;
  • húsos csípő
  • árpa leves zöldségekkel;
  • gőzölési hús;
  • párolt sárgarépa;
  • gyümölcshéj
  • sült alma mézzel
  • gőzölős omlett;
  • rizs zabkása a tejre;
  • tea
  • tejpor

Második nap

  • tej zabpehely;
  • sajttorta sárgarépával és mézzel;
  • kávét tejjel
  • tök kesudió köles
  • cukkini leves;
  • csirke- és zöldségpalack;
  • az aszalt gyümölcsök komposztja
  • szilva lé
  • zöldségekkel párolt szürkebors;
  • burgonyapürével;
  • keksz 2 db;
  • tea
  • kefir

Harmadik nap

  • két tojás fehérjehéjja;
  • 2-3 db galetny sütemények;
  • vaj;
  • teát tejjel
  • lusta gombóc
  • zöldség tészta leves;
  • káposztahús hússal és rizszel;
  • az aszalt gyümölcsök komposztja
  • alma
  • csikorgó tejföllé;
  • főtt rizs;
  • savmentes savanyú káposzta;
  • sárgabaracklé
  • kefir

Diétás receptek

Első tanfolyamok

Zucchini leves

Hozzávalók: cukkini, burgonya, paradicsom, sárgarépa, hagyma, petrezselyem (gyökér), vaj, zöldségleves, tejföl 10%.

Zöldség: sárgarépa, hagyma, apróra vágott petrezselyemgyökér és pörkölt vízben, hozzáadott vajjal. Tegye csontozott burgonyát zöldséglevesben, és 15 perc múlva adjunk hozzá párolt gyökereket, apróra vágott cukkini, paradicsom, só. Amikor kiszolgálja, szórja meg apróra vágott zöldséggel. Ha szükséges, töltsük fel tejföllel.

Vegetáriánus árpa leves

Hozzávalók: burgonya, gabonafélék, sárgarépa, hagyma, petrezselyem (gyökér), vaj, tejföl 10%.

Gyöngy árpa főzzön felét. Sárgarépa, petrezselyemgyökér, apróra vágott vöröshagyma és vajban forralt vízben. Kombináljuk a kukoricát a gyökerekkel, öntsünk zöldségleveset, adjunk hozzá burgonyát, sót. Tálaljuk petrezselyemmel és tejföllel.

Második kurzusok

Káposzta tekercs főtt hús és rizs

A termékek összetétele. Káposzta, paradicsom, rizs, petrezselyem, hús, tejföl, só.

Menjen ki a káposztaból, főzzük fel a leveleket, amíg a félig sózott vízben főzünk. Húsdarálat, kész rizs és zöldségekkel kombinálva. Hajtsa a tölteléket a leveleken és csomagolja be. Töltött káposzta, hogy tegyen egy serpenyőt, öntsön zöldségleveset és tüzet. Sózás forrása után. Tegye a szeletelt paradicsomot és a kopott sárgarépát tetejére, főzzük le a fedelet. Tálaljuk tejföllel.

Főtt csirke és zöldség rakott

Hozzávalók: csirkehús, liszt, vaj, tej, sárgarépa, karfiol, paradicsom, cukkini, tojásfehérje, növényi olaj, só.

Főtt csirkehús apróra vágott, adjunk hozzá egy részét a tejszósz (készült liszt és a tej) és a fehérített fehérje. Helyezze a tölteléket a formába, tegye a zöldségeket szeletelve és párolja a vajat és a vizet a tetején. Öntsük a maradék tejjel, vajat és sütjük a sütőben.

Tészta főtt hús

Összetevők: marhahús, hagyma, tészta, növényi olaj, tojás, tej, só.
Forraljuk fel a húst apróra vágva, adjunk hozzá hagymát. Tészta forraljuk. Egy mély alakban feküdt egy réteg tészta, terjeszteni a darált hús és a második réteg tészta. Készítsük el a mártást a tojásból, tejből és sóból, öntsük rá a makarónira és sütjük.

