Élet az epehólyag eltávolítás után

Az epehólyag egy körte alakú folyamat az emberi testben, amelynek célja a sárga folyadéknak a gyomorban való tárolása és szállítása.

A műtéten a laparoszkópiára utaló jelek mutatkoznak, amelyek közül az egyik a gallstone betegség. Mi lesz az élet olyan, mint az epehólyag eltávolítása?

Ez a kérdés minden olyan betegre vonatkozik, akinél a sebészek javasolják a laparoszkópia elvégzését. Az a vélekedés, hogy egy személy, miután ilyen művelet után képtelenné és hiányosá válik, téves.

Azonban az egyik belső szerv eltávolítása után a normális létfontosságú tevékenység fenntartása érdekében minden orvosi ajánlást követni kell, vagyis követni kell az egészséges táplálkozás szabályait, fel kell adni az erőt, minimalizálni kell a rossz szokásokat stb.

Az epehólyag értéke

Mielőtt folytatnánk a laparoszkópiát túlélő személy kapacitásával kapcsolatos kérdés megfontolását, elméleti információkat kell hozni a szerv fő funkcióiról.

Téves vélemény az, hogy a sárga folyadékot az epehólyag termeli. A máj sejtjei, az egyik legfontosabb belső szerv.

Ami a máj zónájában található körte alakú folyamatot illeti, az epe tárolására szolgáló tartályként működik.

Ő viszont szükséges ahhoz, hogy a szervezet emésztesse az ételt a gyomrába.

Sárga folyadék nélkül a gyomor-bél traktus nem fogja felvenni a tápanyagot, amelyet egy személynek szüksége van a normális életre.

A sárga folyadék mechanizmusa a gyomorban:

  1. A májsejtek kialakulása.
  2. Hit az epehólyagban.
  3. Infúzió a csatornába.
  4. Lenyelés a gyomorban.

Milyen funkciókat hajt végre? Ez a folyadék nem csak az emésztési folyamat biztosítására készült.

Ez is tonik a belekben és eltávolítja a kórokozókat. Vagyis az epe további funkciói közé tartozik a szervezet kórokozók elleni védelme.

Érdekes! Az epének szállítása a testen keresztül lehetséges a kolecisztokinin hormon termelése miatt.

A szerv károsodásához vezető patológiák jelenlétében el kell távolítani. Azonban a laparoszkópia (a belső szervek eltávolítására irányuló műtét) szélsőséges intézkedés.

Csak akkor végezhető el, ha szövődményei vannak a betegségnek, amelynek kialakulása megindította a belső szervek működésének megzavarását.

Az egyik kórtörténet, amelynek jelenlétében a sebészek javasolják, hogy megszabaduljanak a szervtartálytól - a gallstone betegség.

Mi az oka? Különböző okokból kis epehólyagok keletkeznek az epehólyagban (kövek a népnek nevezik).

A kövek mozgása a testen keresztül vezethet a csatorna elzáródásához, amelyen keresztül a sárga folyadék belép a gyomorba. Ennek eredményeként az ember súlyos fájdalmat tapasztal.

Ráadásul egy ilyen támadás tele van a peritonitis megjelenésével - amely veszélyes szövődmény, amely a szerv szövetfelszínének szakadását okozhatja.

Egy beteg, aki ezzel a problémával szembesül, meghal. Azonban ilyen támadások hiányában a cholelithiasis szinte tünetmentes.

Emiatt sok beteg, akinél diagnosztizáltak, nem hajlandó eltávolítani az epehólyagot a fogyatékosság vagy a kisebbségi félelem miatt.

Az ilyen félelmeket teljesen nem igazolja a valóság. Miért? Most keresse meg.

A helyreállítási időszak kezdete

A szervtartály eltávolítására irányuló laparoszkópia nem tartozik a "nehéz" műveletek közé. A halandóság százalékaránya az emberek körében szinte nulla.

Egy ilyen műtét után egy személy gyorsan visszaszerez. Ha betartja az orvosi ajánlásokat, akkor a posztoperatív szövődmények kockázata nullára csökken.

Fontos! Az ember élete nélkül epehólyag lesz olyan teljes, mint az élet, mielőtt eltávolítása.

A laparoszkópia eredményének azonban pozitívnak kell lennie, de a posztoperatív rehabilitációs periódus sikeres befejezése szükséges.

Mire fog a páciens először szembenézni a víztároló szerv eltávolítása után? Nem szabad elvárnia, hogy az orvosok engedélyt kapnak az ágyból az első napokban a műtét után.

Igen, az epehólyag eltávolítása nem bonyolult eljárás, de kivágják a belső szervet, és ez komoly.

Bármilyen sebészeti beavatkozás stressz a test számára. Ezért, hogy megszabaduljon tőle, időre van szüksége.

Már a laparoszkópia utáni első napon fájdalmat érezhet a megfelelő hipoondriumban, vagyis abban a helyben, ahol a szervtartály korábban volt.

A betegség intenzitása minden beteg esetében eltérő. A nemektől, korától, súlytól és egyéb tényezőktől függ.

A nem túlsúlyos betegek gyorsabban regenerálódnak, mint az idősebb és kövér betegek.

A laparoszkópia utáni első napokban fájdalomcsillapítókat fecskendeznek be a betegekbe. Az ilyen terápia fő célja, hogy letartóztassa a kellemetlen érzést a megfelelő hipoondriumban.

Amikor a diszkomfort lecsökken, az érzéstelenítő kezelés leáll. Azonban a helyreállítási időszak első és fél hónapjában a beteg fájdalmat érezhet a test jobb oldalán, ami fájdalmas a természetben.

A laparoszkópia utáni diszkomfort előfordulása normális. A szervezet stressz alatt áll, hogy átalakuljon egy új működési szintre, időbe telik.

Ha azonban a megfelelő hipokondriumban a fájdalom elviselhetetlen, ne hagyja figyelmen kívül ezt a tünetet. Mondja el a megnyilvánulását orvosának. Valószínűleg ezután növeli az érzéstelenítő adagját.

Az epehólyag eltávolítása nem okozza a máj leállítását sárga folyadék előállítása miatt. Azonban most nincs helye az emberi testben tárolására.

De még így is, az epe bejut a nyombélbe és a gyomorba, az emésztést. De csak a csatorna mentén mozog, lassan áramlik a gyomorba.

Ezért annak érdekében, hogy ne okozza a műtét utáni komplikációk előfordulását és a jólét súlyosbodását, a betegnek javítania kell étrendjét.

Terápiás étrend

A pácienst az úgynevezett 5-ös étrend mutatja. Fontos tippeket tartalmaz, amelyeket követnie kell.

Fő szabálya nem túlfogyasztása. Miért fontos ez? Ne felejtsük el, hogy a laparoszkópia magában foglalja az epehólyag eltávolítását az emberi testből.

Ez azt jelenti, hogy most nincs szervtartály a szervezetben, amelyben a májsejtek által termelt epesot tárolták.

Most lassan belép a gyomorba, csak a csatorna mentén mozog. Ha az a személy, aki e szerv nélkül maradt, nagy mennyiségű ételt eszik egy étkezésért, akkor a bélben stagnáló marad.

Mindezt a sárga folyadék késleltetett befecskendezése miatt. Ezért ajánlott a napi étkezések számának növelése, de az ételek méreteinek csökkentése.

A terápiás étrend második szabálya a zsíros ételek csökkentése. A műtétet követő első hónapokban teljesen el kell hagyni.

Az a tény, hogy a zsíros termékek serkentik a máj sárga folyadék gyorsított termelését. De ne feledkezzünk meg arról, hogy hiányzik a testtartály testében.

Az anyagcserét megzavarják, a zsírok nem szívódnak fel, ezért a beteg rendszeresen nyomasztó érzést kelt a gyomorban, valamint súlyos fájdalmat okoz a megfelelő hipoondriumban.

Így a zsírtermékek használata a laparoszkópia utáni első hónapokban tele van a kellemetlen tünetek megnyilvánulásával:

  • Májtikus kólika.
  • Puffadás.
  • Csökkentett bélműködés (hasmenés).
  • Hányinger.

Ha a kóros posztoperatív folyamat ezen jeleihez hozzáadódik a testhőmérséklet emelkedése, ez aggasztó helyzet.

Ebben az esetben sürgősen további vizsgálatra kell mennie a kórházba.