Pirított tejszínes tejföllel

Összetevők: sültfilé, tejföl mártás, hagyma, só.

Pike sügér filé vagy darab tetemek fel a formában, só, megszórjuk a hagymát gyűrűk, öntsük a tejföl mártással és sütjük.

Párolt zöldségekkel

Hozzávalók: szürke tőkehal, hagyma, cukkini, sárgarépa, paprika, paradicsom, növényi olaj.

Helyezze a filét egy serpenyőbe. Díszített cukkini, paradicsom és édes paprika, és kopott sárgarépa, hogy pörkölni egy serpenyőben, hozzátéve, növényi olaj és a víz. A felkészített zöldségeket halak, sók és pörköltek a fedél alatt, amíg főttek.

desszertek

Sajtkemencék sárgarépával és szárított sárgabarackokkal

Hozzávalók: túró; 0,5 tojás; liszt; cukor; sárgarépa; szárított sárgabarack; vaj; tejföl 10%.

Rántott sárgarépát és párolt egy kis vizet és vajat. Vágott szárított sárgabarack. Túrótokát gyúrjuk meg, adjunk hozzá lisztet, tojást, egy kis tejfölt, szárított sárgabarackot, sárgarépát és cukrot. Minden mix, öntött sajtkenyér, sütjük a sütőben. Tálaljuk tejföllel.

Sütőtök zabával kölesen

Összetevők: hámozott sütőtök, vaj, tej, kölesdara, cukor.

Vágjuk sütőtök, pirított tejjel és vízzel puha. Öntsük a főtt gabonaféléket, cukrot, sót. Forraljuk fel, amíg kész, ha kell hozzá a tej vagy a víz. Alkalmazható vajjal.

Száraz piskóta

Összetevők: két tojás, 50 g liszt, 40 g cukor.

Készült szivacs tésztából, sütemény vagy pálcika formájában sült. Bejátjuk a tojásokat cukorral addig, amíg a tömeg 3-szorosára nő. Öntsük a szitált lisztet, és óvatosan keverjük össze a tésztát botok formájában, hogy egy sütőlapra helyezzük sütőpapírral, majd vajjal törjük le. Megszórjuk a termékeket cukorral, sütjük 10-15 percig 2400-ig.

Az epehólyagbetegségben szenvedő lipotróp és zsíros étrend (5 l / l) ellenjavallt az epehólyag mozgásképtelenségében a fokozott motorfunkció és az epeköves megbetegedés diagnózisának hátterében.

  • Nem drága és könnyen szállítható.
  • Fizikai szempontból kiegyensúlyozott.
  • Normalizálja a koleszterint, javítja az epehólyag és a hasnyálmirigy működését.
  • Ennek betartása javíthatja az általános állapotot és megelőzheti a krónikus betegségek súlyosbodását.
  • Nagy időtartam.
  • A készségek készítése étkezési ételek és az idő az egyéni felkészülés.

Visszajelzés és eredmények

A betegvizsgálatok megerősítik a terápiás táplálkozás szükségességét, ami kedvezően befolyásolja a gyomor-bél traktus állapotát. Az ilyen táplálkozás eredményeképpen a beteg állapota jelentősen javul: a súlyos hypochondrium súlyossága csökken, az intestinalis duzzanat csökken, a belching és a székrekedés eltűnik. A krónikus cholecystitis, hepatitis és vírusos hepatitis A betegek reakciói gyakoribbak.

  • "... Krónikus kolecisztitiszem van. Egy súlyosbodás során kórházban kezelték, az epehólyag étrendjét írta elő. Már a második hónapban betartom. Számomra ez az egyetlen kiút vagy más súlyosbodás ";
  • "... Botkin betegsége után négy hónapja evettem. Megszoktam, az élelmiszer tele van, szinte minden termék lehetséges, kivéve a zsíros és a sülteket ";
  • "... A kolecisztitisz súlyosbodásával, amint az epehólyag-betegség első tünetei megjelennek, azonnal étkezni fogok. A lecsökkentéssel az étrendem fokozatosan bővül ";
  • "... a gyermek hat hónapig felkészült, amikor vírusos hepatitis szenvedett";
  • "... A táplálkozás egészséges és egészséges, nem érzem magam hibásnak, bár állandóan enni. Mi a sült belyashes és pasties használata? ";
  • "... a férjemnek mindent főzök egy dupla kazánban (krónikus számszerű kolecisztitisa van), és így tanította az egész családot, hogy enni. Ez egy egészséges táplálkozás ";
  • "... A kolecisztektómia után 2 hónapon át ültem az 5. asztalnál, aztán elkezdtem mindent etetni és fokozatosan";
  • "... betegségem miatt ilyen enni kezdtem, és a családom megszokta a párolt és alacsony zsírtartalmú ételeket";
  • "... Az egészségügyi táplálkozásnak van értelme. A hónap folyamán fellépő súlyosbodás során szigorúan követem a táplálékot, és észrevettem, hogy még akkor is súlycsökkenésről van szó. "

Ez a diéta megfizethető ételeket tartalmaz, és mivel zöldségeken és gabonaféléken alapul, nem túl drága.

A menü egyik napjának költsége kiszámításra kerül, és mivel az adag körülbelül azonos (csak a hús és a halak változatai), hetente 1110-1310 rubelt lehet kiszámítani.

FIGYELEM! A helyszínen található táplálkozásról szóló tájékoztatás referencia és összefoglaló, nyilvánosan hozzáférhető forrásokból gyűjtött adatok, és nem szolgálhat alapul a használatukra vonatkozó döntések meghozatalához. A táplálkozás alkalmazása előtt mindenképpen konzultáljon a dietetikusgal.

A cholangitis (cholangitis) az epeutak fertőző betegsége. Bakteriális fertőzés miatt fordul elő. Az akut és krónikus formák felosztása. Néha önálló betegségként alakul ki, gyakrabban a belső szervek egyéb betegségeinek következménye. Általában az idős nőknél fordul elő. Ez a cikk megmondja, hogy mi a cholangitis, mi a tünetek, és hogyan kell kezelni a felnőtteknél.

A kolangitisz okai

  • Krónikus kolecisztitis;
  • A cholangitis kialakulása az epehólyag eltávolítása után;
  • Az epevezeték neoplazmái;
  • Paraziták általi fertőzés;
  • Opisthorchiasis, giardiasis.

A kolangitisz osztályozása

A cholangitis akut formája

A megnövekedett hőmérséklet mindig a betegség akut formáját kíséri. Erős fájdalom a bordák jobb oldalán. A gyulladásos folyamat területén a kolangitisz oszlik:

  • Amikor az epevezeték nyálkahártyájába tartozó ödéma, amely szűkületéhez vezet, a kolangitust catarrhalnak nevezik.
  • A cholangitis purulent formája nagyon nehéz, a gén felszabadulása és kitöltése csatornákkal. A máj és az epehólyag is érintett lehet. Az epehólyag kolangitise előfordulhat, a diagnózis és az okok ugyanazok, mint más típusú betegségek esetén.
  • Necrotizáló kolangitis esetén a hasnyálmirigy hormonja és emésztőenzimjei belépnek az epevezetékekbe, megfertőzik a nyálkahártyát és hozzájárulnak annak halálához.
  • Amikor a diftéria cholangitis, az epevezeték nyálkahártyája fertőzi a fekélyeket, a nyálkahártya elkezd elpusztulni, az epevezetékek belülről megsemmisülnek és más szerveket fertőznek. Ebben az esetben a máj az első, amely szenved, és a máj kolangitise alakulhat ki, a diagnózis és az okok megegyeznek az epehólyag kolangitiseivel.

Krónikus cholangitis

A betegség krónikus formája évekig titokban, először speciális tünetek nélkül járhat. Előfordul, hogy az akut forma, a megfelelő kezelés nélkül, krónikussá válik.