A sebészek ragaszkodnak ahhoz, hogy a műtét után 45 nap a terápiás étrend szabályainak betartásának minimális időtartama.

Tipp A laparoszkópia utáni első napon nemcsak ételt, hanem folyadékot is meg kell tiltani. A kiszáradás elkerülése érdekében hideg vízzel nedvesítse meg az ajkakat, és fűvel kivágással öblítse ki a száját.

Drink folyadék 2 napig engedélyezett. Érdemes csak ásványvizet inni. A tea szerelmesei gyönyörködhetnek egy gyenge tea ital mellett.

Add hozzá cukrot vagy mézet hozzá. Ami az ital csípőjét illeti, például egy főzet, szigorúan ellenjavallt.

Az a tény, hogy a vad rózsa serkenti az epe gyorsuló kiáramlását. A műtét után a műtétet követő harmadik napon a páciens krémes csirkemellel inni. A rész nem lehet nagy.

Továbbá az élelmiszer étrendje változatosabbá válik. Már 4-5 nappal a műtét után a páciens mártott burgonyát, húsleveseket vagy tejkultúrát tehet.

Az ilyen étrendet a betegnek a laparoszkópia utáni első 10 napban kell feltüntetni. Ezután kibővítheti az ételek listáját.

A táplálkozásra vonatkozó ajánlások a gyógyulási időszak második hetében:

  • Az ebéd legyen a harmadik vacsora. Ez az étkezés nem korlátozódhat egy edény használatára. A páciensnek ajánljuk grillezett tejszínes levest és hal (vagy hús) levest.
  • Gyakran és apránként van szükség. Az ajánlott napi ételek száma -7. A betegnek három óránként meg kell enni.
  • Fontos gondoskodni arról, hogy az asztalnál használt élelmiszer szobahőmérsékleten legyen. Szigorúan tilos a fagylalt vagy valami hideg az első műtét után.
  • Kívánatos, hogy az asztalra felszolgált összes ételeket törölje. A nagy élelmiszerek lenyelése elfogadhatatlan.
  • Tilos zöldségfélék és gyümölcsök nyersen fogyasztani. Használat előtt hőkezelésre van szükség. Például az alma süthető a sütőben. Természetes vagy gyümölcspürét is készíthet. A nyers gyümölcsök és zöldségek felhasználása tele van a bél terhelésének növekedésével, ami rendkívül kellemetlen a rehabilitációs időszak alatt.

Sport az epehólyag eltávolítása után

A professzionális sportolók, akiket sebészek küldtek egy műtétet a víztestek eltávolítására, komolyan aggódhatnak a jövőbeni karrierjük miatt.

Viszont megkönnyebbülhetnek, mert nem kell lemondaniuk a sportról. Ne felejtsük el azonban, hogy helyreállítási időszakra van szükség.

Az epehólyag eltávolításának első 2 hónapjában bármely fizikai aktivitás ellenjavallt. Ez annak köszönhető, hogy a varrat eltérése fennáll.

Tipp Ha laparoszkópiával rendelkezik az epehólyag eltávolítására, állítsa le a súlyok emelését. Az olyan tárgy maximális súlya, amelyet felemelni lehet 1 kg.

A nehéz tehereket ki kell zárni. Ez érvényes a futáshoz, az erőkifejtésekhez, az ugrásokhoz stb.

A beteg azonban fizikai terápiában részesülhet. Az ilyen tevékenységek segítenek nemcsak a gyorsabb visszaszerzésben, hanem az elvesztésükben sem.

Engedélyezett, hogy a sportművészeti beavatkozás pillanatától számított 3 hónapon belül kezdjen sportolni.

Ellenkező esetben fennáll annak a kockázata, hogy súlyos májkárosodásban szenved. Miért ajánlják az orvosok a betegeket a fizikai terápiára?

  • Az ebből a komplexumból származó gyakorlatok stimulálják a véráramlás normalizálódását, ami a laparoszkópia után szükséges.
  • Céljuk a szervezet stagnálásának megszüntetése, nevezetesen az epe hígítása.
  • Az orvosi összetett osztályok javítják az izomtónust. Ha az epehólyag kivágódik a testből, akkor stressz alatt van. Ezért, hogy kilépjen az állapotból, szükséges az izomzat hangosítása.
  • A terápiás gyakorlat célja a bél perisztaltikájának javítása. Ezeknek a gyakorlatoknak köszönhetően az epe gyorsan kiválasztódik a bél területéről.
  • Az ilyen tevékenységek csökkentik a gyomor-bél traktus bizonyos betegségeinek, például a nyombélfekélyek kockázatát.

De ez nem minden olyan szabály, amelyet a helyreállítási időszak alatt ajánlani kell.

Szex az epehólyag eltávolítása után

Azok a személyek, akik szexelnek és laparoszkópiára van szükségük, megkérdőjelezhetik ennek a műveletnek a szükségességét.

Úgy vélik, hogy az epehólyag eltávolításának személyi életének szexuális élettartama a semmire csökken. Ez így van? Nem, ez a vélemény rossz.

A műtétet követő első hónapban azonban szükség van a szexuális kapcsolatra.

Még a passzív szexuális kapcsolatról van szó. Az a tény, hogy a gyors szívverés, a túlzott izzadás és a gyakori légzés olyan tényezők, amelyek befolyásolhatják a varrat eltérését.

És mint tudják, az emberi testben szexuális kapcsolat során mindegyiket érinti. Ezért ajánlott védeni magát.

Ha egy pár elhanyagolta ezt a tanácsot és szexelt, anélkül, hogy várakozna az egyik partner gyógyulásának befejezésére, fennáll a posztoperatív szövődmények veszélye.

Amint az orvosi gyakorlat azt mutatja, hogy a felelőtlen nők, akik laparoszkópiában szenvednek, a nőgyógyászati ​​patológiát követő első hónapban szexuális kapcsolatot tartanak fenn.

Fontos! A gyógyulás első hónapjában el kell hagynia minden fizikai tevékenységet, beleértve a szexet is.

A szexuális élet helyreállítása a műtét után legfeljebb 4-5 héttel engedélyezett.

A beteg életvitele laparoszkópia után

Beszéljünk további ajánlásainkról, majd segítünk csökkenteni a posztoperatív szövődmények kialakulásának kockázatát.

Rossz szokások

Természetesen a posztoperatív rehabilitációnak semmi köze a rossz szokásokhoz.

Először is a dohányzókra vonatkozik. Igen, a dohányzásról való leszokás nem könnyű feladat.

De ne érje a stresszt az idő előtt. Ha nem tudod elképzelni az életedet cigaretták nélkül, ne hagyd abba őket teljesen.

A dohányzást minimálisra kell csökkenteni. Naponta 1-2 cigarettát dohányozhat. Ellenkező esetben elkerülhetetlen a posztoperatív patológiák megjelenése.

A laparoszkópia egyik legveszélyesebb szövődménye a fekélyes vastagbélgyulladás. Emellett a dohányzás az ilyen műtét után jelentősen növeli a colorectalis rák kockázatát.

Érdekes! Az a vélekedés, hogy az e-cigaretták "egészséges" dohányhelyettesítők, rossz. Ha azonban nikotinnal nem pótolható patront tölt be, elkerülheti a szervezetre gyakorolt ​​káros hatásokat.

A páciensnek el kell utasítania az alkoholt. Ez nem jelenti azt, hogy életének hátralevő részében nem lesz képes bort, pezsgőt vagy sört inni.

Azonban ettek a műtét előtt, a személy megengedte, hogy egy este 2 liter sört inni, majd ezt követően 1 literre kell korlátozni.

Mi az oka? Az etil-alkohol bélfalra gyakorolt ​​negatív hatását a testben lévő szervtartály hiányában fokozzák.

Ez a kémia segít csökkenteni az immunrendszert, ami elfogadhatatlan a posztoperatív rehabilitáció során.

Teljes nyugalom

A 8 órás alvás és a testmozgás hiánya a sikeres műtét utáni helyreállítás kulcsa. Fontos, hogy ne csak a gyomor nyugszik, hanem a szervezet egésze is.

Ezért legalább napi 8 órát kell aludnia, és mivel az első hónapban az epehólyag eltávolítása után korlátozott a kapacitása, ne tagadja meg magának az örömét, hogy aludjon napi 10 órában.

A jó alvás elősegítése érdekében, lefekvés előtt ajánlott sétálni a friss levegőben.