A szklerotizáló kolangitisz - autoimmun betegség és a szervezetben lévő immunrendellenességek következtében, fertőzés jelenléte nélkül. Ugyanakkor az epevezetékek megkeményednek és túlnövekednek. A lumen belül nagyon keskeny lesz, és idővel eltűnik. Ez a májcirrózis kialakulásához vezet. A betegség gyógyíthatatlan, hosszú évekig haladó és végzetes. Ez a betegség elsődleges és másodlagos kolangitiszre oszlik.

Az elsődleges és másodlagos cholangitis diagnózisa, mi az, és a betegség jelei

Az ilyen típusú kolangitisz okait nem vizsgálták, az orvosok úgy vélik, hogy ez örökletes génbetegség. Ugyanazokkal a tünetekkel jár, mint a másodlagos, amely az epevezeték mérgezésének következménye:

  • hasi fájdalom;
  • viszketés a hasban;
  • sárgásság;
  • láz és gyengeség;
  • fogyás.

A cholangitis tünetei és jelei

Az akut formában előforduló betegség hirtelen jelentkezik. De mint bármely betegség, a kolangitisz tünetei és tünetei is vannak:

  1. Nagyon magas hőmérséklet 400 ° C-ig;
  2. Jellegzetes fájdalmak a bordák jobb oldalán;
  3. A szem bőrének és nyálkahártyájának sárgasága;
  4. Hidegrázás, nagy izzadás;
  5. A szervezet általános mérgezése, melyet a hasmenés, általános gyengeség, hányás és étvágytalanság jellemez;
  6. Sárgaság viszkető bőrt okoz;
  7. Ha a betegség formája súlyos, akkor a beteg elájulhat.

A krónikus cholangitis formában a tünetek nem olyan erősek, a fájdalom unalmas, a hőmérséklet alacsony, közelebb áll a normálhoz. A beteg gyorsan elfárad, általános gyengeséget tapasztal. Ha a betegséget nem kezelik, számos veszélyes szövődmény léphet fel.

A cholangitis diagnosztizálása

A betegség diagnózisának alapja:

  • a beteg vizuális vizsgálatán;
  • panaszairól;
  • a tünetek jelenlétére;
  • a különböző tesztek és ultrahangok eredményéről.

Alapvető diagnosztikai módszerek:

  • Az epeúti ultrahang;
  • Tanulmány radioizotópok alkalmazásával;
  • Az epeutak röntgensugárzását kontrasztanyag alkalmazásával;
  • Mérjük meg a nyomást az epevezeték belsejében;
  • Szükséges vérvizsgálatok;
  • Epe összetételének laboratóriumi vizsgálata;
  • A széklet kimutatása paraziták jelenlétére.

A fertőző betegségekben differenciáldiagnózis szükséges. Gyermekeknél a kolangitisz is kialakulhat, de eltérő etiológiát mutat.

Cholangitis kezelése

A cholangitis esetében jobb, ha az orvos szigorú felügyelete alatt kezelheti a klinikát:

  1. Szükség esetén elvégezhető egy művelet, gyakran endoszkópia. Ez a módszer lehetővé teszi a vérveszteség elkerülését, a beteg helyreállítása, nincs szükség az üreg elvágására. Ez a fajta művelet lehetővé teszi a kövek eltávolítását, az epevezetékek lecsapolását és a szűkület eltávolítását. Ha a cholangitis gőzsölő vagy nekrotikus, teljes körű műveletet hajtanak végre az érintett területek eltávolítására. A posztoperatív időszakban antibiotikumokat alkalmaznak a gyulladásos folyamatok megelőzésére.
  2. Ha a csövek nem erősen szűkültek, és semmi sem akadályozza meg az epe áthaladását, gyógyszeres kezelést írnak elő. Ehhez használjon antibiotikumokat. A test általános mérgezésének kiküszöbölésére a hemodez intravénásan kerül alkalmazásra.
  3. Az epe kiürülésének javítása érdekében ajánlott a Duspatalin, valamint a görcsoldó szerek. Ajánlott ágypihenés és szigorú étrend, néha az éhség kezelése.
  4. Ha az elemzések kimutatták a paraziták jelenlétét, akkor használjanak gyógyszert a kiirtásuk és megszüntetésük érdekében. Ha remisszió történik, a fizioterápiát használják.

Táplálkozás és táplálás cholangitisszel

A diéták és táplálkozás a cholangitisben nagyon fontosak. A betegség akut formája esetén az éhínség ajánlott. Amikor a súlyosbodás egy kicsit csökken, fokozatosan bővítheti étrendjét, nem szabad megfeledkeznie arról, hogy gyakran, de kis adagokban kell enni.

  • Minden olyan ital és étel, amelyet hő formájában fogyasztanak. Az ételeket főzni vagy párolni kell.
  • A sovány húsból, baromfiból vagy halból ételeket fogyaszthat. A levesek leginkább vízben vagy hígított húsban főzhetők. Kásás, tészta és szárított kenyér.
  • Az alacsony zsírtartalmú tejtermékek, az egyik tojás, a zöldségek, a bogyók és a gyümölcsök, a méz nagyon jól hat. A cukorkának korlátozottnak kell lennie, a karamell és a lekváros leginkább erre alkalmasak.
  • A italokat nem szabad koncentrálni, jobb tejet inni a tejal, hígítsuk fel a gyümölcsleveket vízzel.

Javasoljuk, hogy figyeljen az egészséges élelmiszerekre az emberi egészségre.

Kategorikusan kizárt az étrendből

  • Muffin és friss kenyér;
  • Zsíros hús, konzervek;
  • Füstölt hús, kolbász;
  • Gombák és gomba levesek;
  • Fűszeres ételek és fűszerek;
  • Különböző mártások;
  • Kávét, kakaót és csokoládét minden formában ki kell zárni;
  • Alkohol és szénsavas italok.

Javasoljuk, hogy fordítsanak figyelmet az emberi szervezet káros élelmiszerére.

megelőzés

A diétát a kolangitisz megelőzése érdekében követni kell. Az étkezés zavarai az epe stagnálásához vezetnek. Ugyanezen célból szükséges:

Ne engedje, hogy az emésztőrendszer, például a székrekedés megszakadjon. A szükséges kezeléssel és az orvos ajánlásaival összhangban a prognózis kedvező.

Cholangitis: tünetek, diagnózis, besorolás, kezelés és a betegség okai

A DOKTORRÓL VÉTELT FELVÉTEL

Ha tetszett a cikk, kérjük ossza meg barátaival:

Az emésztőrendszer betegségei között a cholangitis az egyik legnehezebb kórtan a diagnózis és a kezelés szempontjából. A betegségnek számos különböző formája van, amelyek tünetei és okai között különböznek. Néhány közülük rejtve van, és nincs konkrét oka. Mindezek a tényezők megnehezítik a betegség meghatározását és a "terhelés" kezdetét.

Mit tehet ez? A komplikációk hiányos listája: szepszis (vérfertőzés), májcirrózis, epevezeték vagy húgyhólyag rák, fertőző toxikus sokk stb. Mindezek a feltételek a villámcsapás vagy az idő előtti diagnózisa miatt merülnek fel. Megtanulhatja, hogyan gyaníthatja meg a betegséget a kezdeti szakaszokban, és kezdje el a megfelelő kezelést ebben a cikkben.

Mi a cholangitis és anatómiai bázis

A "Cholangio" szó latin fordítása szerinti szó szerinti fordítása - "epehajó". Ennek megfelelően a kolangitisz gyulladásos folyamat bármelyik edényben. Az emberekben különböző méretű csővezetékek komplex hálózata van, amelyen keresztül az epe folyik. Ez a hálózat kezdődik a máj, és végződik a bélben, ahol a zsírok emésztése és a káros mikrobák elpusztítása.