Ha a városban lakik, lefekvés előtt csak sétáljon a legközelebbi boltba vagy szupermarketbe.

Azonban mi van azokkal, akik álmatlanságban szenvednek? Szerencsére számos módja van az alvás normalizálására:

  • Ne töltse fel az éjszakát. Ez egy nagyon fontos szabály. Ha a gyomrod tele van, biztosan nem fog elaludni. Az utolsó étkezésnek legalább 3 órával az esti lefekvés előtt kell lennie.
  • Védje meg azokat az elektromos eszközöket, amelyek stimuláló hatást gyakorolnak az idegrendszerre. Egy órával az esti lefekvés előtt ajánlott kikapcsolni a TV-t, a telefont és a laptopot.
  • Ne hajlandó beszélgetni lefekvés előtt, ez hátrányosan befolyásolja a pihenést. A pletyka meghallgatása után nehéz lesz elaludni.
  • Csinálja a gyógynövényt 1,5 órával lefekvés előtt. Például kamilla, hárs vagy citromfű. A tea ízének javítása érdekében hozzá kell adni mézet.

Ha az álmatlanságot pszicho-érzelmi stressz váltja ki, akkor a nyugtató gyógyszerek, például a glicin segíthetnek megszabadulni.

Amint láthatjuk, az élet az epehólyag eltávolítása után nem különbözik a műveletet megelőzően.

Ezek a fontos tippek segítenek a műtét utáni helyreállítás sikeres elvégzésében, és visszatérnek a teljes életre.

Étel az epehólyag eltávolítása után: étkezés, menük, receptek

Az epehólyag vagy kolecisztektómia eltávolítása olyan művelet, amely jelentősen befolyásolja az emésztőrendszer jellemzőit, és megköveteli az étrend beállítását. Egy egészséges embernél az epét szintetizálódik a májban, és belép az epehólyagba a csatornákon keresztül. Ebben benne kondenzáció vagy koncentráció van. Az evés során az epehólyag a duodenumon keresztül a csatornákon keresztül határolja az epének mennyiségét, amely a normális emésztés biztosításához szükséges.

A kolecisztektómia jelentősen megváltoztatja az emésztési folyamatot. A húgyhólyag eltávolításra kerül, és az epe azonnal eljut a duodenumba a májból az intrahepatikus és extrahepatikus epevezetékeken keresztül. Ennek eredményeként egy másik készítmény epéje belép a bél lumenébe. Ez hátrányosan befolyásolja a perisztaltikumot és az emésztési folyamat zavaraihoz vezet. Az ilyen epe viszonylag folyékony, nem védi megfelelően a beleket a mikroorganizmusoktól, ami a dysbiosis fokozott kockázatához vezet.

A táplálkozás szabályai az epehólyag eltávolítása után

A megfelelő étrend fő célja az epehólyag eltávolítása után az epeúti kiválasztás és az emésztés normalizálódása. A működés káros hatásainak elkerülése érdekében be kell állítani a táplálékfelvétel módját és magát a táplálékot.

  • A gyakoribb ételek (napi 4-5 alkalommal) csökkenti az emésztőrendszer terhelését.
  • A zsíros ételek kolecisztektómia után történő bevitelének jelentős csökkenése az Oddi pylorus és zárványfunkciójának gátlása, valamint a tünetek kialakulása, a szájüreg keserűsége, émelygése, a megfelelő hipokondriumban szenvedő rossz közérzet, a hipochondriai fájdalom.
  • Az eltávolított epehólyaggal rendelkező emberek túlnyomórészt nem zsíros ételeket főzhetnek sütés nélkül. A fűszeres és növényi ételek, párolt és főzött vagy sültek, azoknak az étrendeknek az alapja, akiknek kolecisztektómia van. A klinikai táplálkozás ezen alapelvei alapján a kolecisztektómia után a betegek rehabilitációja alapul. Ne aggódjon: ez egy egészséges táplálék, amelyet minden embernek általában be kell tartania!

A táplálkozás követésének elmulasztása - következmények

Miután az epehólyag eltávolításra került, a szekretált epe elegendő ahhoz, hogy jelentősen kisebb mennyiségű ételt emésztsen fel, így a túlfűzés kellemetlen következményekkel járhat. Ha nem követi a diétát orvos által előírt után cholecystectomia, tele azzal a kiegészítéssel, más problémák a gyomor-bélrendszer (csökkent funkciója a bél, gyomor, a nyelőcső, a hasnyálmirigy, stb..), a különböző komplikációk: vastagbélgyulladás, cholangitis, nyelőcsőgyulladás, duodenitis és más betegségek. Az orvosi táplálkozás különösen fontos azoknál a betegeknél, akiknek kolecisztektómia van a számított kolecisztitissel kapcsolatban.

A nem megfelelő táplálkozás, a sült és az állatokban gazdag élelmiszerek jelentős fogyasztása az epekövek újbóli kialakulásához vezethet a csatornákban.

Diéta a kórházban

A kórházi tartózkodás hosszát nagyban meghatározza a kolecisztektómia. A cholecystitis kezelésében alkalmazott arany standard laparoszkópos kolecisztektómia. Az ilyen típusú műveletet minimális trauma és rövidített kórházi tartózkodás jellemzi (általában 1-3 nap). Laparoszkópia után a beteg helyreállítása viszonylag gyors és fájdalommentes, és a kórházban és a következő hetekben a diéta kevésbé konzervatív.

Sajnos a laparoszkópos kolecisztektómia nem mindig hajtható végre a betegség természete és az epehólyag és csatorna anatómiai szerkezetének egyedi jellemzői miatt. Emiatt az orvos kénytelen nyílt (laparotómás) kolecisztektómia alkalmazására. A műtét invazivitásától függően a kórházban töltött idő hosszabb lehet (5-10 nap vagy több). Az epehólyag-eltávolítás ezen megközelítésének fokozott invazív hatása a műtétet követő első hetekben jelentősebb táplálkozási korlátozásokhoz vezet.

Laparoszkópos kolecisztektómia után a páciens 2 órát tölt be az intenzív osztályon, és az érzéstelenítésből visszaszerez. Ezután átkerül az osztályok állapotába, ahol megfelelő postoperatív terápiát végeznek. Az első 5 órában tilos a páciens kilépni az ágyból és italt. A következő nap reggeltől kezdve, kis adagokban (legfeljebb 2 kortól 15 percenként) igyon vizes vizet inni. A műtét után kb. 5 órával felkelhet. Ez csak gyengeség és szédülés hiányában megengedett. Az első gyógyulási kísérleteket csak ápolónő jelenlétében szabad elvégezni.

A következő naptól kezdve a páciens az egyházközség körül mozoghat és elkezdheti az étkezést. A folyékony élelmiszerek (zabpehely, kefir, diétás leves) fogyasztása megengedett. Fokozatosan a beteg visszatér a normális folyadékbevitel módjához - fontos az epe hígítása. A műtétet követő első héten fontos, hogy teljesen megszüntesse a következő ételek és italok használatát:

  • erős teát
  • kávé
  • alkohol
  • édes italok
  • édesség
  • csokoládé
  • sült ételek
  • zsíros ételek
  • füstölt, fűszeres, sózott, pácolt.

A beteg étrendjében a kórházban különféle alacsony zsírtartalmú tejtermékek vannak: joghurt, túró, kefir, joghurt. Továbbá a hajdina és a zabpehely a vízen, burgonyapürével, őrölt sovány marhahús, fehér csirkehús, sárgarépa soufflé, cukorrépa ételek, sovány levesek, banán és sült almák fokozatosan kerülnek be az étrendbe.

A táplálkozás az első héten a kórházból való lemondás után

Általában laparoszkópos kolecisztektómia után a beteg 1-3 nap múlva távozik. Otthon megfelelő szervet kell szervezni, figyelembe véve a mentesítésre adott ajánlásokat. Az ételt kis adagokban, naponta 6-7 alkalommal kell bevenni. Az ételek kívánatosak egy bizonyos ütemterv kialakításához, ez csökkenti az emésztőrendszer terhelését. Az utolsó étkezésnek legfeljebb 2 órával az esti lefekvés előtt kell lennie.

Az emésztés normálizálása érdekében a nap folyamán bőséges ivást kell biztosítani (a teljes folyadékbevitel 1,5 liter). Az optimális ital sterilizált nem savas gyümölcslevek pépes, húsos csípővel és ásványvízzel, olyan márkával, amely jobban összehangolja orvosát.