Egyszerűsítve a biológiai folyadék útját a következő lépésekben lehet leírni:

  1. Étkezés közben vagy speciális gyógyszeres kezelés során az epek kezdik kialakulni a máj lobulusaiban. Ezután behatol az intrahepatikus epevezetékbe;
  2. A teljes májból a kapillárisokat két nagy csatornában gyűjtik össze, az egyik a szerv minden egyes lebenyéhez (jobbra és balra);
  3. Ezekből a formációkból kialakul egy közös májcsatorna, amelyhez az epehólyag csatlakozik a cisztás csatornán keresztül. Ez a két struktúra együttesen nagy "ejtőgyűjtő" -et alkot - Choledoch (szinonimájaként a közös epevezeték);
  4. A choledoch megnyílik a nyombélbe, és elkülöníti az epeset szükséges mennyiségét. A fel nem használt maradékokat a buborékba ugyanazon az úton vezetik vissza.

A cholangitis tünetei akkor fordulnak elő, amikor az epétexek kiválasztódásában érintettek intrahepatikus vagy extrahepatikus struktúrák.

A betegség típusai

Mint mondtuk, a cholangitis tünetei a betegség különböző formáiban jelentősen eltérhetnek. A kényelem érdekében az orvosok ezt a patológiát két fő kritérium alapján osztják szét: a kurzus időtartama és a gyulladás típusa. Ezek az árnyalatok alapvetően fontosak, mivel meghatározzák a segítségnyújtás (sürgős / tervezett) optimális idejét, az orvos taktikáját és a műtét szükségességét.

Az áramlás időtartamától függően az alábbi patológiai változatok különböztethetők meg:

  • Teljesen fulmináns vagy fulmináns. A legsúlyosabb és legveszélyesebb forma, amelyben a betegség és a vér fertőzés minden jele hirtelen megjelenik és gyorsan halad (néhány órán belül). A fulmináns haláleset az esetek 90-100% -ában végződik, még az időben történő és megfelelő orvosi ellátás ellenére is;
  • Sharp. A leggyakoribb változat, amelyben a tipikus tünetek kialakulnak, 1-2 napon belül fejlődnek;
  • Krónikus. A legnehezebb diagnosztizálni. Ez önállóan vagy az akut formában jelentkezhet. A klinikai képet gyakran törlik - gyakran a betegek egyetlen panasza laza széklet vagy visszatérő hasi fájdalom.

A kórtani forma meghatározásának második legfontosabb pontja a gyulladásos folyamat típusa. Bármely diagnózisban ez az árnyalat feltétlenül feltüntethető, mivel további orvosi taktika függ ettől. Jelenleg az orvosok különböztetik meg a következő lehetőségeket:

okai

Két tényező - a káros mikroorganizmus és az epe stagnálás - jelenléte játssza a legfontosabb szerepet a kolangitisz előfordulásában (mindezeken kívül szklerotizáló). Mi vezet ezek előfordulásához? A gyulladásos folyamatot kiváltó baktérium beléphet az epehólyag vagy a bélüreg csatornáiból. Ezért a cholangitis gyakran az akut kolecisztitises megbetegedések után, bél- (kisvér) elégtelenségben vagy biliodigisztikus reflux-leadó bélrendszerben jelenik meg a csatornarendszerben.

Az epe stagnálása a kiáramlása ellenére jelenik meg. Ez a helyzet a következő esetekben fordulhat elő:

  • A csatorna blokkolása kővel az epeköves betegség hátterében;
  • Az akut pancreatitis kialakulása és a hasnyálmirigy fej duzzadása;
  • A daganat jelenléte, a choledoch összepréselése vagy az epe kiáramlásának megakadályozása;
  • Az epeutak szűkületei (markáns szűkülése);
  • A Futter mellbimbója veresége - ahol a choledoch és a hasnyálmirigy csatorna megnyitása.

Külön kell megemlíteni a cholangitis szklerotizáló okait. Ez a forma eltér a többiektől. Határozottan meg kell határoznia, hogy fejlődésének oka még a jelenlegi gyógymódban sem lehetséges. A legtöbb orvos úgy véli, hogy a betegség az autoimmun folyamat kialakulása során jelentkezik.

Az immunitás "hibája" miatt, amelyben a védekező sejtek az egészséges szövetekkel szembeni antitesteket kezdenek előállítani, a ductalis rendszer szövetét befolyásolja. A tartós lassú gyulladás a kötőszövet proliferációjához, a lumen szűkületéhez és az epének károsodásához vezet. A betegség gyakori "célpontjai": intrahepápiás epevezeték, amely gyakran a májcirrhosis kialakulásához vezet.

tünetek

Amint már említettük, a betegség a diagnózis szempontjából nagyon nehéz. Egy forma két különböző betegségben nyilvánulhat meg különbözőképpen, más patológiában álcázva, vagy teljesen elrejthető. Vannak azonban bizonyos jelek, amelyek a helyes diagnózist sugallják.

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy az embert zavaró tünetek jelentősen eltérhetnek az akut és krónikus folyamatokban. Az elsődleges cholangitis szklerotizációnak saját tulajdonságai vannak, amelyeket az alábbiakban ismertetünk.

Akut lehetőség

A cholangitis kezelését ebben az esetben csak egy sebészeti kórházban végzik. Ez életveszélyes feltétel, hogy ha nem kérik orvosi segítség igénylését, vagy ha a nem megfelelő terápiát veszik, vérmérgezéshez és akár halálhoz is vezethet. Ezért tipikus tünetek jelenlétében erősen ajánlott orvoshoz fordulni, ahelyett, hogy megpróbálna megszabadulni a betegség megnyilvánulásaitól.

A legtöbb egyéb kórtól eltérően az epeutak gyulladása miatt az orvosok nem keresik az egyes tüneteket, hanem egy bizonyos kombinációjukat. Ez a körülmény a leginkább jellemző a következő jelenségek összetételében:

  1. Fokozott testhőmérséklet. Rendszerint a láz néhány óra alatt megnő, és elég magas szinten marad (38-40 ° C). A betegek súlyos gyengeséget, hidegrázást és fejfájást éreznek. Gyakran előfordul, hogy az ember súlyos verejtékezést okoz, ami 24 órán belül nagy mennyiségű folyadékot okozhat. Egyes betegeknél a láznak "görcsös" pályája van, és 1-2 ° C-kal változhat a nap folyamán. Az ilyen hőmérsékleti ingadozások kimerítik az embert, egészségi állapota romlik annyira, hogy nehezen tud kilépni az ágyból. A tudatosság elhomályosodik, nincs étvágy, ájulás előfordulhat;
  2. Sárgaság / rögeszmés bőr viszketés. Ez a két tünet azonos eredetű, és összefüggésben van a bilirubin késleltetettségével a szervezetben. A bilirubin mérgező anyag, amely a vérsejtek lebomlása után alakul ki, és a vizelettel és az epével együtt ürül. Mivel az epeutak gyulladása ezen folyamat megzavarásához vezet, a bilirubin vegyületek különböző szövetekben elkezdenek letétbe helyezni, a bőrükbe történõ lerakódás elsõsorban súlyos rögeszmés viszketéshez, majd színváltozásához vezet. A bilirubin bejutása a sclera-ban magyarázza a szem sárga színét (az írisz körül). A szervezet azon kísérlete, hogy a mérgező anyagot vizelettel távolítsa el, a sötét sör színének sötétebbé válik;
  3. Fájdalom a has jobb oldalán (közvetlenül a bordák alatt). Ez a hely megfelel a buborék és a choledoch hozzávetőleges helyének. Ha egy személy nehezen tudja meghatározni a kényelmetlenség helyét, lehetséges egy egyszerű vizsgálatot elvégezni - érintse meg a tenyér jobb és bal szélén levő bordák alsó szélét. A cholangitis / cholecystitis esetében a fájdalom a jobb oldalon történő megérintésével nő.

A felsorolt ​​panaszok számos más kóros jelenséggel egészíthetők ki: a vérnyomás csökkenése kevesebb, mint 90/60 Hgmm; a szívverés megjelenése; a szívritmus több mint 90 ütem / perc, stb. Azonban a betegségre specifikusan a betegség fent említett három megnyilvánulásának kombinációja.