A kórházból történő kiszállást követő első héten be kell tartani a "1. számú táblázat" terápiás étrendet, és kerülni kell a friss zöldségeket és a bogyókat, a rozskenyeret, mivel ezek a termékek fokozzák az epével történő szekréciót. A fő hangsúly a diéta hántolt hús, hal és növényi ételek, párolt. Az étel nem lehet meleg vagy hideg.

Példák olyan ételekre, amelyek ebben az időszakban fel lehet használni:

  • párolt csirkehenger
  • tej leves
  • párolt hús soufflé
  • túró sajt
  • fehérje gőzölt omlett
  • alacsony zsírtartalmú joghurt vagy kefir
  • hajdina vagy zabpehely
  • Adyghe sajt

Az epehólyag-étrend eltávolításának első napjai a legkevésbé korlátozottak és konzervatívak. A 5-7. Napon - a sima átmenet az 1a és az 1b sebészeti étrend között (néha 0b és 0c). Az 1a és 1b műtéti étrendhez egy napi mintamenüt mutatunk be.

Egy napi mintamenü sebészeti étrendhez 1a

  • 1. reggeli: 2 tojásból álló fehérjehúst egy párért, 200 g aprított vizes zablisztet tejjel és 5 gramm vajat és teát citromlével.
  • 2. reggeli: zsírmentes túró és 100 g vadrózsúlevél.
  • Ebéd: 50 g párolt főtt húsleves, 200 g nyálkás leves búzán, 100 g vadrózsenyom és 150 g tejszín.
  • Vacsora: 200 g apróra vágott vizes hajdina zabkása 5 gramm vajjal, párolt füstölt főtt hal és tea citromlével.
  • A végsö étel: 100 g vadrózsenyom és 150 g gyümölcshéj.
  • Teljes napi adag: 40 g cukor, 20 g vaj.

Egy napi mintamenü sebészeti étrendhez 1b

  • 1. reggeli: 200 gramm rizs rizs, 5 gramm vaj, tojásfehérje-garnélák, édes tea citromlével.
  • 2. reggeli: 100 g aprított alma, 120 g apróra vágott túró krémmel, 180 g vadrózsenyéllel.
  • Ebéd: 100 g párolt húsleves, 300 g tejszínes leves zöldségekkel, 200 g burgonya burgonyával, 150 g gyümölcspárna.
  • Ebéd: 180 gramm gyümölcslé, 150 g aprított főtt csirke.
  • Vacsora: 200 g apróra vágott tejborda zabkása 5 gramm vajjal, 100 g főtt halat párolt füstölővel, tea 50 gramm tejjel.
  • Az utolsó étkezés: 180 g kefir.
  • Teljes napi adag: 60 g cukor, 20 g vaj, 100 g fehér keksz.

Diéta az első hónapban (2-4 héttel a műtét után)

A műtétet követő első hónap különösen fontos a páciens emésztőrendszerének rendes működésének helyreállítása és az általános jólét javítása érdekében. Ez az idő a kulcs a szervezet emésztési funkcióinak normalizálásához. Ezért természetesen gondosan követnie kell az orvos által előírt ajánlásokat. Ezek nemcsak a vendéglátás követelményeit foglalják magukban, hanem számos olyan intézkedést is tartalmaznak, amelyek biztosítják a megfelelő fizikai terhelést, gyógyszerterápiát és sebek kezelését.

Laparoszkópos kolecisztektómia után általában 1 hónapig szükséges a diéta. Ezután a gasztroenterológussal együttműködve elengedhetetlenné válik a táplálkozás, az elfogyasztott élelmiszerek hatóköre bővíthető és az étkezési korlátozások feloldódhatnak.
Nyitott üreges kolecisztektómia esetén a súlyos táplálkozási korlátozások időtartama hosszabb, mint a kolecisztektómia esetében. Függetlenül attól, hogy milyen típusú műveletet hajtottak végre az első hónapban, ajánlott kizárni az étrendből:

  • sült étel
  • zsíros ételek
  • fűszeres és fűszeres ételeket
  • füstölt hús
  • alkohol.

Ezen időszak alatt ajánlott teljesen lemondani a dohányzásról, mivel lelassítja a posztoperatív gyógyulást. Az étkezésnek kissé melegnek kell lennie, kerülje a hideg vagy meleg ételeket. Napi 4-6 alkalommal rendszeres étkezést igényel, ajánlatos egyidejűleg ételt fogyasztani. Az új termékek bevezetését a táplálékban fokozatosan kell elvégezni, gondosan figyelni kell a test reakciójára, és szükség esetén konzultálni kell egy gasztroenterológussal.

A második héten komplikációk hiányában az 5a étrendet használják. Ez egyfajta 5-ös diéta, melyet az emésztőrendszer kémiai és mechanikai hatásai csökkentenek, ami a kolecisztektómia után előnyösebb. Ez az étkezés nagyon jóindulatú - minden étel főtt vagy párolt. Az 5a diéta menüje főtt halakra és húsokra, párolt csipke, fehérjeszselék, növényi levesek, túró, burgonyapürével, gyümölcshéjjel, zúzott gabonák tejjel és párolt zöldségeken alapul.

Az 5a diéta (puffadás, hasmenés, pajzsmirigy-fájdalom) gyenge átadása esetén 5yu táplálékkiegészítőt írnak elő, amelyet még nagyobb érzékenység jellemez az emésztőrendszerre nézve.

  • Első reggeli: fél adag zabkása tejjel, teával, 110 g tojásfehérjéből készült gőzölős omlett.
  • A második reggeli: csipkebogyó, 100 g friss, kovásztalan túró.
  • Ebéd: 100 g főzött hús gőzfehérje, fél leves leves leves zöldségekkel és zabpehelyekkel, 100 g gyümölcslé, 100 g sárgarépa püré.
  • Snack: 100 g sült alma.
  • Vacsora: fél százas tört burgonya, főtt hal, tea.
  • Az utolsó étkezés: zselé vagy kefir.
  • Teljes napi adag: 200 g fehér kenyér, 30 g cukor.

A táplálék nem tartalmazhat fűszeres ételeket, tilos minden füstölt és fűszeres étel. Az étel melegben van, ezért el kell kerülni a forró és hideg ételeket.

A diéta egy hónappal a műtét után

A kolecisztektómia alatt álló embereket javasolják, hogy a műtét után 1-1,5 évig tartsák be az étrend fő változatát 5. Ezután relaxációra van lehetőség, például áttérve a 15. étrendre, azonban egyedi megközelítésre és gasztroenterológus konzultációra van szükség. Különleges ellenőrzés alatt tartandó édességeket, állati zsírokat, tojásokat, tejet kell tartani.

Az emésztőrendszernek meghibásodása esetén az étkezés felülvizsgálatát a kezelőorvos segítségével kell felülvizsgálnia. Bizonyos esetekben visszatérhet az 5., 5.a vagy 5. étrendbe. Az emésztés javítása érdekében az orvos javasolhatja enzimkészítmények, például mezim-forte vagy festal.

Számos olyan szabály van, amelyet a kolecisztektómia alatt álló emberek egész életében követni kell:

  1. Naponta 4-5 alkalommal kell enni, elkerülni a nagy szünetet az ételek között. Célszerű tanítani magadnak, hogy egyidejűleg ételt eszel.
  2. A részecskéknek kicsinek kell lenniük, hogy a hígított epe képes legyen megbirkózni a bejövő élelmiszerekkel.
  3. A tűzálló állati zsírok teljes kiiktatására van szükség: sertéshús, marhahús és birka.
  4. A főbb főzési módszereknek forrásban kell lenniük, párolni és gőzölni.
  5. Bőséges ital 1,5-2 liter / nap.
  6. A duodenum dysbacteriosisának elkerülése érdekében az epehólyag hiánya miatt kívánatos rendszeres fermentált tej probiotikumokat használni. A cukorkák kizárása lehetővé teszi a diszbiózis kezelését is.
  7. A hasmenés fokozása segít a kávé, a tea és egyéb koffeinmentes italok felszámolásában.

Az alábbiakban felsoroljuk az engedélyezett és a kolecisztektómia után tilos termékek listáját.

Engedélyezett termékek listája:

  • párolt zöldségeket és növényi pürét
  • párolt húsgombóc és húsgombóc
  • főtt sovány hús (csirke, pulyka, nyúl, sovány marhahús)
  • főtt kolbász
  • hal
  • zöldségleves
  • alacsony zsírtartalmú leves
  • gyümölcs- és zöldség saláta
  • saláta
  • teljes tej
  • tejtermékek
  • gyümölcslevek
  • növényi zsírok
  • egy kis vajat.

A tiltott termékek jegyzéke:

  • kövér madárfaj (liba, kacsa)
  • bárány, sertés, egyéb zsíros húsok
  • fűszeres fűszerek
  • alkohol
  • kakaó
  • pácok
  • füstölt, sült és sós ételek
  • díszes kenyér
  • édesség
  • édesített szénsavas italok.

receptek

Többféle receptet kínálunk, amelyek a kolecisztektómia idejétől számított 2 hónap után alkalmazhatók.

  1. Sárgarépa saláta mézzel és mazsolával. Rántott 100 g frissen hámozott, rácsos, adjunk hozzá 10 g mosott mazsolát, helyezzük egy saláta tálba, adjunk hozzá 15 g mézet, körettel citrom szelet.
  2. Gyümölcssaláta Mossa le és húzza le a gyümölcsöt (30 g kivi, 50 g alma, 30 g banán, 30 g eper, 30 g mandarin). Gyümölcsöket vágunk, tegyünk egy saláta tálba, szezonban 20 gramm 10% tejföllel.
  3. Hajdina leves tejjel. Mossunk 30 g hajdina, öntsünk 300 ml forró vizet, forraljuk, adjunk hozzá sót, adjunk hozzá 250 ml forró tejet, 2 g cukrot, és készen állunk. Adjunk hozzá 5 g vajat.
  4. Főtt tengeri basszus. Körülbelül 100 gramm sügér tiszta, mosson, apróra vágva és sózva vízben főzzön. Adjunk hozzá 5 g petrezselymet és 10 g aprított sárgarépát.
  5. Steam foltos tőke vajjal. Körülbelül 100 g foltos tőkehal tiszta, öblítő és gőzös. Öntsünk 5 g olvasztott vajat és szórjuk meg 5 g kaporral.
  6. Alacsony zsírtartalmú túrókészítmények fonálkrémekkel és tejföllel. Pound körülbelül 100 g alacsony zsírtartalmú túró, öntsünk 20 g 10% tejfölt és szórjuk 30 g spárga és cukor.
  7. Főtt brüsszel kelbimbó. Az enyhén sózott vízben 250 g brüsszeli csíracsípőt öblítsük le és forraljuk. Használat előtt öntsön 10 gramm vajat.

Rehabilitáció az epehólyag eltávolítása után: az első órától a műtét után egy évig

Az epehólyag eltávolítása - cholecystectomy - megváltoztatja a páciens mindennapi életét. A rehabilitáció az eljárás után további két évig folytatható, és a támogató gyógyszerek használata az életre. Az orvos összes ajánlása és a gyógyulás szabályai teljesítik a páciens életminőségét és megakadályozzák a posztoperatív szövődmények kialakulását.

FONTOS INFORMÁCIÓ! A széklet, a hasmenés vagy a hasmenés színe megváltozik. Bővebben >>

A májműködést követően a máj továbbra is ürül az epe, de nem emészt fel az epehólyagban az emésztés kezdetéig, hanem folyamatosan az epevezetékekbe folyik a duodénumba. Ez a funkció az étrend követésének köszönhető.

A terápiás étrendet a kolecisztektómia utáni első hónapban kell elvégezni. A jövőben a menü fokozatosan bővül, de bizonyos korlátozások maradnak életre: sült, fűszeres, zsíros ételek.

Átlagosan az epehólyag eltávolítása utáni rehabilitáció legalább egy évig tart. Ebben az időszakban a nagy epevezeték és az intrahepátiás csatornák epek felhalmozódásaként kezdenek működni, ami miatt a táplálék szigorú korlátozásának szükségessége fokozatosan eltűnik.

A rehabilitáció alapszabályai a beavatkozás után:

  • diétás - a kolecisztektómia után a Pevsner 5. táblázata látható;
  • speciális fizikai gyakorlatok végrehajtása, a megerısített képzések és túlfeszültségek elutasítása;
  • varrásápolás;
  • olyan gyógyszerek, amelyek elősegítik az emésztőrendszer működésének helyreállítását.

A gyógyszereket csak sebész vagy orvos kezelheti. A járóbeteg-rehabilitáció során a betegnek rendszeres orvosi vizsgálaton kell átesnie.

A beavatkozási módtól függően a kezdeti rehabilitációs időszak több órától több napig tart. Az epehólyag és a kövek eltávolítása laparoszkópiával kisebb mértékben károsítja a testet, ezért csökken az elsődleges rehabilitáció ideje.

Sürgősségi helyzetekben a cavitary median laparotomiát végezzük el - a hasfal hosszanti szakaszát igénylik, ellentétben a laparoszkóppal, ahol a bemetszés nem több, mint 3 cm A hasi műtét akkor szükséges, ha a betegnek sürgősségi ellátásra van szüksége, és élete veszélyben van.

Laparoszkópos eltávolítás bal oldalon, laparotómiás a jobb oldalon

A műtét után a beteg az intenzív osztályba kerül. Laparoszkópos beavatkozás esetén az intenzív terápiát 2-3 órán keresztül végezzük, majd a beteg átkerül az általános osztályba. A hasi műtét után az időszak 1-2 napra nő.

Az intenzív osztályon való felvételt követő első órákban nem lehet enni és inni semmit. A kiválasztott narkózis típusától függően az aneszteziológus jelzi, mennyi ideig lehet vizet inni.

Egy nappal a beavatkozás után a beteg fokozatosan kiszabadulhat az ágyból rokonok vagy ápolónők jelenlétében. Inni vizet, tilos teát, szódát, kávét, alkoholt, pörköltet, zsírt használni. Engedélyezhető a diéta kis részei:

  • zsírtalanított másodlagos húsleves;
  • főtt apróra vágott zöldség;
  • egyszerű joghurt, 1% kefir;
  • zabpehely vagy hajdina zabkása a vízen;
  • alacsony zsírtartalmú túró.

A kórházi tartózkodás alatt fájdalomcsillapítót kapnak a betegnek, antibiotikumokat, emésztő enzimeket, vitaminokat és immunstimulánsokat.

Csak természetes anyagokból kell választani a fehérneműt, hogy ne sérüljön a friss varrás, és lehetővé teszi a bőr lélegzését. A mentesítés után a páciens járóbeteg-bázisként a lakóhelye szerinti sebészre kerül.

Az étrendnek való megfelelés elkerülheti az olyan szövődményeket, mint az epének stagnálása, túlzott szekréciója és a duodenum irritációja. Naponta legalább ötször kell enni apró adagokban, hogy biztosítsa az epe rendszeres áramlását.

A táplálék egy hónapon belül megfigyelhető, majd a sebész a jelzések szerint törli vagy kiterjeszti.

A forró és hideg ételeket ki kell zárni - az élelmiszereket hő formájában lehet elfogyasztani. Amikor a táplálék nem korlátozódik a fehérjékre és a szénhidrátokra a máj glikogén tartalékának pótlására. A javasolt arány: 100 g fehérje, 400 g szénhidrát és 90 g zsír naponta. Előnyösen a növényi zsírok és kis számú állatok fogyasztása körülbelül 80/20.

Engedélyezett ételek és ételek:

  • a tegnapi kenyér;
  • zabpehely, hajdina, rizs zabkása vízen vagy sovány tejben;
  • tojásfehérjével készült gabonafélék;
  • csirkemell, hal, sovány hús, tojásfehérje;
  • túró, kefir, joghurt;
  • zöldség és vaj, zsírtalanított tejföl;
  • első ételek a vízen vagy a másodlagos leveseknél;
  • tea, gyümölcshéj, pirula;
  • húsleves, gyümölcs és zöldség savas gyümölcslevek.

A beavatkozást követő egy hónapon belül a táplálékot össze kell hangolni a sebészével, aki kiterjeszti vagy szűkíti a jóváhagyott termékek listáját a komplikációk kockázatbecslésétől függően.