Krónikus formában

Sokkal nehezebb gyanítani és megerősíteni a jelenlétét, mint az akut cholangitis diagnosztizálását egy személyben. Az a tény, hogy krónikus betegség esetén a patológia kissé zavarhatja az ember jólétét, és nem keres orvosi segítséget. További nehézség a patológiás megnyilvánulások sokfélesége - ebben a formában a tünetek jellegzetes kombinációját nem találták. Minden beteg esetében a betegség egyénileg megy végbe.

Az egyetlen jelentõs nyom lehet a páciens múltja, vagyis az átruházott mûveletek és a kapcsolódó betegségek:

  1. Az epehólyag eltávolítása után (az operációt "chorecectomy" -nak nevezzük), minden harmadik beteg krónikus cholangitis alakul ki;
  2. Az epeköves betegség jelenléte jelentősen növeli a betegség kockázatát;
  3. A múltban átadott akut folyamat a betegség krónikus változatához vezethet.

A felsorolt ​​kockázati faktorokkal rendelkező emberek a leginkább kitettek ennek a kórtanának. Feltehetően hosszantartó gyulladásos folyamatot mutatnak a csatornákban a következő panaszok jelenlétében:

  • Törés széken A folyékony / lágy széklet megjelenése fényes színű, fényes felületű, nehéz a mosdó falának mosása;
  • Sárgaság vagy pruritus, amelyek túlnyomórészt este és éjszaka jelentkeznek;
  • Fájdalom a felső hasban. A legtöbb esetben a kellemetlen érzés a megfelelő hipokondriumban található, de a bordák balról vagy közepén helyezkedhetnek el (az epigasztrikus régióban);
  • Az asteno-vegetatív szindróma kialakulása - állandó gyengeség, csökkent teljesítmény, fogyás;
  • A láz megjelenése nem világos ok miatt;
  • Érzés "törött", hidegvérzés délután;
  • Keserű íze a szájban, főleg evés után.

Elsődleges cholangitis szklerotizálás (PSC)

Néhány statisztikai adat ebben a formában:

  • Az emberek 55% -ában a betegség tünetek nélkül vagy minimális megnyilvánulásokkal jár;
  • Az esetek 20-60% -ában a betegség csak a cirrózis megjelenésének szakaszában mutatható ki;
  • A PSC-ben szenvedő betegek legfeljebb 20% -ánál jelentkeznek a cholangiocarcinoma (rosszindulatú daganat), amely a patológia kimenetele során alakult ki.

Ezek a pillanatok egyértelműen megmutatják, milyen nehéz a diagnózis. Egyrészt a betegek gyakran nem figyelnek a "kicsi" tünetekre, ami orvosi segítséghez késedelmes kezelést eredményez. Másrészt, nem minden városban van olyan szakember, aki gyanítja ezt a ritka, de veszélyes patológiát.

Mi a kilépés ebben az esetben? Először is, óvatosnak kell lennie az egészségét illetően. Az alábbi táblázat megadja a szükséges információkat, amelyek lehetővé teszik a PSC gyanúját. A legfontosabb dolog nem elhanyagolni, és objektíven elemezni a test állapotát. Ez megakadályozza a PSC előrehaladását és elkerülheti a veszélyes szövődményeket.


További Cikkek A Máj

Cirrózis

A súlyos érzés a megfelelő hipoondriumban

A nehéznek érzi a jobb felső negyedben, a legtöbb esetben kapcsolódó gyomor-bélrendszeri betegségek (máj, epehólyag, epeúti rendellenességek, gyomorfekély-betegség, vagy a hasnyálmirigy-gyulladás).
Cirrózis

Hány napig végzett hepatitis teszt

Az egyik leghíresebb orvosi vizsgálat a májgyulladás elemzése, amely a jelen lévő antitestek jelenlétét és mennyiségét mutatja, amelyek akkor alakulnak ki, amikor a szervezetben hasonló fertőzés van.