Az első műtét utáni időszak a következő termékek és edények nélkül halad:

  • kolbász, kolbász;
  • mogyoróvaj;
  • sertés, liba, lazac, rózsaszín lazac, harcsa;
  • zsíros sajtok;
  • belsőség - vesék, máj, agy;
  • konzerv hús, füstölt hús;
  • sütemények, csokoládé, tejszínes sütemények.

Tilos édes szénsavas italokat, gyorséttermeket, bármilyen nagy mennyiségű zsírtartalmú édességet fogyasztani.

Diétát táplálkozási szakemberrel vagy önállóan készíthet az engedélyezett élelmiszerek kombinálásával. A minta menüje a napnak így néz ki:

  1. 1. Reggeli. Túróval töltött 1 tk. alacsony zsírtartalmú tejfölt, 200 g zablisztet a vízen, teát tejjel.
  2. 2. Ebéd. Rizsleves, alacsony zsírtartalmú húsleves, párolt káposzta, marhahús vagy csirke, bogyó.
  3. 3. Tea idő. Rántott fehér kenyér, csipkebogyó.
  4. 4. Vacsora. Búzadara, gyümölcskomotó.
  5. 5. Az ágy előtt. Egy pohár joghurt vagy kefir.

A felsorolt ​​ételeken túlmenően a Pevzner 100 g tegnapi búzakészítményekhez ajánlott.

A fizikai aktivitás csak a sebész ajánlása és a műtét utáni meghatározott időtartam után engedélyezett. A középső laparotómiában a hasfal izmait vágják és gyengéd kiképzés nélkül elpusztítják a jövőben. Ugyanaz a szövődmény, de kisebb léptékben, esetleg laparoszkópia után.

Az elhízott betegeknek támogató kötést kell viselniük. Ez elvégzi a hasfal izomzatának funkcióit, és támogatja, míg az izmok gyengülnek.

Az első hónapban a friss levegőn történő sétálás átlagos sebességgel megengedett. Az időtartam a beteg egészségétől és a rehabilitáció folyamatától függ.

Amikor a gyaloglás nem hoz kellemetlenséget, akkor az általános fizikai terápiához juthat. Az epehólyag eltávolítása után a következő gyakorlatokat ajánljuk:

  • A váll szélességében elhelyezett lábakkal állva a test elfordul karokkal, a belélegzés a fordulón történik, a kilégzés akkor történik, amikor visszatér a kiindulási helyzetbe.
  • A könyökre hajlott fegyverek az övre helyezkednek, a könyökeket mély lélegzetet veszik. Visszatérve az eredeti pozíciójukhoz, kilégzés.
  • Az ujjak a vállízületekre helyezték és forgó mozgásokat végeztek. A légzés önkényes.
  • A padlón fekszik, térdre hajlítsa a lábakat. A jobb kéz tenyerét a gyomra helyezi. Belégzéskor a gyomor kerekített, kilégzéskor be van húzva.
  • A padlón fekszik, a lábak és a karok karjaihoz lassan, lassan sarkon csúszik a fenékre, felemeli a medencét és felemeli a hasat. A kilégzés akkor történik, amikor visszatér az eredeti pozícióba.

A rehabilitáció során tilos minden olyan gyakorlatot alkalmazni, amely túlságosan nagy terhet ró a hasfal izmjára, mivel ez hozzájárulhat a varratok eltéréséhez. A torna teljesítményét össze kell hangolni az orvosnak a lakóhelyén vagy a műtétet végző sebészkel.

A műtétet követő első napon az ápolónők gondoskodnak a varratról - először a gézzsinórt mindig ichor áztatja. A varrat szegélyeit zöld színnel kezelik, és új, steril gézkötést alkalmaznak.

A jódot nem használják az allergiás reakciók gyakorisága miatt. Az 1-5 napos időszak alatt a sebész javasolja, hogy tartózkodjon a vízzel kapcsolatos eljárásoktól a varrás fertőzésének megelőzésére. 5-7 nap múlva a varrat el lehet távolítani, ha a gyógyulás jól megy.

Mosható, de kerülje a dörzsölést, a vízzel és a szappannal való érintkezést. Vízkezelés után steril gézpárnát kell nedvesíteni, és ragyogó zöld színnel kell kezelni.

A rehabilitáció során a következő csoportok kábítószereit alkalmazzák:

  • gyulladáscsökkentő nem szteroid szerek;
  • fájdalomcsillapítók, fájdalomcsillapítók;
  • antibiotikumok, antimikotikumok;
  • a bél mikroflóra helyreállítására szolgáló készítmények;
  • epe kiáramlás szabályozók.

Mivel az epe fertőtlenítő tényezőként hat az emésztőrendszerben, a bélrendszer immunitása a rehabilitáció időtartamára gyengül. A fertőzés kialakulásának megakadályozása érdekében szisztémás antibiotikumokat és előnyös mikroflórát tartalmazó gyógyszereket írtak elő.

A gyógyszer megválasztását a kezelőorvos végzi - a műtét után semmi esetre sem lehet a gyógyszert kezelni. A gyógyszerek szedésére vonatkozó ajánlásokat fel kell tüntetni a kórház mentesítéséből származó epicrisisben.

Az epehólyag eltávolítása után a fájdalom általában enyhe vagy közepes. A fájdalomcsillapítók az injekciók formájában eliminálják. Az aktív mozgások során a fájdalom visszatérhet. Ez a súlyok emelésekor vagy a bélmozgások során történik. A fájdalom a bélben megnövekedett gázképződés jele lehet - ez azt jelenti, hogy a táplálék rosszul figyelhető meg, és az erjedést okozó élelmiszereket elfogyasztják.

Egy hónappal a műtét után a fájdalom teljesen eltűnik. Ha ez nem következik be vagy nő, akkor azonnal lépjen kapcsolatba egy sebészével.

A műtét lehetséges szövődményei:

  • epevezetékgyulladás;
  • szubfrekvencia vagy subhepaticus tályog;
  • obstruktív sárgaság;
  • epeális fistula;
  • colitis, gyomorhurut, nyelőcsőgyulladás.

A peritonitis és a tályog nyilvánvaló tüneteket mutat a műtétet követő első órákban, és az intenzív posztoperatív terápia során észlelhető.

A fennmaradó szövődmények egy hónapon belül alakulhatnak ki, ezért ha magas testhőmérsékletet, tartós fájdalmat észlel a gyomorban és a jobb hypochondriumban, emésztőrendszeri betegségekben és hányásban, akkor azonnal konzultáljon orvosával. Erős állapotromlás esetén mentőt kell hívnia.

Krasnoyarsk orvosi portál Krasgmu.net

A cikkben megtalálja a szükséges étrendre vonatkozó ajánlásokat, valamint a szükségeseket. Csakúgy, mint bármilyen műveletet végrehajtani, az epehólyag eltávolítása után komplikációk lehetségesek.

Szigorúan be kell tartani a kezelőorvos összes ajánlását, és az epehólyag eltávolítása után megfelelően kezelni kell.

Annyi beteg aggódik amiatt, hogy hogyan élhet az epehólyag eltávolítása után. Vajon az életük olyan tele lesz-e, mint ők, vagy fogyatékosságra ítélik őket? A teljes gyógyulást az epehólyag eltávolítása után lehetséges? Nincsenek külön szervek a testünkben, de mindegyikük feltételesen megosztva van azokkal, amelyek nélkül a további létezés egyszerűen lehetetlen, és azok, amelyeknek hiányában a szervezet képes működni

Az epehólyag eltávolításának folyamata kényszerített eljárás, ez a kövek kialakulása és a testben fellépő működési zavar következménye, amely után az epehólyag rendesen megszűnik. Az epehólyagban megjelenő kőzetek krónikus kolecisztitisz miatt alakulnak ki.

Az epehólyag eltávolítása után az étrend megakadályozza a posztkolecisztektómia szindróma kialakulását.

Tanács az epehólyag eltávolítás után

búza és rozs kenyér (tegnapi);

kenyér és pékáruk

bármilyen porc, különösen a zabpehely és a hajdina;
tészta, vermicelli;

gabonafélék és tésztafélék

sovány hús (marhahús, csirke, pulyka, nyúl), főtt vagy párolt, főtt: húsgombóc, kenellek, gőzfacsaró;

zsíros húsok (sertés, bárány) és baromfi (liba, kacsa);

a halak soványak főttek;

sült hal;

levesek gabonafélék, gyümölcsök, tejtermékek;
gyenge húsleves (hús és hal);
borscht, káposzta leves;

hal és gomba levesek;

túró, kefir, tejtermékek;
lágy sajt (beleértve az olvasztott sajtot);

korlátozott mennyiségű vaj;
növényi olaj (napraforgó, kukorica, olíva) - 20-30 g naponta;

minden zöldség főzött, sült és nyers;
gyümölcsök és bogyós gyümölcsök (kivéve a savanyú), nyers és főtt;

spenót, hagyma, retek, retek, áfonya;

sütemény, krém, fagylalt;
szénsavas italok;
csokoládé;

Snack, konzervek

zöldséglevek, gyümölcs;
kompotok, kókák, dogrose

alkoholos italok;
erős tea;
erős kávé

Essentuki No. 4, No. 17, Smirnovskaya, Slavyanovskaya, szulfát Narzan 100-200 ml meleg formájában (40-45 °) naponta háromszor 30-60 percig étkezés előtt

A posztoperatív időszak kórházi tartózkodás.

A szokásos, nem szövődményes laparoszkópiás kolecisztektómia után a műtőben lévő beteg belép az intenzív osztályba, ahol a műtét utáni következő 2 órát tölti az anesztézia megfelelő helyreállításának ellenőrzésére. A betegség és a műtét komorbiditásainak vagy jellemzőinek jelenlétében az intenzív osztályban való tartózkodás időtartama megnőhet. Ezután a beteg átkerül az osztályba, ahol megkapja az előírt postoperatív kezelést. Az első 4-6 órában a műtét után a beteg nem tud inni és kijutni az ágyból. A műtét utáni nap reggelig ivóvízzel inni, gáz nélkül, 1-2 sips adagonként 10-20 percenként, összesen 500 ml-ig. A műtét után 4-6 órával a beteg fel tud lépni. Lépjen ki az ágyból fokozatosan, először egy ideig üljön, és gyengeség és szédülés hiányában felkelhet és sétálhat az ágy körül. Először ajánlott az orvosi személyzet jelenlétében felállni (hosszabb tartózkodás után vízszintes helyzetben és orvosi készítmények hatása után orthosztatikus összeomlás lehetséges - szinkopó).

A műtét után következő napon a páciens szabadon mozoghat a kórházban, kezdje el a folyékony táplálékot: kefir, zabpehely, diétás leves, és lépjen tovább a normál ivóvíz-módra. A műtétet követő első 7 napban szigorúan tilos bármilyen alkoholos ital, kávé, erős tea, cukorital, csokoládé, édesség, zsíros és sült ételek használata. A páciens táplálása a laparoszkópos kolecisztektómia után első napokban tartalmazhat tejtermékeket: alacsony zsírtartalmú túró, kefir, joghurt; porridges a vízen (zabpehely, hajdina); banán, sült alma; burgonyapürével, zöldséglevesekkel; főtt hús: sovány marhahús vagy csirkemell.

A megszokott posztoperatív időszakban a hasi üregből való elvezetést a műtét után következő napon távolítják el. A vízelvezetés eltávolítása fájdalommentes eljárás, az öltözés során történik, és néhány másodpercet vesz igénybe.

A fiatal korú betegek krónikus számszerű kolecisztitisz után történő műtét után a műtét után következő napon hazaküldhetnek, a többi beteg általában 2 napig marad a kórházban. A mentesítés során betegszabadságot kap (ha szüksége van rá), és egy kivonatot a fekvőbeteg kártyáról, amely meghatározza a diagnózist és az operáció jellemzőit, valamint az étrend, a testmozgás és az orvosi kezelésre vonatkozó ajánlásokat. A betegszabadságot a páciens kórházban való tartózkodása és a mentesítés után 3 napra adják ki, majd a poliklinikán át kell hosszabbítani.

A posztoperatív időszak a műtét utáni első hónap.

A műtétet követő első hónapban visszaállítják a funkciókat és a test általános állapotát. Az egészségügyi ajánlások óvatos betartása az egészség teljes helyreállításának kulcsa. A rehabilitáció fő irányai - a gyakorlatok betartása, étrend, gyógyszeres kezelés, sebek kezelése.

A gyakorlat gyakorlása.

Bármely műtéthez szövettani trauma, érzéstelenítés társul, ami megköveteli a test helyreállítását. A laparoszkópos kolecisztektómia utáni szokásos rehabilitációs periódus 7-28 nap (a páciens tevékenységének jellegétől függően). Annak ellenére, hogy 2-3 nappal a műtét után a beteg kielégítőnek és szabadon járhat, kint járni, még autót vezetni, javasoljuk, hogy otthon maradjon, és ne végezzen munkát legalább 7 nappal a műtét után, amelyet a szervezetnek vissza kell állítania. Ekkor a beteg gyengeséget, fáradságot érezhet.

A műtét után ajánlott korlátozni a fizikai aktivitást 1 hónapos időtartamra (ne hordozzon 3-4 kg-nál nagyobb súlyt, kizárja a fizikai gyakorlatokat, amelyek a hasizmok feszültségét igénylik). Ez az ajánlás az abdominális aponeurotikus réteg hegképződésének sajátosságaiból fakad, ami a műtét pillanatától számított 28 napon belül elegendő erősséget ér el. A műtét után 1 hónappal a testmozgás korlátozása nincs.

Diet.

A táplálékkiegészítés a laparoszkópos kolecisztektómia után legfeljebb 1 hónappal kezdődik. Alkohol, emészthető szénhidrátok, zsíros, fűszeres, sült, fűszeres ételek, napi 4-6 alkalommal rendszeres étkezések kizárása ajánlott. Az új termékeknek az étrendbe való bevezetését fokozatosan, a műtét után 1 hónappal meg kell szüntetni, a gasztroenterológus ajánlása alapján az étrendi korlátozások eltávolíthatók.

Gyógyszeres kezelés.

Laparoszkópos kolecisztektómia után általában minimális gyógyszeres kezelés szükséges. A fájdalom szindróma a műtét után általában nem nagyon kimondott, de egyes betegeknél 2-3 napig fájdalomcsillapítót kell alkalmazni. Általában ketanov, paracetamol, etol-erőd.

Néhány beteg esetében görcsoldó szerek (no-spa vagy drotaverine, buscopan) alkalmazhatók 7-10 napig.

A ursodeoxycholic acid (Ursofalk) alkalmazása javíthatja az epének lithogenicitását, kiküszöböli az esetleges mikrocholelithiasist.

A gyógyszeres kezelést szigorúan a kezelőorvos utasításainak megfelelően, egyéni dózisban kell elvégezni.

A műtét utáni sebek kezelése.

A kórházban a műtétek behelyezési helyén található műtét utáni sebek különleges matricákkal vannak ellátva. A Tegaderm matricákban (átlátszó fóliának tűnnek), zuhanyozni lehet, a Medipor matricákat (fehér vakolat) el kell távolítani a zuhanyzás előtt. A zuhanás a műtét után 48 órával vehető igénybe. A víz bejutása a varratokba nem ellenjavallt, de nem szabad sebeket mosni gélekkel vagy szappannal és dörzsölni őket mosogatóronnyal. Zuhanás után a sérüléseket 5% -os jódoldattal (vagy betadin oldat vagy briliáns zöld, vagy 70% etil-alkohol) kell megkenni. A sebek nyitva maradnak, kötszerek nélkül. Fürdés vagy úszás a medencékben és tavakban tilos, mielőtt eltávolítaná a varratokat, és 5 nappal az öltések eltávolítása után.

A laparoszkópos kolecisztektómia után a varratokat a műtét után 7-8 napon belül eltávolítják. Ez egy járóbeteg-ellátás, a varratok eltávolítását orvos vagy ápolónő végzi, az eljárás fájdalommentes.

A kolecisztektómia lehetséges szövődményei.

Bármilyen műtéthez nemkívánatos hatások és szövődmények társulhatnak. Minden technológiai kolecisztektómia után lehetséges szövődmények.

A sebek szövődményei.

Ez lehet szubkután vérzések (zúzódások), amelyek eltűnnek a saját 7-10 napon belül. Különleges kezelés nem szükséges.

A bőr sebzése a seb körül, fájdalmas tömítések megjelenése a sebek területén. Leggyakrabban sebfertőzéssel jár. Az ilyen szövődmények folyamatos megelőzése ellenére a sebfertőzés gyakorisága 1-2%. Ilyen tünetek bekövetkezése esetén a lehető leghamarabb forduljon orvoshoz. A késői kezelés sebek megszüntetéséhez vezethet, amelyek általában helyi érzéstelenítés (sebző sebek rehabilitációja) esetén a sebészeti beavatkozást követően további kötszerekkel és esetleges antibiotikus terápiával járnak.

Annak ellenére, hogy klinikánkban modern, magas színvonalú és csúcstechnológiájú műszereket és modern varratokat használunk, amelyekben a sebeket kozmetikai öltéssel öltjük meg, azonban a betegek 5-7% -ában hipertrófiás vagy keloid hegek lehetségesek. Ez a szövődmény a páciens szöveti reakciójának egyedi jellemzőivel függ össze, és ha a páciens elégedetlen a kozmetikai eredménnyel, speciális kezelést igényelhet.

A páciensek 0,1-0,3% -ában hernák alakulhatnak ki a trokár sebek területén. Ez a szövődmény leggyakrabban a páciens kötőszövetének sajátosságaihoz kötődik, és hosszú távon műtéti korrekcióra van szüksége.

A hasüreg szövődményei.

Nagyon ritkán lehetséges a hasüreg szövődményei, amelyek ismételt beavatkozásokat igényelhetnek: vagy minimálisan invazív áttörések ultrahangvizsgálat, vagy ismételt laparoszkópia vagy akár laparotomia (nyitott hasi műtét) mellett. Az ilyen komplikációk gyakorisága nem haladja meg az 1: 1000 műveletet. Ezek lehetnek intraabdominális vérzés, hematómák, gúzos szövődmények a hasüregben (subhepaticus, subphrenic abscesses, máj tályogok, peritonitis).

A maradék kollócholithiasis.

A statisztikák szerint a cholelithiasisben szenvedő betegek 5-20% -ában az epeutakban (choledocholithiasis) társult kövek. A preoperatív periódusban elvégzett vizsgálatok komplex célja az ilyen szövődmények azonosítása és a megfelelő kezelési módszerek alkalmazása (ez lehet retrográd papilloszfincterotómiás vizsgálat - a közönséges epevezeték szájának boncolása endoszkóposan műtét előtt, vagy az epevezetékek intraoperatív felülvizsgálata kövek eltávolításával). Sajnos a preoperatív diagnózis és az intraoperatív értékelés egyik módszere sem 100% -os hatékonysággal hat a kőzetek azonosítására. A betegek 0,3-0,5% -ában az epevezetékben lévő kövek nem mutathatók ki a műtét előtt és alatt, és szövődményeket okozhatnak a posztoperatív időszakban (a leggyakoribbak az obstruktív sárgaság). Az ilyen szövődmény előfordulása endoszkópiát igényel (a szájon át bejuttatott gastroduodenoszkóp segítségével a gyomorba és a duodenumba) beavatkozás - a retrográd papiloszfintctémia és az epevezetékek transzpapilláris rehabilitációja. Kivételes esetekben ismételt laparoszkópos vagy nyílt műtét lehetséges.

Szivárgás.

A posztoperatív időszakban az epe lecsapolása 1: 200-1: 300 betegen fordul elő, leggyakrabban az epének az epehólyag ágyban történő felszabadulása következtében a májban, és 2-3 nap elteltével megáll. Az ilyen bonyodalmak miatt meg kell hosszabbítani a kórházi tartózkodást. Az elvezetéses epevérzés azonban az epevezeték károsodásának tünete lehet.

Az epevezeték károsodása.

Az epevezetékek károsodása az egyik legkomolyabb szövődmény a kolecisztektómia minden típusában, beleértve a laparoszkópiát is. A hagyományos nyílt műtéten belül az epevezeték súlyos károsodásának incidenciája 1500 műveletben 1500 volt. A laparoszkópos technika fejlődésének korai éveiben ez a szövődmény gyakorisága háromszorosára nőtt - akár 1: 500 műtét, de a sebészek növekvő tapasztalatával és a technológiai fejlődéssel, 1000 műveletenként 1 esetében stabilizálódott. Egy híres orosz szakértő Edward Izrailevich Halperin 2004-ben írta: ". Sem a betegség időtartama, sem a művelet jellege (sürgősségi vagy tervezett), a csatorna átmérője, sem a sebész szakmai tapasztalatai nem befolyásolják a csatornák károsodásának lehetőségét. ”. Az ilyen szövődmények előfordulása ismételt sebészeti beavatkozást igényel és hosszabb rehabilitációs időszakot igényel.

Allergiás reakciók gyógyszerekre.

A modern világ tendenciája a lakosság allergizációjának növekvő növekedése, ezért a gyógyszerek allergiás reakciói (viszonylag könnyű urticaria, allergiás dermatitis) és súlyosabb (angioödéma, anafilaxiás sokk). Annak ellenére, hogy klinikán az allergiás vizsgálatokat a gyógyszerek felírása előtt végezzük, azonban lehetséges az allergiás reakciók előfordulása, és további gyógyszeres kezelés szükséges. Kérem, ha tudnia kell a személyes intoleranciájáról bármely gyógyszerre vonatkozóan, mindenképpen tájékoztassa kezelőorvosát erről.

Tromboembóliás szövődmények.

A vénás trombózis és a pulmonalis artériák thromboemboliája minden sebészeti beavatkozás életveszélyes szövődménye. Ezért nagy figyelmet fordítanak e szövődmények megelőzésére. A felelős orvostól függően megelőző intézkedéseket fognak kapni: az alsó végtagok összeragasztása, alacsony molekulatömegű heparinok adagolása.

A gyomorfekély és a nyombélfekély súlyosbodása.

Bármely, akár minimálisan invazív, a működés stresszes a szervezet számára, és képes a gyomorfekély és a nyombélfekély súlyosbodására. Ezért azoknál a betegeknél, akiknél fennáll az ilyen szövődmények kockázata, anti-fekélyes gyógyszerekkel történő megelőzés lehet a műtét utáni időszakban.

Annak ellenére, hogy bármilyen műtéti beavatkozás bizonyos szövődmények kockázatát hordozza, azonban a kezelés megtagadása vagy végrehajtása késleltetheti a súlyos betegség vagy szövődmények kialakulásának kockázatát. Annak ellenére, hogy a klinika orvosai nagy figyelmet fordítanak a lehetséges szövődmények megelőzésére, ennek jelentős szerepe tartozik a páciensnek. A kolecisztektómia tervezett módon történő végrehajtása, a betegség változatlan formáival sokkal kisebb a nemkívánatos eltérés kockázata a műtét normáljától és a műtét utáni időszaktól. Nagy jelentőséggel bír a páciens felelőssége is, hogy szigorúan betartsák az orvosok rendjét és ajánlásait.

Hosszú távú rehabilitáció kolecisztektómia után.

A kolecisztektómia után a legtöbb beteg teljesen meggyógyult a tüneteiről, melyeket zavart keltett, és visszatér a normális élethez a kezelést követő 1-6 hónap múlva. Ha a kolecisztektómia időben elvégezhető, az emésztőrendszernek az egyéb szervekből származó egyidejű patológia előfordulása előtt a beteg korlátozás nélkül enni (ami nem szünteti meg a megfelelő egészséges táplálkozás szükségességét), ne korlátozza magát a testmozgásra, ne vegyen be speciális gyógyszereket.

Ha a páciens az emésztőrendszerben (gastritis, krónikus hasnyálmirigy-gyulladás, dyskinesia) már kialakult egyidejű patológiát, gasztroenterológusnak ezt a patológiát kijavítania kell. A gasztroenterológus kiválasztja az Ön életmódjára, étrendjére, táplálkozási jellemzőire és szükség esetén gyógyszereire vonatkozó ajánlásokat.


További Cikkek A Máj

Májgyulladás

Alt és asth normális bilirubinszint emelkedése

Melyek az AlT és az AST mutatói a hepatitisben?Az AlT és AST enzimek normál tartalmának meghaladása a vérben különböző mértékű károsodást és májbetegséget okoz.
Májgyulladás

Az élet epehólyag nélkül

Az élet az epehólyag eltávolítása után lehet aktív és teljes. Ezt igazolhatják olyan betegek, akiknek hasonló működéssel kell szembenézniük, és sikeresen elhalasztják a gyógyulási időszakot.